8月3日,我院消化科收治一名“纳差、乏力伴腹痛10余天”的患者,行肺CT检查发现右肺占位转入呼吸科。患者入院后出现便血,病情持续加重,且进展迅速;因高龄、身体基础差、肿瘤压迫上腔静脉等多重原因,不支持“支气管镜、肺穿刺、肠镜”等检查,无法明确病因;并且目前无有效措施缓解患者痛苦。由于以上原因,患者家属表示十分不解,情绪较为激动。
为更好的制定下一步治疗方案,做好医患沟通,8月13日,经呼吸科提出,我院组织消化内科、普外科专家为患者进行多学科会诊。8月15日,呼吸科请省立医院消化科主任孙成刚来院会诊,为加强效果,我院再次组织消化科、普外科专家同时到场,为患者多学科会诊。两次多学科会诊,患者家属均在场旁听。经多次、细心、反复的解释,患者家属最终理解并表示积极配合医院的治疗措施,即通过加强营养、基础治疗、抗感染治疗等综合措施提升患者的生存质量,并最大程度的减轻患者病痛。
类似的一幕还发生在心内科病房,一名老年患者因“胸闷、右上腹疼痛4小时”入院,查肝功示转氨酶危急值,因事出突然,患者家属拒绝在“病危病重通知书”上签字。8月13日,我院组织感染科、普外科、消化科为患者进行多学科会诊,经3位相关专业专家从不同角度为患者家属全方位分析病情,患者家属最终表示理解并在“病危病重通知书”上签字。
以上是我院多学科会诊工作的一个缩影。本着“患者利益至上,生命至上”的原则,通过多学科会诊,深入细致地进行医患沟通,力争得到患者家属的理解和协助,最终做到医生与患者(家属)形成诊治同盟,帮助患者获得最好的治疗效果。