中山医院富源医疗队成功抢救一例罕见的急危重腹膜炎患者

近日，在丹麦哥本哈根召开的第22届欧洲胸外科医师学会(ESTS)年会上，我院胸外科以2项大会报告(占中国大陆总数的三分之一)、4项壁报交流(占中国大陆总数的近三分之一)的出色成绩，引起了国际胸外科同行的瞩目。我院胸外科汪灏主治医师的大会发言被组委会授予ESTS-FSTCVSTravelGrant，是历年来中国大陆地区首次在ESTS年会的奖项中获奖;胡敏主管护师的大会发言标志着中国大陆地区护理界多年来首次登上国际胸外科顶级大会的讲台;此外，蒋伟副主任医师、沈亚星主治医师、奚俊杰医师还分别进行了四篇精彩的壁报交流。六篇内容包含了单孔胸腔镜外科技术、微创食管癌切除术的学习曲线、微创食管癌手术不同手术-通气策略、肺肿瘤分子生物学与预后的基础研究、围手术期口腔强化护理的改进方案等当前胸外科领域的多个前沿和热点，全面地展示了我院胸外科在临床工作和基础研究中的水平和特色。作为国家临床重点专科，我院胸外科在王群主任的带领下，依托自身过硬的业务能力，整合综合医院优势，开拓进取、厚积薄发，在临床和科研两方面都取得了长足的进步，受到了国内外胸外科学术界的广泛认可和称赞。 

6月26日，我院对口支援的云南省曲靖市第二人民医院一行9人在董丁贵院长的带领下回访我院。第九批医疗队员在滇工作已近两个月，为近一步增进对口支援双方的相互了解，曲靖二院组织了本次回访。交流会在5号楼419会议室举行。我院樊嘉院长、秦净副院长以及各相关职能部门和临床科室负责人出席会议，会议由秦净副院长主持。樊嘉院长对曲靖二院的来访表示了热烈的欢迎，他在讲话中强调，随着受援医院级别的提高，本院医疗队员的工作和生活环境得到了极大改善，与受援医院的信息交流也将更加充分，因此相信本院医疗队员能更有效地发挥他们的专业特长，更好地开展支援工作。随后，云南省曲靖市第二人民医院董丁贵院长对我院领导和同仁的大力支持表示衷心的感谢。他高度赞扬了我院医疗队员刻苦认真的工作态度和严谨求实的工作作风。他表示，我院医疗队员能与所在科室积极沟通，建言献策，促进曲靖二院的规范化管理，并希望在接下来的支援工作中能继续加强彼此的互信，加快磨合，更好地推进支援活动的开展。此次医疗队队员——心内科黄东医生也陪同曲靖二院一行来到上海，他在会上汇报了医疗队的工作近况。在不到两个月的时间内，除门诊和手术外，队员们组织专题讲座12次，开展疑难病例讨论33例次，进行教学查房66次，手术示教24次，为该院医生解决了很多实际的难题，也使他们提升了处理疑难病例的能力，得到曲靖二院同仁的一致肯定和赞赏。他特别感谢了曲靖二院的领导和同仁给他们提供生活上的帮助，让队员们倍感温暖。在何国栋队长的带领下，医疗队员之间也交流密切，若有人遇到难题，队员间就会展开讨论和帮助，每位队员都能感受到集体的力量和关怀。会议在一片融洽的气氛中结束。最后，曲靖市第二人民医院考察团赴我院心胸外科、呼吸科、普外科等科室进行实地参观学习。

6月19日下午，我院与复旦大学宁波研究院全面合作协议签约仪式在宁波杭州湾新区隆重举行。复旦大学副校长、宁波研究院院长金力院士，我院秦净副院长，宁波杭州湾新区管委会俞雷主任出席仪式，并分别作了热情洋溢的讲话，他们衷心祝愿中山医院和宁波研究院的强强合作获得圆满成功。随后，秦净副院长和复旦大学宁波研究院崔峻常务副院长签订了两院全面合作协议。复旦大学宁波研究院是依据复旦大学与宁波市人民政府签署的相关文件而共同设立的事业法人单位，是复旦大学在浙江省内唯一直属研究机构。研究院致力于促进复旦大学科技创新资源与宁波市地方经济发展紧密结合，推进当地经济社会的发展。其定位为宁波当地的创新、创业载体，科研服务和人才培养平台。根据协议，双方明确战略合作关系，宁波研究院将全力支持我院的发展，充分利用自身的品牌和地方资源，拓展我院的医疗和科研工作;我院以宁波研究院为地区战略合作伙伴，推动相关医疗资源和科研资源优先落户研究院，并全力支持相关项目发展，其在宁波研究院所在地的临床与学科拓展项目、科研成果项目，可通过研究院平台在浙江省内及周边区域建立各种合作关系。双方将合作共建高端医学体检中心和诊疗中心，并积极开展“生命科学”、“遗传生物数据库”、“远程医疗健康管理”、“智慧医疗”以及“健康宁波”等项目的业务合作。宁波研究院将充分发挥地方资源、政策、资金、市场、物业、商业和管理服务等方面的优势，为我院提供各类服务并全力支持推进中山的各类拓展业务及发展项目。 

6月6日下午，来自枫林社区的26名志愿者在我院接受了岗前培训，正式加入中山“绿叶”志愿者大家庭。工会常务副主席秦嗣萃、党办主任李耘、门急诊部主任李锋等志愿者工作小组成员参加会议。我院志愿者工作小组秦嗣萃副组长向志愿者介绍了医院基本情况和志愿者工作组织框架、开展概况，并强调了志愿服务的基本原则以及志愿者的权利和义务。她代表医院感谢枫林街道和所属居委的支持，并欢迎社区志愿者的加入。门急诊部范仲珍老师从岗位职责、服务时间、服务纪律、仪容仪表、服务礼仪、语言要求等方面，详细具体地向志愿者们进行了介绍，并就一些服务中碰见的常见问题进行了说明。枫林街道党工委副处级调研员董卯明在讲话中感谢我院为社区志愿服务提供了平台，他鼓励社区志愿者们发挥个人特长，做好医院志愿服务。理论培训后，志愿者们对门急诊部的服务岗位进行了实地参观和学习。据悉，新一批“绿叶”志愿者已于6月9日(周一至周六)开始在中山医院提供服务。

记录过居民生活的老相机、老党员关心照顾独居老人的老照片、通过幻影成像技术再现的上世纪90年代华阳路街道的党员干部在极端天气下走访居民的场景一一呈现。即将迎来建党93周年之际，外科二支部的同志们来到位于中山公园内的上海凝聚力工程博物馆，开展了一次别开生面的群众路线教育实践学习活动。博物馆内布展共分5部分，展出了400余幅照片、300余件实物、100余件艺术品，记录了改革开放以来上海推进“凝聚力工程”、加强基层党建的过程。上海“凝聚力工程”博物馆浓缩着一个时代的回忆，展馆中出现的“铜铃铛”、《万碗寿面庆重阳》油画、“感恩石”等物件，支部里有不少上海老城厢、小弄堂出来的“老上海”看到这些熟悉的物件倍感亲切。讲解员娓娓道来“凝聚力工程”建设的20年，历数了上海20多年的巨大变化。上世纪90年代初，以“了解人、关心人、凝聚人”为主要内容的“凝聚力工程”从长宁区华阳路街道起步，迅速推广到全市，在深入推进“凝聚力工程”建设过程中，先后涌现出杨浦区“一线工作法”、浦东新区“三服务”、徐汇区“康乐工程”、黄浦区“三会一代理”等一批先进典型，给大家留下了深刻印象，使大家感慨万千。通过本次活动，让支部党员强化了为民服务的宗旨意识、理想信念和群众观念。大家纷纷表示，要密切党群关系，在思想上牢固树立群众观念、站稳群众立场、落实为病患和身边同事服务的责任;在行动上谱写好“为民、务实、清廉”三部曲，奏响“服务、求真、创新”三只音，共鸣“一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来，到群众中去”的赞歌。切实做到把群众的事放在心里，落在心坎上，用真心实意解决好群众最关心、最直接、最现实的问题。在本次实践教育活动中，大家了解到近年上海社区建设所取得的伟大成就，体会到广大基层党员为之付出的满腔热忱，收益很大，感触颇多。大家纷纷表示要向基层的同志学习，将学习到的精神贯彻到自身的工作中去，不辜负患者和社会对我们的信任，将服务做到极致。

日前，本院运用MDT诊疗模式成功救治一名患有晚期脉管内平滑肌瘤的患者。这位49岁的女性患者，三年前因子宫多发肌瘤行次全子宫切除术，近两年来，双下肢浮肿现象加重，多方求医始终无法查明病因。一个月前，她在做腹部CT时发现，下腔静脉栓塞，并已侵犯右心房。辗转多家医院，给出了肿瘤晚期的结论。一次偶然的机会，患者家属得知本院曾救治过两例类似临床表现的患者，于是，她抱着试试看的心态来院就诊。普外科陆维祺主任医师在接诊了这一罕见病例后，立即向普外科孙益红主任及医院作了汇报。在医务处孙湛处长的统筹指挥下，陆维祺主任医师会同心外科王春生主任、麻醉科薛张纲主任领衔成立了由心外科、普外科、麻醉科、血管外科、妇产科、泌尿外科、介入治疗科六大学科组成的多学科协作团队。经过十余位专家、教授的通力合作，在短短数日内就明确了诊断，将患者确定为次全子宫切除术后脉管内平滑肌瘤，累及盆腔、下腔静脉、右心房。经反复探讨、论证与准备，3月5日，给患者实施了手术。心外科王春生教授、徐德民副主任医师；普外科陆维祺主任医师、朱隽副主任医师、张勇副主任医师；血管外科蒋俊豪副主任医师、泌尿外科张立主任医师、妇产科屠蕊沁副主任医师八位专家轮番上阵，在输血科戎瑞明主任、姚顶根主管技师的全力支持下，麻醉科仓静副主任、心外科体外循环组胡克俭主管技师、赵?主治医师、手术室总护士长王春灵主管护师、心外科手术室黄麒、徐竹静两位护士长和多名资深护士通力协作，将手术进行得非常顺利。历时五个多小时，终于将长约25cm，直径7cm的肿瘤完整摘除，并对患者盆腔和腹腔进行了肿瘤清扫。术后第七天，由介入治疗科龚高全主任医师主刀为其置入下腔静脉滤器，彻底杜绝了残余栓子脱落的可能。手术的实施使患者重获新生，目前正在逐渐康复中。

3月21日上午，上海市肝病研究所在本院挂牌成立。该研究所整合了上海市20多家医院消化科、感染科、肿瘤科的力量，将积极推动科技成果转化，聚集和培养优秀科学家，开展广泛的国内外学术交流，使其成为促进医学发展的重要技术平台和组织形式。中国工程院闻玉梅院士，复旦大学副校长桂永浩教授，上海市卫生计生委科教处张勘处长，上海市科委基地处过浩敏处长，复旦大学医学院副院长夏景林教授，复旦大学医学规划发展办公室伍蓉主任、医学科研管理办公室卢虹副主任，以及本院樊嘉院长，秦新裕书记，上海市影像医学研究所王小林所长等领导和嘉宾出席成立大会。肝病是严重威胁我国人民生命健康的重要疾病：病毒性肝炎在国内仍是严重的健康问题，随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变，脂肪肝和代谢性疾病的发生与日俱增。肝脏是人体的代谢中枢，在代谢性疾病的发生发展过程中起关键作用；药物的普遍滥用、尤其是国内对中药毒副反应认识不足导致药物所致肝损伤相当常见，国内缺乏明确的防治措施；肝纤维化和肝硬化是大多数慢性肝病的最终结局，目前缺乏有效的干预措施；肝癌的早期诊断、复发转移仍然是困扰临床的重要问题。这些问题的关键是对这些疾患的发病机制理解不够，并缺乏有效的人群监测和治疗措施。上海市肝病研究所挂靠在中山医院，云集了国内着名的肝病专家：中华医学会肿瘤分会主任委员、中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、本院院长、肝脏外科樊嘉教授担任研究所所长，本院消化科主任沈锡中教授任常务副所长，本院肝外科主任周俭教授、华山医院感染科主任张文宏教授担任副所长。学术委员会由闻玉梅院士担任主席，本院消化科王吉耀教授、华山医院翁心华教授任副主席。依托中山医院建立的上海市肝病研究所，以临床发现问题指导基础研究、加强基础研究成果向临床实际应用转化，符合上海市和国家的中长期科技发展规划，对促进上海肝脏病学发展、提高我国肝脏病学临床和科研水平、提高我国人民健康水平和国民身体素质，促进社会和谐、持续发展产生积极作用。

3月16日，在本院5号楼6楼举行了一年一度的“2014年中山医院内分泌科国家临床重点专科建设会议暨科室科技年会”。重点专科的建设是以亚专科建设为契机，通过各亚专科建设使学科得到进一步的发展。目前内分泌科共有12个亚专科，包括基础研究组、长风社区研究组、肥胖-代谢综合征-脂肪肝组、脂代谢紊乱组、遗传组、老年内分泌组、垂体肾上腺组、骨代谢组、移植相关糖尿病组、糖尿病教育与血糖监测组、代谢手术组以及甲状腺组。会议首先由各亚专科组长根据科室年度计划，结合重点专科建设的要求，从开展新技术及推广应用，拓宽收治病人来源，所承担的课题及发表论文等方面总结了去年的工作成果，并阐述新一年的工作计划。科研处领导到会指导。基础研究组组长夏朴教授首先介绍了实验室的初期建设和实验室规范化管理,他强调了科研的重要性，在圈内，科研是硬实力，文章决定科室的信誉与地位，临床医生应该从临床上发掘科学问题，继而转向基础研究。夏朴教授建议每个亚专科都能从临床中发掘一个课题与基础合作，通过基础研究的成果进一步服务临床，实现真正的转化医学。“长风社区研究”是学科发展极为重要的组成部分，拥有不可估量的前景和资源。负责长风社区研究的林寰东副主任医师向我们展示了长风研究的初步成果：作为国家“十一·五”支撑课题和原上海市卫生局重点课题，迄今为止共入组六千余人，收集临床表型参数900项，目前已建立生物样本库，收集、分装标本超过20万份；发表论文13篇，并有数十篇文章待发表。下一步将启动第一轮前瞻性随访研究；进一步依托上海市重要疾病联合攻关项目（社区人群骨质疏松症与多种代谢疾病的前瞻性研究），对我国中年以上人群常见的多种慢性疾病（包括糖尿病、骨质疏松等）进行长期系列研究，为制定和完善我国常见疾病的诊断、治疗策略和医疗卫生策划提供重要的科学依据。肥胖-代谢综合征-脂肪肝组骨干颜红梅医师介绍了作为《中华内分泌分会肝病与代谢学组》组长单位在医疗和科研上所获得的卓越成绩以及对脂肪肝病人的分级诊治方法。目前在研课题研究进展顺利，预计将发表SCI论文13篇，下一步将进一步提高定量诊断脂肪肝门诊的知名度，并通过依托申康项目在社区积极开展超声肝脏脂肪定量等适宜技术的推广，提高对基层医院的辐射作用。颜红梅医师的介绍向我们展示了拥有最多国家自然基金和最丰富基础研究成果亚专科的实力。肝组的研究成果充分体现了科学研究只要把握正确的研究方向并坚持，就会有新的突破性的发现。脂代谢紊乱及遗传组组长凌雁副主任医师对该小组的工作进行了回顾与展望：目前已完成2000多例病例收集，前期数据收集工作已完成，数据库已基本完善，下一步工作将通过对多项临床参数的总结，分析并进行相关遗传学检测，从而以独特的内分泌角度进行冠心病研究，预测冠心病的高危因素。作为重点专科的老年内分泌共同建设者之一，老年科胡予主任参加了本次会议，她从老年科自身特点探讨氧化应激在增龄相关疾病中的作用及抗氧化治疗的价值，介绍了目前老年内分泌亚专科建设所取得的成绩以及今后依托重点专科建设的本亚专科研究方向。陆志强副主任医师、于明香副教授、卞华副主任医师分别代表垂体肾上腺组、骨代谢与移植相关糖尿病以及糖尿病教育与血糖监测组进行发言，他们总结前一年所取得的成果以及今年的研究计划，每位主任的发言均为该组下一步发展描绘了宏伟的蓝图。作为两个新兴的亚专科，常薪霞医师介绍了代谢手术的前景，虽然至今仅有9位患者进行了手术，但取得的效果是令人欣喜的。蒋晶晶医师在甲状腺组中做了许多基础与临床的工作，去年的甲状腺MDT及甲状腺学习班深受好评。科研处姜红处长，以及分管科研的王翔宇科长，向我们再次介绍了科研处的分工及各级人才计划。高鑫主任总结了本次会议的内容。她充分肯定各亚专科所取得的成绩，各亚专科在既往的工作基础上均有新的突破，但同时也提出了科室存在的不足；强调了学科人才梯队建设的重要性，希望大家都有人才建设的危机感，要成为能做、会做、想做事情的人；学习国际上最新进展，开发适宜技术、用更有效的诊疗服务惠及更多患者，从而提高科室的知名度，拓展科室的辐射能力；要善于从常见病中发现问题，寻找罕见病的蛛丝马迹，不断提升自身实力，不断学习与充实自身的“疾病库”，熟记内分泌各种罕见病临床表现，以此提升诊断罕见病的能力；用科研的眼光着手于临床医疗，从临床中发现有价值的科学问题；科室各级医师应该培养从临床实践中提出有价值的科学问题、通过一个科学问题展开科学研究的能力；并且再次强调科室建立有科内科研基金，通过科内提交标书评审每年可资助有价值的科研项目2-3项，作为研究项目的启动资金。与会人员均表示愿意积极申请科内基金，从而真正做到立足于临床，服务于科研。本次会议，内分泌科对各亚专业的既往工作进行了总结，看到了自身的不足，但为各亚专业进一步发展提供了平台，明确了目标，从而为整个学科发展引领了方向。通过重点专科建设，使本学科得以持续发展，从而使本专业的学科地位得以提升。