心脏外科大血管手术再上新台阶

 8月16日,由我院承办的省级继续医学教育项目——《黄河三角洲急救与中毒学术研讨会》在滨州举行。副院长李建民出席会议并致辞。来自省内各地医院正式代表及列席代表200余人参加了会议。会议邀请山东省立医院中毒与职业病科主任王海石教授、山东省立医院门诊部副主任兼急救中心副主任刘东兴教授、泰山医学院附属医院急诊科主任史继学教授到会作精彩讲座。我院急诊科主任邱建清教授、副主任吕毅教授，滨州市人民医院急诊科主任李永强教授等专家、教授在大会上就急诊科急危重症病人的诊治及发病机制等方面的新进展作了精彩报告和交流。与会代表就急危重症病人抢救中遇到的热点问题进行了热烈讨论。本次学习班的举办，对提高鲁北地区急诊科急危重症病人的诊治水平和救治理念具有积极的促进作用。 

 8月16日，由滨州市医学会主办、我院承办的“滨州市胸外科专业委员会成立会议暨首届滨州市胸外科学术研讨会”在滨州举行。我院胸外科主任张庆广教授当选滨州市胸外科专业委员会首任主任委员，张连国副教授当选副主任委员。滨州市卫生局副局长孙景华、院党委书记赵明东出席会议并致辞。千佛山医院副院长、山东省医学会胸外科分会及山东省医师协会胸外科分会主任委员蒋仲敏教授，天津市肿瘤医院食管肿瘤科主任、中国抗癌协会食管专业委员会候任主任委员于振涛教授等国内知名专家与会。全市胸外科专业医生学者共70余人参加了会议。研讨会上，蒋仲敏教授、于振涛教授、张庆广教授及来自青岛、淄博、东营及滨州等地的共15位专家学者对胸外科肺、食道、纵膈疾病的手术以及微创治疗做了深入的探讨和交流。各位专家学者将自己的技术及丰富的临床经验毫无保留的展现出来，受到与会代表的高度评价。近年来随着人口老龄化，胸外科疾病如肺癌和食管癌等发病率逐年上升，滨州地区是食管癌高发区。此次会议的召开，特别是胸外科专业委员会的成立，是滨州市胸外科学专业发展史上的里程碑式的事件，它必将成为促进滨州市胸外科学专业发展的一个良好契机。

 近日，我院门诊楼(含住院三部、制剂楼)节能改造工程顺利通过山东省住房和城乡建设厅节能科技处组织的专家验收，成为滨州市第一个山东省公共建筑节能改造试点示范工程项目。我院门诊楼节能改造工程竣工于2013年，项目总投资311万元。节能改造内容包括外墙保温材料、外窗、以及能源监测与控制系统三部分，总节能改造面积3.05万平方米。该项目获得山东省财政补贴25万元，已经拨付到位。经测算，实施该项节能改造后可节约电力能源消耗超过25%以上，每年可为我院节约支出27.5万元左右，节能效果明显。作为滨州市首个获得山东省公共建筑节能改造试点示范工程项目，将对滨州市公共建筑节能改造工作起到示范和借鉴作用，也将进一步推动我院节能减排工作的深入开展。 

   8月16日，2014中国医院论坛在京举办。会上，5名中国医院协会2014年医院管理“突出贡献奖”和100名“优秀医院院长”受到表彰。我院王强院长获得“优秀医院院长”称号，是山东省仅有的6名获奖者之一，提升了我院在业界的知名度与影响力。优秀医院院长和突出贡献奖评比表彰活动是经国家卫计委批准，中国医院协会和《健康报》社共同主办的、针对我国医院管理者的大型评比表彰活动。该活动自2002年起每两年举办一次，旨在表彰医疗卫生行业科学管理、信息化建设、文化建设、学科人才队伍建设等新举措，树立行业领军人物典范。活动评选对象为全国任职时间满两年以上的医院现任正院长，经自下而上推荐，逐级审核，由评审委员会采取差额评选方式，从候选人中优中选优，并在中国医院协会网站和《健康报》上进行公示后评定。本次获奖的100名优秀医院院长来自全国31个省市，均为我国医疗卫生行业医院管理者中脱颖而出的优秀代表。作为公立医院的院长，王强院长始终把坚持医院公益性质放在第一位，近年来，倡导开展了“微笑列车”国际慈善项目、“小天使”先心病救助计划、“慈心一日捐”活动、“支持新农合为特困农民健康献爱心”、抗震救灾爱心捐款活动。在医院管理上，他坚持把加强内涵建设作为医院中心工作，带领全院职工深入学习国家公立医院改革文件精神，以《三级综合医院等级评审标准》为依据，全面提高医院管理水平，2013年医院以优异成绩通过全省三级医院标准化建设评审。作为院长，他坚持把建成黄河三角洲医疗中心作为发展目标，提出通过“六大工程”(人才培养工程、学科强化工程、科研转化工程、设施优化工程、数字医院工程、医疗集团工程)，建成“六大区域中心”(疑难危重症诊疗中心、急诊急救中心、医学人才培养中心、慢病管理中心、医学康复中心、医药研发中心)。近年来，医院先后获得全国诚信示范医院、全国百姓放心示范医院、山东省“群众满意的医疗卫生机构”、山东省文明单位、全省人才工作先进单位、山东省医院管理工作先进集体、全省平安医院示范单位等称号。王强院长也先后获得山东省优秀医院院长、山东省卫生系统青年岗位能手、滨州市劳动模范、滨州市五好政协委员、优秀政协委员、滨州市“感动滨州·2012年度人物”、滨州市青年科技奖、滨州市五一劳动奖章等称号。中国医院论坛是中国医院协会举办的最具权威性和影响力力的医院管理行业盛会。王强院长登上中国医院协会领奖台，既是个人努力的结果，也是业界对我院近年来快速发展的肯定。

 8月14日下午，医院召开院志编纂工作会议。院党委书记赵明东出席会议并讲话，党委副书记房清敏主持会议，医院院志编纂委员会全体成员参加了此次会议。赵明东在讲话中指出，院志是特定历史时期医院创立、变迁、沧桑历程、光辉成就全过程的真实历史记载，是医院历任领导和广大员工各时期强化责任、传承文化、和谐发展的科学依据。他要求全院上下要高度重视院志编纂工作，职能部门负责人和临床医技科室负责人要作为院志编纂的第一责任人，以高度负责、实事求是的态度，根据“全、准、真、文”的编写要求，认真按时完成院志编纂工作任务;要克服困难，深入走访，广泛收集，认真编写，在规定的时间内，编写出有新意、有内涵、有品位、有品质的高质量、高水平的院志。房清敏要求要统一思想，高度重视，本着对历史负责、对后人负责的高度责任感、使命感和紧迫感，把院志编写工作纳入议事日程;要根据分工，落实任务，确保编写工作按计划有序进行;要按照科学、客观、真实、全面的要求，认真做好资料的搜集整理与编纂工作，确保质量高、效果好。会议通过了医院院志编纂委员会名单，通过了院志编纂实施方案，与会人员对院志编纂工作积极发表了自己的意见和建议，解决了目前院志编纂存在的问题，确定了院志组成的框架结构。会上还对院志编纂工作进行了任务分工。

近期，我院神经外科顺利开展微血管减压手术治疗顽固性三叉神经痛，截至目前已成功开展100余例，取得了良好的效果。三叉神经痛是临床上最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，疼痛呈周期性发作，发作时如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛，常人难以忍受甚至痛不欲生。常见的治疗方法有药物治疗、三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗及微血管减压手术治疗。目前，临床上采用的微血管减压手术是治疗顽固性三叉神经痛的有效办法，该手术应用了显微外科微创技术，具有手术切口小、损伤少、效果好、恢复快，并发症发生率低等优点，能够显着改善患者的生活质量，患者及家属对疗效极为满意。

近期，我院泌尿外科在主任燕东亮的带领下成功开展了目前最先进的微创治疗膀胱癌的手术方式----腹腔镜下根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术。目前已为16例患者实行了该种手术，取得良好效果。该手术是在腹壁上打几个“钥匙孔”，应用腹腔镜技术切除整个膀胱、清扫盆腔淋巴结。利用内窥镜头的放大作用，术中解剖结构更加清晰，手术操作更加精细，尤其是在保留尿道与前列腺后外侧神经血管束时更具优势。切除的膀胱经腹壁5cm小切口取出，通过这一切口，截取40cm带血管蒂的回肠段，腹腔外手工缝制”W”型新膀胱，并将输尿管与新膀胱吻合，避免了腔镜下缝合打结慢、应用耗材多的缺点。最后，腔镜下将新膀胱与尿道紧密吻合，实现“新膀胱”发挥原有的储尿及排尿的功能。根治性膀胱全切除术是目前公认的治疗肌层浸润性膀胱癌和高级别复发性膀胱癌的金标准。传统开放手术是在腹壁切开一个长约15cm的切口，切除膀胱后进行尿流改道，尿液多数是从腹壁造瘘口排出。手术创伤大，出血多，术后恢复慢，患者无法自控排尿而不得不在腰部长期悬挂集尿袋，生活质量低，精神负担重。而腹腔镜下根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术系泌尿外科复杂高难度手术，步骤繁杂，腔镜操作技术要求高，具有创伤小、出血少、恢复快、远期疗效与开放手术相同等优势。特别是病人术后无需悬挂尿袋，自行生理排尿，最大限度地保证了病人的生活质量。一直以来，泌尿外科团队不懈努力，在微创技术上不断开拓创新、追求卓越，目前已常规开展了腹腔镜下前列腺癌根治术、腹股沟淋巴清扫术、肾癌根治术、肾脏部分切除术、肾盂成形术等手术。该手术的成功开展标志着我院泌尿外科在腹腔镜技术方面再次上了一个新台阶。

近日，我院心脏外科与麻醉科精诚合作，为一例腹主动脉瘤患者成功实施了腹主动脉瘤切除、人工血管置换术，目前该患者已顺利康复出院。患者张某1年前开始出现腹胀、嗳气，近1个月来，自觉腹胀明显加重，在家自己按压腹部时，可触及明显搏动的包块，经检查为腹主动脉瘤，入住我院心脏外科就诊。腹主动脉瘤是指腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大，最后破裂出血，导致病人死亡。该患者瘤体巨大，最大直径85mm，长度150mm，而且上端瘤颈与腹主动脉成近90度夹角，下端扩张，累及两侧髂总动脉，用介入手段进行干预比较困难。心脏外科经过反复讨论，决定行开放手术，应用分叉人工血管替换扩张的腹主动脉及部分髂总动脉。经过精心准备，在麻醉科的密切合作下，王玉玖教授带领心脏外科手术团队为患者实施了手术。经过约3个半小时的手术，患者顺利返回心脏外科监护病房，术后经过12天的康复，目前已顺利出院。此例手术是我院开展的第一例腹主动脉瘤切除、人工血管置换手术，该手术的成功，标志着我院心脏外科在大血管外科治疗领域得到进一步拓宽，继主动脉瓣、主动脉根部、升主动脉、主动脉弓部、胸降主动脉手术之后，我院心脏外科将大血管手术范畴进一步延伸。