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泰安市第一人民医院

八旬老太术前生活难自理 术后箭步飞迎救命人

作者:复禾健康

  2014年4月23日,阳光明媚,春暖花开。记者跟随泰安市第一人民医院心脏中心主任、主任医师、医院首席专家李敦恒、心内一科副主任、主治医师李旺,到大汶口镇看望85岁的马大娘。两年前,马大娘因为心脏疼痛难忍在医院做了冠脉支架手术。

  还未进门,马大娘就快步迎了出来,一把攥住李敦恒主任的手连声说着“救命恩人来了!救命恩人来了!”及至入座,李敦恒主任详细地询问了马大娘的身体情况,“大娘,最近可好啊?”“现在可好了,以前疼得我都没法睡觉,躺都躺不下。喷雾剂天天在兜里揣着,床头上、厕所里都放着,一疼就赶紧喷上,一天不知道喷几回。什么活儿也干不了,都是老头照顾我,真是生不如死啊。”

  心脏中心主任、主任医师、医院首席专家李敦恒告诉我们,两年前马大娘到医院就诊,当时的情况非常危险,稍微一活动就出现疼痛、大汗,并伴有明显的胸闷、气憋。临床诊断为急性冠脉综合征。心电图表现为非常严重的心肌缺血。药物治疗一段时间之后,效果非常差。通过全科大会诊、病例讨论,决定为马大娘行冠状动脉造影检查及介入治疗。由于马大娘的年龄较大,检查及介入治疗都要冒非常大的风险。马大娘的儿子态度很坚决,“与其生存质量如此低下,敢于担当、承担一定风险是值得的。”

  经过权衡利弊,心脏中心主任、主任医师、医院首席专家李敦恒在李旺副主任协助下亲自为马大娘进行了冠状动脉造影检查,发现病变非常严重,主支血管前降支完全闭塞,另外两支血管也达到了90%以上的狭窄,情况非常危险。根据造影结果和治疗原则,分两次进行了手术。先把完全闭塞的前降支血管做了冠脉支架术,经过一个多小时的手术把闭塞的血管完全打开。第二次手术在一个礼拜之后,把右侧的血管也做了冠脉支架术,完全打开。

  马大娘高兴地说“自从做了手术之后,一次也没疼过。以前走路都没劲,现在力气也渐长。今年春天,我把老头和我的棉袄、棉裤都套好了,一共套了四个棉袄、六个棉裤,还有四床被子呢。”之后马大娘爽朗地笑了起来。

  最后,心脏中心主任、主任医师、医院首席专家李敦恒掏出联系卡递给马大娘“以后有什么不舒服的地方,可以打电话给我。”马大娘高兴得合不拢嘴,连声说着“好来,好来。”

  临走,马大娘还健步如飞送到院子外边,看着她老当益壮的样子,我们深感欣慰。在此,我们祝愿马大娘健康长寿,也祝愿天下所有的老人都能颐养天年。

  专家小传:

  李敦恒,男,泰安市第一人民医院心脏中心主任、主任医师、医院首席专家。1985年7月毕业于滨州医学院,同年分配至泰安市第一人民医院内科工作,历任内一科副主任、主任、内科主任、副院长兼心内科主任等职务。现任泰安市医学会心血管介入专业委员会副主任委员,泰安市医学会心血管专业委员会委员。工作近30年来,长期致力于心血管病诊治研究,尤其擅长于心血管病介入诊疗技术。1993年完成我院第一例心脏起搏器安置,2001年完成我院第一例冠脉造影及支架植入术,2002年完成我院第一例射频消融术,2005年完成我院第一例先心病封堵术。为更好地服务于广大心血管病患者,2013年9月由他牵头成立了跨学科的医院心脏中心并担任主任,截至目前由他所带领的心脏中心心血管介入诊疗团队年完成各类心脏介入手术500余例,年开展心血管介入诊疗新技术1-2项,受到广大患者一致好评。

  由于李敦恒出色的工作,曾先后荣获山东省富民兴鲁劳动奖章、泰安市劳动模范、泰安市优秀共产党员、泰安市岱岳区专业技术拔尖人才等荣誉称号。

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医院召开庆祝护士节暨护理工作总结大会

月8日,医院2014年度庆祝“5.12”护士节暨护理工作总结大会在二楼会议室召开。会议由副院长刘树群主持,医院党委书记、院长王润东、副院长张宏及医院护理人员八十余人参加了会议。会上,首先为在临床一线默默无闻、无私奉献30年的护理老同志贾爱莲、贾元芸、刘玉洁、冯冬梅、徐莉、夏文六名同志颁发了“老骥伏枥”奖。副院长张宏对过去一年来的护理工作进行了总结,一是加强护理队伍内涵建设,紧跟医院快速发展步伐。护理队伍不断壮大,扎实推进核心制度落实和岗位练兵,开展护士长竞聘上岗活动,开展多种形式的护士在职培训,成立PICC和康复两个专科护理小组,定期组织院科两级护理查房、护理应急预案演练等活动,有效提高业务水平和应急管理能力。二是严格护理质量管理,确保病人健康安全。狠抓护理质量管理,全力为临床一线服务,开展患者满意度调查,重视对质控结果的总结分析,强化重点环节和危重病人护理,重视护理不良事件上报,同时完善和修订相关制度与流程,避免同类事件的再次发生。三是积极开展优质服务,提高病人满意度。扎实推进优质护理服务示范工程,落实责任制护理,落实护理安全制度,加强新病房楼的规范管理,积极开展护理革新项目。同时指出了存在的不足,安排了下一步的工作重点,她强调要加强护理团队文化和内涵建设,要有新思路、新措施、才会有新效果。医院党委书记、院长王润东作了重要讲话。他首先代表医院领导班子,向日夜奋战在护理工作岗位上的同胞们,致以节日的问候。随后,他就如何搞好护理工作,巩固护理示范医院建设成果,提出了三点要求:一是适应形势,转变观念,做新时代的白衣天使;二是继承传统,发扬成绩,做有作为的白衣天使;三是微笑服务,优雅严谨,做有爱心的白衣天使。(张海苓) 

第六届介入放射新技术泰山论坛在我院召开

5月24日,第六届介入放射新技术泰山论坛在医院二楼会议室召开。开幕式由医院影像中心主任田桂源主持,山东省介入放射专业委员会主任委员唐军、泰安市医学影像学研究会秘书长郝立群、泰安市医学影像学研究会常务副会长刘林祥、青岛大学附属医院神经内科主任张勇、山东省肿瘤医院介入科主任宋金龙、泰安市第一人民医院副院长刘树群及泰安市、泰安各县市区介入放射专业专家、泰安市第一人民医院部分医务人员80余人参加了论坛。开幕式上,泰安市第一人民医院副院长刘树群致欢迎辞,山东省介入放射专业委员会主任委员唐军作了讲话。开幕式后,进行了学术交流。山东省介入放射专业委员会主任委员唐军、青岛大学附属医院神经内科主任张勇、山东省肿瘤医院介入科主任宋金龙、解放军88医院血管介入室主任徐屹立、泰山学院放射学院卢川、我院心脏中心主任李敦恒、影响中心主任田桂源、泰安市中心医院介入科主任李海清、我院影像中心副主任高建伟分别作了题为《肾脏出血性疾病的介入治疗》、《缺血性脑卒中的介入治疗》、《基于肝细胞肝癌临床疾病特征优化治疗方案》、《Lifestent及覆膜支架在复杂下肢病变一站式手术应对及策略》、《美国介入新技术介绍》、《冠心病介入治疗的现状及展望》、《髂静脉受压综合症的介入治疗》、《梗阻性黄疸PTCD体会》、《主动脉夹层的CTA诊断》的学术报告。(张秀峰)

医院实行“医卡通”就诊服务模式

为优化就医流程,提升优质服务水平,经对全员全面系统培训,5月15日,医院正式实行电子化医疗基于充值的“医卡通”就诊服务模式,患者就诊时,只需在门诊收款处办理一张录入个人信息的“医卡通”,预交一定的预交金,患者就可持“医卡通”直接在医生工作站刷卡挂号就诊,然后直接到相关科室做治疗、检查和取药,在相关科室发生的费用可直接从卡里扣除。“医卡通”系统具有以下优点:1、减少排队次数。“医卡通"的使用,病人看病的排队次数由原来的6~9次降低到3~5次,大大降低了患者为缴费而来回奔波、排队之苦,持卡可“直接就诊、直接检查、直接取药、直接查询”,方便患者就医。2、自动生成健康档案,复诊可直接就医。医院在开通"医卡通"就诊系统后,将免费为就诊患者建立连续、动态的健康档案,就诊者的基本信息等资料,可以长期在线保存,病人可随时到医院查询自己的就诊信息,病人复诊时,无需再次购卡,医生可以通过“医卡通"对病人以前的就诊情况一目了然,大大节省了患者就医等待的时间。“医卡通”在医院的全面推行,是医院在数字化医院建设中取得的又一个新成就,在提高医院的管理水平、提高工作效率、提升服务能力、方便患者就诊、简化就诊流程搭建了新平台。(王秀云)

院领导等瞻仰抗日武装起义纪念碑

在党的群众路线教育实践活动中,医院领导班子全体与全区部分科级以上干部、医院熊建红、王秀云、李佐法、曲华滨等8名共产党员与全区区直卫生单位40余名共产党员先后于4月4日下午、4月30日下午,在徂徕山抗日武装起义纪念碑前重温了入党誓词、向纪念碑敬献了花篮、瞻仰了纪念碑、收看了徂徕山抗日武装起义纪录片。徂徕山抗日武装起义纪念碑位于徂徕山起义旧址前马头山,1988年立。碑高23米,用573块泰山花岗岩石精砌而成。寓意50周年的5段50级盘道从山下直通碑前。纪念碑正面镌刻中国人民解放军元帅徐向前题写的“徂徕山抗日武装起义纪念碑”12个镏金大字;背面刻有当年参加徂徕山武装起义的老战士、全国著名书法家武中奇撰书的769字碑文。(张秀峰)

我院协办山东省急性中毒规范化诊治会议

5月17日上午,山东省医师协会中毒与职业病学医师分会学术年会暨急性中毒规范化诊治培训会议在泰山医学院附属医院综合病房楼4楼报告厅召开。据介绍,本次会议由山东省医师协会主办,泰山医院学院附属医院承办,泰安市第一人民医院、解放军第八十八医院、泰安市中医医院协办,会期持续2天。山东省医师协会秘书长宋良贞,泰安市卫生局副局长倪庆宾,山东大学齐鲁医院副院长陈玉国,中国人民解放军军事医学科学院附属医院全军中毒救治中心主任邱泽武,山东省立医院中毒与职业病科主任王海石,泰医附院院长李长勤,泰安市第一人民医院副院长刘树群,中国人民解放军第八十八医院副院长王永清,出席会议并在主席台就坐。泰医附院史继学教授主持开幕式,泰安市第一人民医院主任医师魏传义主持会议。我院急诊科主任孙德虎、护士长王娟、主管护师郭丽、主治医师王安利、刘光河和来自全省各地的中毒与职业病防治专家和学者三百余人参加会议。会议期间,与会专家围绕着“急诊医学学科建设与发展思路”、“化学中毒治疗新概论”、“急性中毒关注的新问题”、“急性化学品中毒的临床救治”、“医源性中毒的防治”等专题展开了学术讲座和研讨。(赵福财)

妇产科同步成功抢救两名危重

5月6日,医院妇产一科同步成功抢救宫外孕破裂和卵巢肿瘤破裂两位危重病人,笔者恰逢现场,同步记录了病情的凶险和积极有效的抢救画面。5月6日11点15分左右,妇产科门诊接到急诊科打来的会诊电话,有一个休克病人,要求急会诊,接到急诊电话,在门诊值班的孙秀芳主任跑步赶到现场:见一休克女病人,面色苍白,意识模糊,血压测不到,全腹压痛、反跳痛明显,腹部紧张,抵抗感明显,病人丈夫出差,由其朋友送来。病人神智不清,无法询问病史,孙主任凭她多年的临床经验,精湛的医术,疑诊宫外孕破裂。她迅速给予腹腔穿刺抽出暗红色不凝血,病情危急!时间就是生命,刻不容缓,她立即下了紧急口头医嘱:抽血验血型、输血四项、凝血机制、合血、备血、床边心电图、备皮、插导尿管作术前准备。让病人办理住院手续,并积极有效地与病人的陪人沟通,同时立即打电话通知手术室及病房医生做好手术的准备,让病人直接进入手术室进行抢救,为病人开放绿色通道。而此时病房内李志斌主治医生、秦华住院医师正在积极准备为另一位急症患者手术,患者有卵巢肿瘤病史,肿瘤直径9cm,腹痛剧烈6小时,伴肛门撑胀感,疑卵巢肿瘤破裂。生命高于一切,抢救病人要紧。接到孙主任的电话后,所有大夫都主动留下来,哪管家中嗷嗷待哺的婴儿,还是学校门前待接的学生,统统另作安排。病房里立即弥漫着一股紧张的气氛,争分夺秒抢救两个病人的生命,有的医师下医嘱,有的医师术前谈话,并立即组成了两个抢救小组,由张宝爱主治医师、王相勇主治医师、潘焕英住院医师组成一组负责宫外孕病人的抢救;孙秀芳副主任医师、李志斌主治医师、秦华住院医师组成另一组负责卵巢肿瘤破裂病人的抢救,手术紧张地开始了。宫外孕的病人:打开腹膜,腹腔内全是积血,血液压力较高,如喷泉样往腹腔外涌出,“抓紧时间拿血,加快输液速度!”张宝爱主治医师紧急下着口头医嘱,手术室护师复述后即可执行。快速找到出血点,见左侧宫角部一大小约5cmx4cm的破裂口,立即钳夹破裂口,止血,吸出腹腔积血,并在破裂口旁见到绒毛组织,取出送检,术中证实为宫外孕破裂,病人出血约2600多毫升,输血1600ml,手术顺利,抢救成功。另一组由孙秀芳副主任医师带领的手术也非常顺利,术中证实为直径约9cm的卵巢肿瘤破裂,破裂口约1mm,囊内液外喷,病人肠间隙内布满褐色液体,给予清理肠间隙液体,剥除卵巢囊肿壁,快速病理证实为良性肿瘤,后成型卵巢,手术很完美。两位急症病人得到了及时有效的抢救,整个团队战胜病魔的欢欣驱散了手术的疲惫。当前,两患者全部康复出院。(潘焕英)

眼科举行情系白内障患者义诊活动

为实现“视觉2020人人享有看得见和看的到的权利”,根据岱岳区实际情况,为解决贫困老年人就医困难的问题,眼科特别成立了下乡普查小组。普查小组购置了手持裂隙灯,检眼镜,标准视力表,验光仪等设备,自2014年三月定期下乡为贫困乡镇开展大规模的白内障筛查工作,并为符合条件的贫困白内障患者实施免费手术。在近两个月的普查工作中,普查小组克服经费困难,路途遥远等困难,已普查黄前镇、徂徕镇约三十个村庄。出动医师护士近一百人次,为两千余人进行眼病检查及诊治。经过眼科医护人员详细的诊查,70%的老年人患有眼科疾病,这些眼疾不同程度地影响着他们的生活,有的老人视力下降到只能看到手动影。针对每位眼疾老人的情况,普查组给出了不同的诊疗方案。徂徕镇一百名贫困白内障患者已陆续给予了免费手术治疗,重见了光明,明显提高了生活质量。眼科以后还会继续开展下乡普查活动,为符合条件的白内障患者进行免费手术。普查活动的开展不但给群众带来便利,而且减轻了群众的负担。普查组耐心周到的服务得到了老百姓的一致好评,相信通过我们的努力,全区会有更多的白内障患者重见光明。(李锋)

我院体检中心新开展骨密度测定

日前,我院体检中心引进一台韩国产EXA-3000数字DR双能X线骨密度测试仪。该测试仪是双能X线检测技术和CCD数字成像系统的完美结合,可获得高清晰的测试影像及高精确度的骨密度测试结果。骨质疏松症已被世界卫生组织列入五大疾病之一,健康体检进行骨密度检测是积极有效的、早期诊断骨质疏松症的重要手段之一。双能X线骨密度测试仪是国际卫生组织认可的骨密度检测诊断的“金标准”,它能明确骨骼系统状况、评估和预测骨折风险、监测骨密度的变化及骨质疏松症的治疗效果。我院体检中心引进的EXA-3000数字DR双能X线骨密度测试仪具有以下优势:一是检测速度快。检测一次只需5秒;二是准确度高,重复性好。采用影像感兴趣区域自动描记分析,无人为判别误差;三是辐射剂量极低;四是测量部位多。可以测量尺桡骨、跟骨、掌骨、指骨等。一、骨密度测定的临床应用:1、测定骨矿物质(主要是钙)含量。2、早期诊断骨质疏松。3、骨质疏松程度的判断。4、骨质疏松治疗后的随访和疗效评价。5、骨折危险度的预判。二、骨密度测定的适应症我院体检中心专家提示,在以下10项危险因素中超过2项者就应该进行骨密度测定,因为这时你很可能已经患上了骨质疏松症。1、年龄:女45岁以上;男60岁以上;2、低体重;3、50岁后骨折史或有骨质疏松家族史;4、成年后性激素水平低下;5、营养(钙、维生素D)摄入不足;6、吸烟、过量饮酒;7、缺乏体力活动;8、患有影响骨代谢的疾病;9、长期服用糖皮质激素、利尿剂等;10、X线摄片已有骨质疏松改变。我院骨密度测试仪安装在内科大楼四楼体检中心,由专职医师完成检查,报告立等可取。联系电话:0538—8336575

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复发性流产日常生活有哪些注意事项

复发性流产患者日常生活需重点调整饮食结构、控制基础疾病、规避环境风险、保持心理稳定及规范孕前检查。主要有均衡营养摄入、严格管理慢性病、避免有毒物质接触、心理疏导干预、完善生殖系统评估五个关键点。1、均衡营养:每日需保证优质蛋白质摄入如鱼肉、豆制品,补充叶酸400-800微克及维生素E等抗氧化剂。限制咖啡因每日不超过200毫克,避免酒精及生冷食物。缺铁性贫血患...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

先兆性流产几天会流掉

先兆性流产的出血时间通常持续3-7天,实际持续时间与胚胎发育情况、母体激素水平、子宫环境、基础疾病及医疗干预时机等因素相关。1、胚胎因素:胚胎染色体异常是自然淘汰的常见原因,异常胚胎多在孕8周前停止发育。绒毛膜促性腺激素水平不足会导致妊娠组织无法维持,出血量常呈暗红色伴少量血块,超声检查可见孕囊形态不规则或胎心消失。2、激素水平:孕酮分泌不足会使子宫内膜脱膜...
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山东省立医院

人工流产对女性的身体会产生哪些危害

人工流产可能对女性身体造成短期出血感染、子宫内膜损伤、内分泌紊乱、心理创伤及远期生育风险等危害。主要危害包括手术并发症、生殖系统损伤、激素水平波动、情绪障碍和继发不孕风险。1、手术并发症:人工流产术中可能出现子宫穿孔、大出血或麻醉意外等急性并发症。负压吸引或刮宫操作可能损伤宫颈,术后24小时内阴道出血量超过月经量需紧急就医。手术环境不达标时还可能引发盆腔感染...
张向宁
张向宁 主任医师
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做流产手术需要带什么

流产手术前需携带身份证件、近期检查报告、卫生用品、宽松衣物及必要生活用品。主要准备项目包括病历资料、术前检查结果、个人护理物品、换洗衣物和陪同人员联系方式。1、身份证明:必须携带本人有效身份证原件及复印件,用于医院登记和手术档案建立。部分医院可能要求提供生育证明或结婚证,未婚者需提前咨询当地政策。医保患者需同时携带医保卡以便费用结算。2、医疗文件:包含近期血...
曲中玉
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孕早期频繁同房但未引发流产,多数情况下不会对胎儿造成直接伤害,但可能增加感染风险、诱发宫缩、影响孕妇心理状态、加重妊娠反应、干扰胚胎着床稳定性。1、感染风险:性生活可能将病原体带入阴道,孕早期宫颈黏液栓尚未完全形成,细菌上行感染风险升高。常见如细菌性阴道炎、支原体感染等,可能引发绒毛膜羊膜炎。建议同房前后注意清洁,出现异常分泌物需及时就医。2、宫缩诱发:性高...
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张向宁 主任医师
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流产后总有咖啡色东西流出来是为什么

流产后持续排出咖啡色分泌物可能由蜕膜组织残留、子宫复旧不良、感染、激素水平紊乱或凝血功能异常引起,需结合具体原因采取针对性处理。1、蜕膜残留:妊娠终止后子宫内膜蜕膜组织未完全排出,残留物混合血液氧化后呈现咖啡色。超声检查可明确诊断,少量残留可通过益母草颗粒等药物促进排出,大量残留需行清宫术。2、子宫复旧不良:流产后子宫收缩乏力导致宫腔积血排出延迟,血液滞留氧...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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