90岁老人突发急性坏疽性胆囊炎 普外科紧急救治老人康复
近日,一位90高龄的老人因急性坏疽性胆囊炎生命垂危,经我院普外科紧急实施胆囊切除手术后,老人脱离危险。
三天前,陈老太爷突发高烧,腹痛难忍,被家人紧急送入烟台开发区医院普外科就诊。老人已90高龄,体重200多斤,高烧体温达39.3℃,伴有畏寒、寒战,腹部剧痛。医生查体发现,老人腹部隆起,右上腹部肌肉紧张,可触及肿大的胆囊,压痛明显。
老人病情危急,且身体状况较差,患高血压和糖尿病已有10余年,两年前曾患过脑梗死。普外科副主任吕涛检查后考虑,患者为高龄老人,且心脏和肝脏功能欠佳,患糖尿病多年,血压偏高,既往又有脑梗死病史,行手术治疗风险很高,可能出现手术中或者术后死亡的危险。但目前老人存在严重感染,肝功能已经受到明显影响,如不做手术,患者病情很可能进一步恶化,进而出现多器官衰竭导致生命危险。吕涛主任在向患者详细交待病情后,经过反复考虑,患者和家属同意行手术治疗。
老人被推进了手术室。术中见患者胆囊肿大达17*13cm,胆囊壁已变成薄薄的一层了,变成黑黄色,胆囊表面已出现点状坏死。立即给予手术切除。胆囊被成功切除后,大家都松了口气:幸好是及时做了手术,如再耽搁时间将极可能发生危险。术后老人病情恢复良好,已能下地活动,老人和家属对治疗效果都十分满意。