生理期拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、饮食不当、子宫内膜异位症等因素有关。建议通过调整饮食、热敷腹部、规律作息等方式缓解症状，若症状严重需就医排查病理因素。 1. 激素水平变化 月经期雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道平滑肌收缩节律，导致肠蠕动加快。部分女性会因此出现轻微腹泻，通常伴随下腹坠胀感。可通过饮用温红糖姜茶缓解症状，避免摄入生冷食物刺激肠道。 2. 前列腺素分泌增加 子宫内膜脱落时释放大量前列腺素，该物质在促进子宫收缩的同时，可能作用于相邻的肠道平滑肌，引发痉挛性腹痛和排便次数增多。使用暖水袋热敷下腹部，或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成。 3. 胃肠功能紊乱 经期自主神经调节功能易紊乱，导致胃肠消化吸收能力下降。可能出现腹泻与便秘交替现象，常伴有食欲减退。建议少量多餐，选择易消化的食物如小米粥、山药泥，必要时可服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。 4. 饮食不当 经期食用辛辣刺激、油腻或乳制品可能加重肠道负担。冰淇淋等低温食物会直接刺激肠黏膜，引发应激性腹泻。月经期间应避免咖啡因和酒精，适当补充电解质饮料预防脱水。 5. 子宫内膜异位症 当子宫内膜异位至直肠周围时，经期病灶出血会刺激直肠黏膜，产生里急后重感和黏液便。该情况需通过妇科检查确诊，可能需服用炔诺酮片抑制内膜生长，或进行腹腔镜手术清除病灶。 经期腹泻期间应保持每日饮水1500-2000毫升，选择低纤维的香蕉、苹果等水果补充钾元素。避免剧烈运动但可进行舒缓的瑜伽伸展，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腹部压力。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状，需及时排查肠易激综合征、炎症性肠病等器质性疾病。