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安徽省立医院南区

麻醉科简介

一、科室发展概况

安徽省立医院麻醉科创建于二十世纪六十年代初,近五十年来经过省内外著名的老一辈麻醉学专家高玉华教授、陈昆洲教授和已调离的方才教授等几代人的艰苦创业和不懈努力,在科室全体医护人员的积极进取下,1996年首批入选安徽省卫生厅重点学科,至2006年,经过有系统、有目标的学科建设,学科总体上发展势头良好。2007年麻醉科进入省卫生厅重点发展学科行列。学科带头人在省内外具有很高的知名度和影响力,在学科的建设与发展中,全科医护人员发扬团队精神,团结一心,努力奋斗,扎实工作,在卫生厅和医院各级组织的关心和支持下,凭借突出的技术、设备、人才和服务优势,以及学科发展过程中所取得的成绩,使得科室在整体医疗技术水平步入国内先进行列,重大技术项目和设备条件达到国内先进水平;在专业队伍建设、人才培养、新技术引进和科研教学等诸多方面都有明显提高和优化。如今的麻醉科系安徽医科大学博士、硕士研究生培养点,现已发展成为一个集临床、教学、科研于一体的省级重点发展学科,学科总体技术水平为国内先进、全省领先。

二、人才培养与学科建设

学科专业人才荟萃、整体实力雄厚,形成了一支代表省内一流水平的麻醉专业队伍。我院麻醉科在整体医疗技术水平、重大技术项目、急危重症抢救和医疗设备方面处于国内先进、省内领先水平,是安徽省重点发展学科、安徽省麻醉质控中心所在单位;是国家卫生部住院医师培训基地、中国医师协会麻醉学分会静脉全麻培训基地、安徽医科大学博士、硕士培养点,承担安徽医科大学麻醉专业五年制本科生及七年制本硕连读生专业课教学和临床技能培训任务。全科一线在岗医护人员72人,其中博士2人,在读博士3人、硕士28人、在读硕士7人,正主任医师6名、副主任医师10名、主治医师14人,住院医师34人、麻醉护士10人。硕士研究生导师4人、享受国务院特殊专家津贴2人、省政府特殊专家津贴1人、省卫生系统跨世纪人才培养梯队一层次和三层次各1人。有6位专家在省内外各专业学术团体中担任各种职务18人次,其中卫生部麻醉质控中心首席专家1人、省干部医疗保健专家2人,省卫生系统职称评审专家1人、省等级医院评审专家1人,另有13人次分别担任《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、《实用疼痛学杂志》、《中国临床保健杂志》、《安徽医学》等8种专业期刊编委或审稿专家。

本学科现任麻醉科主任为柴小青教授,科副主任分别为潘建辉教授、李娟教授、魏昕副主任医师和谢志琼副主任医师,科室内还有一批素质高、业务精的中青年业务骨干。科室制订有长期的中、青年岗位人才培养计划,有计划的选送医护人员到国内外知名医院进修培训、参观学习,积极参加国内、国际会议,进行学术交流和技术引进,积极开展临床实用的新技术、新项目。

三、临床工作

目前麻醉科临床工作范围涉及到(1)医学保健中心手术室(13间手术室)、(2)综合楼手术室(7间手术室)、(3)急救中心手术室(7间手术室)、(4)南区手术室(15间手术室)、 (5)五官科专用手术室(1间手术室)、(6)放射介入治疗室(2间手术室)、(7)微创中心(4间手术室)和康复部手术室(2间手术室)、(8)急危重症病人急救与复苏、深静脉穿刺(全院范围)、(9)疼痛门诊、住院病人疼痛治疗、(10)麻醉后监测治疗室(PACU)(14张床位)并将拓展麻醉后监测治疗(PICU)和PACU床位30张。医疗方面,近年开展了1、可视化技术:纤维支气管镜等视频设备引导困难气道插管、超声引导各种穿刺技术;2、无痛舒适化技术:无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流等;3、精确麻醉技术:全身麻醉静脉靶控输注技术、麻醉深度脑电监测及麻醉精确调控新技术;4、自体血回收技术:用患者自已的血救自已的命及各种血液保护技术;5、围术期脏器功能保护;6、术后多模式镇痛等多项先进技术,开展冠状动脉搭桥并多瓣膜置换、心肺移植、肝肾移植等重大复杂手术麻醉,技术水平为国内先进、省内领先。每年麻醉逾30000例,麻醉方法主要包括气管内全麻、椎管内麻醉(硬膜外、腰麻或腰麻硬膜外联合麻醉、骶管阻滞)、全凭静脉麻醉、区域神经阻滞等,全麻比例占70%以上,麻醉成功率近100%,无麻醉死亡和麻醉意外发生,麻醉质量达到国内先进水平。

主要服务流程

1.手术前准备 麻醉科医师根据病人的病情、有无并发症,并结合各项术前常规检查结果,评估病人对麻醉和手术的耐受力,选择合适的麻醉方法。并向病人及家属说明麻醉的风险性,可能造成的创伤、并发症及后遗症,征求病人及家属意见并签署麻醉告知同意书。

2.麻醉实施 病人被接入手术室后,麻醉科医师首先对病人的血压、心电图、血氧饱和度等进行监测,再次评估后进行麻醉操作。不同的病人、不同的手术,需要的麻醉方法也不尽相同。实施麻醉后,当病人对疼痛刺激无反应且生命体征平稳的情况下,即开始手术。

3.术中麻醉管理 术中麻醉科医师的职责是维护病人的呼吸系统和循环系统等重要生命体征的平稳,通过对病人的呼吸、脉搏、血压、体温及其他临床监测,及时纠正手术、麻醉及疾病本身对机体所造成的不良影响,确保病人术中安全。常说“只有小手术,没有小麻醉”,麻醉手术期间病人病情瞬息万变,全凭麻醉科医师丰富的临床知识和卓越的应变能力去准确的判断和及时的处理。因而在手术期间,麻醉科医生被称做病人生命的“守护神”。

4.麻醉恢复室(PACU) 手术结束后,病人送入麻醉恢复室进行复苏,等待病人清醒及基本生命体征平稳后,再转入普通病房;病情较重者,则转入重症监护病房(ICU)继续监测治疗,杜绝术后意外情况的发生。

四、科研成果

安徽省立医院麻醉科人才济济,科研实力雄厚。近年主持安徽省科技厅、卫生厅、教育厅、安医大科研课题共16项,获得省部级科研成果及科技奖15项,其中获部级科技进步一等奖1项、安徽省科学技术进步奖二等奖1项、三等奖7项、四等奖3项。主编和参编专业学术著作24部,在国内外发表论文458篇,其中SCI收录论文16篇、《中华麻醉学杂志》74篇、《临床麻醉学杂志》68篇、《国际麻醉学与复苏杂志》33篇等。有50余篇论文在国内外学术会议上大会发言并获奖。

五、教学工作

安徽省立医院麻醉科系安徽医科大博士、硕士培养点,并承担安徽医科大学麻醉专业五年制本科生及七年制本硕连读生专业课教学和临床技能培训任务,本科生、住院医师和进修医生的临床教学工作规范,设有分管教学的主任和秘书,负责各项教学工作,科室教学手段先进,可采用多媒体教学、实验室操作、临床实践、实物模拟等多种形式。在既往的教学工作中已总结出一套比较合理规范且行之有效的培训计划和考核制度。我院麻醉科是卫生部住院医师规范化培训基地(省内唯一),年招收住院医师培训基地培训人员6~7名、住院医师通过规范培训3年,在取得合格证书后可直接申请临床医学硕士专业学位。年招收硕士研究生3~4名、进修生10余名、实习和轮转医师30余名,已培养博士1名、硕士20名,迄今为止已培训本科生及省内外进修医生数百名,其中为数不少的医师已分别担任所属医院麻醉科负责人或学科带头人。迄今,麻醉科成功主办全国性学术会议1次、省级学术会议8次、国家级继教班5次、省级继教班4次。鉴于临床带教工作突出,已有多位老师被安徽医科大学评为优秀教师,麻醉科被评为优秀带教科室。在科室全体同志不懈的追求下,如今的麻醉科不但具有较强的教学研究能力,而且也具有较强的开拓创新精神。

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我院神经外科成功为一名高龄帕金森病患者安装“脑起搏器”

“脑起搏器”(又称脑深部电刺激术,DeepBrainStimulation,DBS)因其具有可调、可控及可逆的独特优势而备受药物控制不良的帕金森病患者所青睐。对于高龄的帕金森病患者而言,因其脑萎缩直接影响术中靶点的定位成为DBS植入术的一难题。不过,我院神经外科主任牛朝诗教授领衔的手术团队利用先进立体定向技术,精心设计手术方案成功有效地解决这一难题,为一名73岁高龄帕金森病患者植入“脑起搏器(DBS)”。该患者刘某,73岁,罹患帕金森病八年,一直饱受疾病的困扰,入院时已完全不能行走,起坐不能,连最基本的日常生活如:穿衣、扣扣子都困难,生活全靠家人的扶持,老人曾在国内多家医院就诊,在漫漫寻医问药路上饱受煎熬。近日,在医生的介绍中得知“通过向脑内植入‘脑起搏器’能有效缓解患者症状”这一消息后,经过病友介绍慕名前往安徽省立医院神经外科。患者入院后神经影像学检查提示老年性脑萎缩明显,这对术中靶点能否精确定位提出严峻挑战。牛朝诗教授手术团队接诊后通过仔细检查与综合评估,经过缜密的思维和科学的探讨,制定一套“磁共振影像学定位+手术计划系统协同+术中微电极实时验证”三维一体方式确保靶点达精确定位和脑膜“点孔”理念减少脑脊液丢失的手术措施。术前通过磁共振立体定向引导和手术计划系统达到对靶点精确定位,术中通过微电极监测技术对靶点进行精确验证,同时术中通过脑膜“点孔”理念有效减少脑脊液丢失、有效缓解靶点移位,结果术中靶点一次性精确到位,达到了良好的手术效果,术中测试临床症状控制效果良好。患者康复出院的当天,其家人高兴地对医生说,“这么高龄、病情较重的帕金森病病人,获得手术成功也说明省立医院医疗技术水平高,真是名不虚传呀!”。安徽省立医院神经外科自1998年8月开展DBS治疗帕金森病以来,在帕金森病的DBS刺激靶点选择及精确定位方面积累丰富的经验,手术技术更加完善。如今,该团队坚持“追求卓越、不断创新、奉献仁心、施展仁术”的精神,为造福更多帕金森病患者而不懈奋斗。(神经外科梅加明)

南区成功完成全国首例经室间隔穿刺植入左室心内膜导线

8月13日,安徽省立医院心内科在南区成功为一扩张心肌病、慢性心力衰竭患者完成全国首例经室间隔穿刺植入左室心内膜导线。慢性心力衰竭是许多心脏疾病的终末期表现,通常预后差、死亡率高。心脏再同步化治疗(CRT)可以改善心脏心房与心室、心室间、心室内不同步,提高患者生活质量、改善预后、降低死亡率。患者第一次行心脏再同步化治疗时,术中发现冠状窦静脉畸形,开口缺如,常规方法不能植入左室电极,遂放弃手术。术后患者心衰症状反复发作,药物治疗不能有效症状,反复住院治疗。该患者心脏再同步化治疗指证非常明确,严激教授、徐健教授与团队医生严谨、充分、细致的讨论,决定采取穿刺房/室间隔植入左室心内膜导线及CRT。由于穿刺房间隔可能导致二尖瓣关闭不全,术后抗凝要求高等问题,因此经手术团队一致同意,决定采取室间隔穿刺植入左室导线的方案。8月13日进行手术,术中先放置右室除颤导线,后将射频消融导管经上腔静脉送至中低位室间隔,采用射频消融方法穿刺室间隔,成功将鞘管送至左室,经鞘管放置主动螺旋电极至左室侧壁,固定后测试阈值阻抗满意,连接起搏器,手术顺利结束。术后立即超声检查,发现QRS波时限显著缩窄,二尖瓣反流由重度变为中度,射血分数较术前有明显提升。本例手术是全国第一台经室间隔穿刺植入左室心内膜导线CRT术,全球范围内见诸文献报道也仅有12例。本例手术的成功,对于国内冠状窦静脉畸形病人左室导线植入具有里程碑式的意义,也为CRT左室心内膜导线的植入提供了新的经验。(心内科苏浩、陈康玉) 

省卫计委王岚组长一行在南区调研

8月14日下午,省纪委驻省卫生和计划生育委员会纪检组长、党组成员王岚一行来我院南区调研纪检监察工作,省纪委监察厅驻原省卫生厅纪检组副组长、监察室主任金国文、省纪委监察厅驻原省卫生厅副处级纪检监察员谢中陆等陪同调研。院党委书记胡世莲,院长许戈良,院纪委书记、副院长胡礼源,院党委委员、南区总支书记鲁朝晖及院纪检监察等部门负责人出席调研会。调研会由院纪委书记胡礼源主持。胡世莲书记首先对王岚组长一行前来我院调研表示热烈的欢迎并对总院、南区、西区三个院区的历史发展、现阶段各院区整体运行情况及未来医院发展方向进行了简单介绍。随后院纪委委员、南区副院长王锦权汇报了南区基本情况、医疗质量、服务质量、行风建设及纪检监察工作开展落实情况。院党委委员、南区党总支书记鲁朝晖补充汇报了南区目前廉风险防控重点工作。王岚组长对我院纪检监察工作取得的成效表示了肯定,同时要求医院继续加大党风廉政和行业行风建设力度,进一步落实纪检监察部门主体责任,形成医院廉政防控长效机制,为患者提供风清气正的就医环境。王岚组长一行随后在院领导的陪同下对康复训练中心、药剂科等科室进行了实地调研走访。(南区综合办李军军文/图) 

省工伤生育中心领导来南区调研

8月13日上午,安徽省工伤生育中心副主任方江一行来南区进行调研,院领导傅先明出席会议,南区妇科负责人孙芳林以及医保处、南区综合办、医务部、信息中心办等相关职能科室负责人参加了会议。省工伤生育中心此次调研是为南区开展省直职工生育保险定点服务进行实地调研考察。方江副主任表示,南区一直为参保职工提供优质医疗卫生服务,此次把南区纳入生育保险定点医疗机构,参保女职工可就近选择南区就诊,更加方便患者就医。随后方主任一行深入信息中心及门诊、病房进行了实地察看,认为南区环境好、流程合理、技术先进,为患者提供了良好的就医环境。南区开通省直生育保险联网结算后,凡参加省直生育保险的职工、并办理备案手续后,在我院南区进行相关治疗可直接报销。(南区医保办司圣波/文李军军/图)

倡 议 书

思想是行动的先导,正确的认识是创建节约型医院的根本保证。推进精细化管理,创建节约型医院,是落实全面、协调可持续的科学发展观的必然要求,更是降低医院运行成本,实现内涵式发展的重要举措。医院全体员工要统一思想,加强认识,争当节约的表率,勇于抵制铺张浪费的不良风气,做勤俭节约的宣传者、组织者、示范者、行动者。“节约每一度电”。尽量使用节能灯具和设备;做到室内自然光充足时不开灯,人走灯灭,杜绝长明灯;办公区(室)空调夏季温度设置在26℃以上,冬季温度设置在20℃以下;多走楼梯,少用电梯,提倡三楼以下不乘电梯;减少计算机、打印机、扫描仪和传真机等设备的待机时间,长时间不用,关闭机器。“节约每一滴水”。提倡使用节水器具和设备;树立节水意识,自觉担当节水管理员,发现水管有破裂、漏水、水龙头有滴水的现象及时向维修人员报告;爱惜水设施,人人动手关闭水龙头,防止“跑、冒、滴、漏”,杜绝长流水;控制用水,用水时控制水龙头开关的大小并及时关闭,洗漱时用水杯,不让水自流;合理用水,提倡一水多用,生活用水尽可能重复使用,提高水资源的重复使用率。“节约每一滴油”。少用汽车,多骑自行车;能合并使用的不分趟出车,提倡集体活动合乘公务用车,非紧急公务外出尽量乘坐公交车;避免公车私用,公、私事合办。“节约每一张纸”。做到充分利用网络办公,尽量在电子媒介上修改文件,减少传真收发数量;加快推进无纸化办公,减少文件印刷数量和次数,能用网络传送的文件就不打印,能不下发的文件就不下发;大力提倡修废利旧,延长办公用品使用寿命,打印机能加墨粉就不更换墨盒或硒鼓;提倡双面打印,提倡用废弃纸张打印文件送审稿、校对稿,注重信封、复印纸再利用;尽量不使用一次性纸杯。“节约每一支笔”。养成爱护文具的好习惯,不乱丢乱放;提倡使用钢笔书写,减少圆珠笔和一次性签字笔的使用量;用中性笔时尽量更换笔芯。“节约每一电话”。做到办公电话不谈私事,不用办公电话聊天,公事长话短说,决不“煲电话粥”;尽量使用内线电话,控制对外电话的拨打,降低通讯费用。“历览前贤国与家,成由勤俭败由奢”。节约,是一种美德;节约,是一种创造。愿大家积极行动起来,从我做起,从身边的小事做起,把节约行动落实到医疗服务的每一个环节,为构建节约型医院,实现医院向管理要效益的“优质、高效、低耗、可持续”的内涵型增长做出应有的贡献。安徽省立医院南区2014年8月1日

“控制糖尿病,保护肾脏”,健康大讲堂第150期开讲

2014年6月23日下午,在健康管理中心(医学保健中心三楼)大厅,我院健康大讲堂第150期如期举行。本次健康大讲堂邀请到我院肾内科副主任医师陈薇主讲,给大家带来主题为“控制糖尿病,保护肾脏”的健康知识讲座。目前,糖尿病已经被公认为慢性肾脏病的危险因素之一。如何防控糖尿病肾病,重在早期发现,综合诊治。陈主任从糖尿病肾病的早期干预治疗等方面详细阐述。讲座结束,陈主任对大家的提问一一解答。

神经外科“青年文明号”到颍上县人民医院进行大型义诊活动

6月14日,神经外科牛朝诗主任带领我院神经外科青年文明号一行9人赴颍上县人民医院开展义诊、查房及学术讲座活动,并慰问了我院派驻颍上县医院的科室青年志愿者刘将医师。本次义诊旨在践行卫计委有关送医下乡活动的精神及体现青年医师的志愿服务精神,为颍上县的群众送去温暖。参加本次义诊的有:神经外科主任牛朝诗以及众多青年文明号骨干成员:程伟、高歌、刘将、程传东、齐印宝、靳玉萍、庄红霞等。义诊人数近百人,专家们热情诊治、耐心解答。同时,还通过展板对常见及疑难疾病的治疗方法:烟雾病的颅内外血管搭桥术、颈内动脉狭窄的内膜剥脱术、帕金森病脑起搏器治疗术、脑肿瘤的外科治疗以及脑卒中的预防等作了详细的介绍。牛朝诗主任以及护理部靳玉萍、庄红霞护士长分别进行了医疗教学和护理查房。下午牛朝诗教授还专门为颍上县医院的医护人员进行了一场生动的专题讲座-“脑卒中与颈动脉狭窄”,靳玉萍、庄红霞护士长还分别就护理质量管理和重症护理尤其神经科重症护理方面做了精彩的报告,受到该院医护人员热烈好评。本次活动得到颍上县人民医院的大力支持,义诊活动也受到当地媒体的关注。通过本次义诊活动,锻炼了我科青年文明号的实践能力,培养了志愿服务的精神。大家都以能为患者服务、减轻病人的痛苦而感到欣慰,并表示以后还将积极参加这样的义诊活动,为大家的健康服务

义务献血倡议书

各科室:因为有滔滔江水,长江奔腾不息;因为有您浓浓血液,生命运行不止!在医院掀起深入开展党的群众路线教育实践活动热潮之际,合肥市中心血库血液告急,医院立即决定在全院范围内开展义务献血活动。南区党政工团号召广大党员、工会会员、共青团员发挥模范带头作用,带动全体员工积极参加义务献血队伍。血是生命的源泉,爱是生命的曙光。当你登上献血车,坐上鲜血椅,献出一袋承载着爱心的血液时,你可能就挽救了一条濒危的生命,挽回了一个因疾病摧残而可能破碎的家庭。我们为义务献血者感动,我们向义务献血者致敬,因为你们献出的不仅是血液,更是托起了一个个生命。科学研究证明,定期适量献血,可使血液粘稠度明显降低,加快血液流速,提高脑血流量,从而达到缓解和预防高粘血症,使人感到身体轻松,头脑清醒,精力充沛。为了点燃生命的希望,请伸出你我的手臂,让生命的色彩在你我之间流淌!温馨提示:1、献血前请注意休息,保证充足睡眠;2、不能空腹献血,要先填饱肚子;3、两次献血间隔时间至少半年以上;4、献血前请不要喝酒、服药;5、献血时请记得带上身份证。6、献过血的请记得带上献血证。献血时间:2013年8月8日(9:00—17:00)暂定献血地点:南区门诊大厅请各科室将参加义务献血活动人员报名统计表于2013年8月5日前报医务部(联系人:计玉超,联系电话:4017)。

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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