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开滦总医院

呼吸内科简介

开滦总医院呼吸内科创建于1981年,是唐山市成立的第一家专业呼吸内科,也是省内最早成立的专科呼吸内科之一,至今已有30年历史了。为中国医师协会呼吸医师分会委员、中华医学会河北省医学会呼吸病学分会委员、河北省医师协会呼吸病学分会委员、唐山市医学会呼吸病学分会副主任委员、唐山市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员单位。30年以来,开滦总医院呼吸内科依托开滦总医院,在唐山市广大患者的支持下,年轻的呼吸内科不断成长、壮大,经历了从无到有,从小到大的发展过程,目前已成为集临床医疗、科研、教学、预防为一体的现代化呼吸内科专业特色科室。开滦总医院呼吸内科现拥有床位43张,医护人员31名,其中中高级职称人员17人,硕士以上学位的医疗专业人员占80%以上,学科专业技术人员平均年龄35.5岁。开滦总医院呼吸内科一直奉行“崇德、敬业、求精、图强”的行医理念。于1982年在唐山市率先开展了纤维支气管镜检查及其拓展技术,包括纤维支气管镜检查(已开展4300余例)、支气管肺泡灌洗术(BAL)和支气管冲洗术(与开展3500余例)、透视引导下经纤支镜支气管肺活检术(TBLB)、经纤支镜针吸活检术(TBNA);于1985年在唐山市率先开展了变应原皮肤试验(已开展2万余例);于1992年在市内率先开展了肺通气功能测定(已开展1.6万余例);于1995年开展了无创机械通气在呼吸衰竭中的应用;于2000年在市内率先开展了经皮穿刺胸膜活检术(已开展1000余例);于2001年在省内率先开展了CT引导下经皮穿刺自动活检枪肺切割活检术及针吸活检术(已开展200余例);于2002年在市内率先开展了睡眠呼吸暂停综合症的诊治技术(多导睡眠监测PSG和SAHS初筛检查);于2003年在市内率先开展了肺通气功能+肺容积+肺弥散功能测定、呼气流量峰值(PEF)昼夜波动率检测、支气管舒张试验、气道反应性测定(传统Chai5次吸入法);于2004年开展了肺栓塞规范性溶栓、抗凝及腔静脉滤网植入技术;于2010年11月份在省内率先开展了“Astograph法全自动气道反应性测定技术”,为不明原因的胸闷、气短、咳嗽、喘息、呼吸困难患者的诊断与鉴别诊断必备检查项目。2001年以来,开滦总医院呼吸内科共开展医学科研课题10项{其中国家十一五攻关课题1项、省(部)级科研课题2项},先后荣获省市级卫生科技进步奖9项:省(部)级卫生科技进步三等奖1项,市(厅)级卫生科技进步二等奖5项,市(厅)级卫生科技进步三等奖3项,开滦集团级卫生科技进步三等奖1项。公开发表国家级医学论文50余篇(含中华牌论文6篇、国家核心期刊近20篇),出版译著5部,编著1部。于2010年开滦总医院呼吸内科被评为唐山市医学重点发展学科。真诚的希望广大患者来开滦总医院呼吸内科就医,我们将竭诚为每一位患者服务。

开滦医院呼吸内科新技术项目包括:

纤维支气管镜检查术、经支气管肺活检术、经纤支镜针吸活检术:适用于不明原因的慢性咳嗽、咯血、声音嘶哑及肺部阴影性疾病等的诊断。

肺栓塞规范性诊治技术:通常肺栓塞是指肺血栓栓塞症,和急性心肌梗塞类似,其发病率及病死率均较高。该科应用国内、外规范性溶栓、抗凝疗法及腔静脉滤网植入技术,挽救了众多肺栓塞患者的生命。

CT导引下经皮穿刺肺活检术:对肺周围型病变明确诊断有较高的临床价值。

睡眠呼吸暂停综合征的诊治技术:睡眠时打鼾是一种疾病,名字叫睡眠呼吸暂停综合征。如不及时诊治常引起高血压、冠心病、脑卒中及夜间猝死等。该科拥有国内最先进的多导睡眠呼吸监测系统、并配有一流的专职监护人员,欢迎每一位鼾症患者随时到我院咨询、就医。

该科熟练掌握经皮穿刺胸膜活检术、肺功能测定及支气管舒张试验等。对不明原因咳喘病的诊断与治疗有较成熟的临床经验。

先进的设备、可信的技术、优质的服务,真诚欢迎每一位患者来该科就医。

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科室医生

(共4位)
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  慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病诊治,及危重病抢救。
擅长于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺血栓栓塞症。
技术专长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症等疾病的诊治。
技术专长:咳、痰、喘性疾病、肺阴影性疾病、肺栓塞的诊断治疗。

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开滦总医院内分泌科独创糖尿病治疗方法获好评

长城网唐山7月31日电(陈朋妹许颖刘芳)开滦总医院内分泌科在史丽萍主任的领导下,临床研究,科研创新意识和能力不断增强。开展了一系列新项目和新业务。其中,开展的“混合运动疗法治疗糖尿病足病”被唐山市科技局确立为2012年医疗创新项目,后又开发出了独具特色的“糖友健身俱乐部”系列疗法其独创性、实用性、有效性和科学性获得了多方好评。内分泌科充分利用病区外广场,将其建成“糖友健身广场”,特别安置了一部彩色液晶电视机用于播放“糖尿病健身操”系列视频节目,每天早、午、晚三个时段由刘金凤护士长和患教护士带领本科住院的糖尿病患者参与健身运动,每次半小时。通过“糖友健身广场”活动,不但使糖尿病患者提高了对糖尿病运动治疗的认识,而且使其身临其境地感受到了运动对降血糖和减少糖尿病并发症的益处。通过该项目的开展与实施,内分泌科吸引了大量的糖尿病足病患者前来就诊,其中不乏长春、湖南、秦皇岛等外阜地区患者自愿自费前来,住院人数较去年同期相比增涨了100%,每月出院人数均达到110人次以上。

开滦总医院采用微移植技术成功救治白血病患者

长城网唐山7月29日电(解东霞张光明)日前,开滦总医院采用异基因造血干细胞微移植技术治疗白血病获得成功,这是唐山市首例采用异基因造血干细胞微移植技术治疗成功的白血病患者。“我的的是急性白血病,谁都知道这是不治之症,我彻底绝望了……真没想到,开滦总医院把我从死亡线上拉了回来……真是太谢谢你们了!”患者紧紧握着开滦总医院血液科医护人员的手,泪如雨下。该患者男性,56岁。7年前被确诊为急性非淋巴细胞白血病,期间经过多次化疗,病情得到缓解。今年3月份病情再次复发,再次来到开滦总医院就诊。在为患者全面检查、诊断,并取得患者同意的基础上,开滦总医院血液科采用患者女儿亲缘异基因造血干细胞,经过体外处理,为患者做了微移植治疗。治疗过程顺利,治疗效果显著。目前,患者造血功能恢复正常,主要脏器功能良好。一个宝贵的生命得以延续,一个濒临倒塌的家庭又充满了欢声笑语。据悉,微移植技术是通过移植物抗白血病发挥治疗作用。开滦总医院血液科早在2010年就建立了超净环境保护技术的现代化层流室,采取现代化疗方案加分子靶向治疗方法,使血液肿瘤患者疾病得到有效缓解,改善了患者生活质量。特别是在难治性白血病、白细胞减少、重症出血、免疫性血细胞减少、难治特发性血小板减少性紫癜等领域不断探索,深入研究,对各类难治淋巴瘤、骨髓瘤、难治复发白血病积累了丰富的治疗经验,抢救成活很多危重症患者。

开滦总医院成功实施人工颈椎间盘置换术

长城网唐山7月19日电(陈朋妹刘宝军刘芳)开滦总医院神经外科近日为1例患者成功实施了双节段Discover人工颈椎间盘置换术。此技术水平为省内领先。男性患者,患颈椎病5年,颈部酸痛不适,不能低头、抬头与摇头,而且双下肢肌力减退,呈醉步态,双手持物不稳。如果病情得不到控制,极有可能会双下肢肌力减退加重甚至完全瘫痪。患者自己寻医问药很长的时间,曾到多家大型医院就诊,但其他医院都是建议行颈椎椎体融合。传统的融合术尽管能解决疼痛与脊髓压迫问题,但对恢复颈椎活动可能帮助不大时,患者拒绝了融合术治疗。几经辗转患者到开滦总医院神经外科就诊,当了解到人工颈椎间盘置换术既有融合术减压稳定的效果,又能恢复一定的颈椎活动度时欣然了接受手术治疗。患者术后第1天就可以在床上坐起,第2天就下床活动了,第3天颈部能自由自在的活动,第5天就高高兴兴的出院走回家了。颈椎人工椎间盘是近10余年来发展的一项脊柱外科新技术。是利用医用合金和高分子聚乙烯作为人工假体,为一外观类似颈椎间盘的舌形元件,以替代退变椎间盘的功能,使病变颈椎在手术后保留椎间隙高度并恢复—定的椎间活动度。既解除了压迫、又获得颈椎病变节段的稳定性有保留了其一定的生理活动功能。成功解决长期以来颈椎病手术治疗中的一大难题。手术适用于成年人尤其是年轻患者颈椎退变性椎间盘病,以颈3~7之间的单节段病变为宜,包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。从目前全球人工颈椎间盘置换开展10年来的经验来看,其取得的效果是不错的,假体使用寿命并不比其它骨科假体如人工关节差;术后针对假体并没有什么特别需要注意的事项,就是任何可能引起颈椎病或颈椎间盘突出症的不良工作与生活习惯都应该尽可能的避免与预防。

开滦总医院成功救治高龄右股骨粗隆间骨折患者

长城网唐山6月29日电(陈朋妹孙菲刘芳)近日,开滦总医院骨外科为一位86岁的高龄患者顺利实施了右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,现已痊愈出院。6月2日,一位86高龄的老人在家中洗澡时不慎摔倒,当即右髋关节疼痛、肿胀,活动受限,不能站立,急由家人送入院。经CT扫描,确诊为“右股骨粗隆间粉碎性骨折”,随即住入骨外科治疗。患者入院后,科主任刘子洪立即召集全体医护人员,给予患者高度重视,全力以赴救治患者,确保老人及时医治,尽快康复。但在对老人进行全面检查过程中,发现老人肺功能差、肾功能不全,右侧?静脉肌间静脉血栓,这些因素导致手术耐受性很差、风险很大。一般情况下,临床治疗多采用牵引治疗,但由于卧床时间长,容易引发坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等并发症,极容易引起护理困难,难以救治。而根据当前诊治经验,对于老年甚至是高龄患者发生股骨粗隆间骨折后,应争取尽早手术。早期手术可减少并发症,降低死亡率,并改善生活质量。针对老人病情的特殊性,骨外科充分发挥技术优势,对老人实际状况进行反复诊断,最终决定先由普外科进行下腔静脉滤器植入术,然后进行切开复位内固定术,这一方案虽然能给老人带来及时的治疗,但是手术风险和压力很大。为确保手术万无一失,术前刘子洪主任凭借多年医治经验,组织进行了多次病例讨论;护士长李英俊会同有多年护理经验的护士,超前制定术后康复计划,并积极与麻醉科沟通,结合老人现状,确保全力配合。6月4日,手术由刘子洪主任亲自主刀,经过医护人员的不懈努力,老人手术顺利、安返病房;精湛的技术、周到的服务得到了老人及家属的充分肯定。该例手术患者是开滦总医院骨外科手术中年龄最大的患者之一。手术的成功开展,标志着骨外科挑战高风险手术方面又迈出了重要一步。

开滦总医院医生施妙手 突发室颤患者起死回生

环渤海新闻网消息一名突发室颤、已濒临死亡的60岁男性患者,近日经开滦总医院心血管内科二病区医务人员奋力抢救,终于起死回生。当天,开滦总医院心血管内科二病区走廊内传来一阵急促的脚步声和呼喊声:“医生,救命啊!”一位意识丧失的男患者被家属推进了病房。当班医护人员迅速将患者推进监护室。“心电图提示室颤,快,抢救!”室颤是心跳骤停的最主要原因,心性猝死者80%都为室颤所致,室颤超过4分钟心跳呼吸恢复的可能就几乎为零。施继红主任一声令下并迅速用双拳捶击患者心前区。几乎与此同时,黄?医生已拿起除颤器手柄放置患者胸前。电击、复律!室颤,再电击,连续三次电击复律。患者意识转清,心律趋于平稳。结合患者症状、病史及相关辅助检查,医生给予补充诊断:缺血性心肌病、心律失常——室速、室颤,患者生命随时有危险。经过严谨的病历讨论后,医生立即为患者执行心律转复除颤器(ICD)植入治疗术。ICD是用于探测室性纤颤并应用电击直接作用于心脏使纤颤停止并恢复正常工作的装置。患者出院后定期到开滦总医院心律失常门诊复诊。期间,ICD共放电5次,起搏器程控提示均为室速及室颤发作,这意味着,因ICD的植入使患者5次起死回生。

开滦总医院肝胆外科三病区成功救治大出血患者

长城网唐山4月11日电(陈朋妹刘芳)病床上一位精神尚可,稍显疲倦的患者,静静地躺在病床上,他缓慢地睁开双眼,环视着四周,虽显无力,却渗透着希望。谁能想到,几小时前,他曾被死神托起,那惊险的一幕,让在场所有人的心久久不能平静........这位患者叫裴庆喜,男,39岁,家住古冶区。2013年3月24日因间断腹胀、乏力2年,突发呕血2小时就诊开滦总医院。诊断:“肝硬化失代偿期、门静脉高压、食管胃底静脉曲张、上消化道出血”。8:07入住肝胆外科三病区。随后,患者呕血600毫升,便血800克。心率120次/分血压89/47mmHg精神萎靡,面色苍白、四肢湿冷、主任赵利,主治医师李广鉴立即给予患者止血、扩容等对症治疗。晚上患者再次便血1600克。主治医师李广鉴为其留置三腔两囊管以止血,同时输血2800毫升。患者一夜未再呕血及便血。血压维持在90/50mmHg。第二天下午4时患者再一次便血600克。血压84/50mmHg.情况紧急,如患者再次大出血,生命就有危险。看着在死亡线上挣扎的患者和那渴望生存的眼神。科主任赵利立即召集全体医护人员,要求对患者高度重视,全力以赴抢救患者,针对患者现反复出血、低血容量休克、体质虚弱等问题,进行了病历讨论。决定为患者施行内镜下硬化剂治疗食道胃底静脉曲张出血。但在术中患者也可随时出现大出血,危及生命。怎么办?在这千钧一刻,在保守治疗还是手术治疗的抉择中。赵利主任果断决定:时间就是生命,立即执行手术。经过严谨的讨论,制定了详细、缜密的手术方案后。18:30主任赵利、护士长赵东娜、主治医师李广鉴等7名医护人员陪同患者进入胃镜室施行手术。当胃镜进入患者胃腔时,惊险的一刻发生了,患者突然大量喷射性出血,约800毫升,心率160次/分、血压70/40mmHg患者神志不清。情况紧急,主任赵利一声令下:紧急抢救、立即输血。7名医护紧张有序得忙绿着,王瑛医生在血库、药房、胃镜室之间奔跑着,“600毫升的红细胞来了,快输!”两名护士快速轮流加压输血,另两名护士不停地加液、换液、入药。在手术过程中,患者的血压几度下降,生命垂危。医护密切配合,严密地观察着患者的循环指标和病情变化。执行手术的李广鉴医生不被危急所惧,淡定自若,他知道这是生与死的较量,要与时间赛跑,他迅速的在胃底处找到了造成出血的静脉曲张团,立即对其行硬化治疗。1小时后,手术成功,血止住了,输血输液共2000毫升。手术后半小时,患者意识慢慢恢复,苏醒过来。20:30七名医护人员拖着疲惫的身躯陪同患者返回病房。20多名家属含泪迎接,叩拜致谢。此时,七名医护人员已是精疲力竭,汗如雨下。目前患者生命体征平稳。恢复良好。一位参加抢救的护理人员在QQ中这样留言:“当面对病情垂危的患者时,才发现在疾病面前生命竟是如此脆弱;当沉浸在争分夺秒的抢救中,才发现人性是如此美丽。”

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股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
于峥嵘
于峥嵘 副主任医师
北京大学第一医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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早晨起来前几口痰中带血,白天就正常了

早晨痰中带血可能由鼻腔黏膜干燥、牙龈出血、咽喉炎、支气管扩张等原因引起,通常表现为晨起痰液混有血丝或血点,白天症状消失。 1、鼻腔黏膜干燥 夜间水分摄入不足或空气干燥导致鼻腔毛细血管破裂出血,血液倒流至咽喉随痰排出。建议保持室内湿度,睡前用生理盐水清洗鼻腔。 2、牙龈出血 牙周炎或刷牙力度过大造成牙龈渗血,晨起口腔积血混入痰液。可使用软毛牙刷,配合氯己定含漱液控制炎症。 3、咽喉炎 慢性咽喉炎可能导致黏膜充血糜烂,晨起咳嗽时黏膜破损出血。通常伴有咽干异物感,可遵医嘱使用西地碘含片、银黄含化片缓解症状。 4、支气管扩张 支气管壁结构破坏易致血管破裂,晨起体位改变诱发咯血。可能伴随长期咳嗽、脓痰,需通过胸部CT确诊后使用氨甲环酸、垂体后叶素等药物治疗。 建议记录出血频率,避免辛辣刺激食物,若持续超过一周或出血量增加需及时呼吸科就诊。
马晓斌
马晓斌 主任医师

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