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唐都医院神经科

神经外科简介

第四军医大学唐都医院神经外科诊疗中心神经外科自1994年由高国栋教授任新的科主任,我科取得了突飞猛进的发展。所领导的学科几年来迅速发展壮大,由原来的一个病区35张床发展到目前四个病区210张,马上即将迁入新建成的15层独立大楼的现代化唐都脑科医院内,拥有7个病区,近300张床位,9间专用手术室和独立的神经外科重症监护室。先后成为了全军微创神经外科中心全军功能神经外科研究所国家级重点学科“长江学者“特聘教授设岗学科国家卫生部神经介入微创治疗培训中心博士后流动站全军重点实验室国家“973”计划首席科学家及国家教育部创新团队单位。科室每年被评为院校先进科室,高国栋教授被评为总后科技银星和育才金奖。自1997年建立国际帕金森病中心2004年建立国内最先进的中-日癫痫外科治疗中心后,2005年又成立了第四军医大学功能性脑疾病研究所,2010年成立了脑胶质瘤研究治疗中心。医疗特色的形成与发展不仅吸引了大量国内外病人慕名而来,也带动了人才培养和科研。培养博士生25名,硕士生50名,博士后2名。积极鼓励支持创造条件使更多的学生早日成才,现主治医师以上医生均具有自己的专业方向特长。5人次在国内外学术团体任职,近年一人脱颖晋升付副教授,1人获团中央授予的青年突击手称号,8人获院科技苗子人才和学校优秀人才资助。平均每年发表论文50余篇。主编专著1部,参编8部。获国家科学技术发明二等奖1项全军医疗成果一二三等奖各1项省科技进步二等奖2项全军优秀网站教学二等奖1项九.五十.五全军重大医疗成果奖各1项;承担国家自然科学基金10项(其中国家自然科学基金重点课题1项)国家教育部归国人员科研启动基金1项全军高新重大临床技术1项全军医学科研“十五”计划项目1项全军十一五军事医学课题1项高等学校骨干教师资助计划1项国家“十五”科研攻关课题国家“973”课题1项(主要成员)及陕西省科技推广项目1项陕西省自然科学基金5项等课题。

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颅面部血管病和高血运肿瘤血管内栓塞与手术综合治疗
出血和缺血性脑卒中的介入治疗。
立体定向和功能性神经外科工作,以娴熟的脑深部电刺激置入术、脊髓电刺激置入术、微电极导向立体定向苍白球、丘脑毁损术、“3+X”全息导航立体定向手术、立体定向伏隔核毁损术、脊神经背根切断术及下肢畸形矫正术等。
各种癫痫外科手术、神经刺激术、脑肿瘤手术和立体定向手术。
手术处理颅脑损伤、高血压出血及显微手术治疗颅内、脊髓肿瘤、三叉神经瘤、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水、脊椎裂等神系统疾病。
颅内肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤的显微神经外科手术,神经内窥镜微创治疗脑积水、脑室肿瘤及不开颅经蝶切除垂体瘤。
显微颅底神经外科脊柱脊髓神经外科微血管减压治疗颅神经疾病。
重型颅脑损伤及高血压脑出血的救治、颅内及脊髓内各种肿瘤的治疗、各种功能性脑疾病、颅脑及脊柱先天畸形、脑积水等神经系统疾病的治疗。
手术解剖绘图。
介入栓塞及显微外科手术两项技术,

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脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何止痛

脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何确诊

脊柱转移瘤确诊需结合影像学检查、病理活检及实验室检测,主要方法有磁共振成像、CT引导穿刺活检、骨扫描、PET-CT及肿瘤标志物检测。1、磁共振成像:磁共振成像MRI是脊柱转移瘤的首选检查方法,能清晰显示椎体、脊髓及周围软组织受累情况。T1加权像上肿瘤通常呈低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描可见明显强化。MRI对早期骨髓浸润敏感度高达95%,可发现X线或CT...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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开颅手术后出现抽搐怎么办

开颅手术后出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、遵医嘱使用抗癫痫药物、监测生命体征、及时就医等方式处理。开颅手术后抽搐可能与脑水肿、术后感染、电解质紊乱、脑血管痉挛、癫痫发作等因素有关。 1、保持呼吸道通畅 开颅手术后出现抽搐时需立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸或窒息。可松开衣领和腰带,确保呼吸通畅。抽搐发作时不要强行按压肢体,避免造成骨折或肌肉拉伤。若患者意识不清,应暂时禁食禁水,待医生评估后再决定后续处理。 2、避免刺激 抽搐发作时应保持环境安静,减少声光刺激。避免摇晃或大声呼叫患者,防止加重神经兴奋性。术后病房需保持适宜温湿度,温度控制在24-26摄氏度,湿度维持在50%-60%。护理操作尽量集中进行,减少不必要的医疗干预刺激。 3、抗癫痫药物 对于术后癫痫发作,医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物。这些药物可通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。使用前需评估肝肾功能,用药期间需定期监测血药浓度。不可自行调整剂量或突然停药,以免诱发癫痫持续状态。 4、监测生命体征 术后抽搐需持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标。脑水肿引起的抽搐可能伴随颅内压升高,表现为血压升高、心率减慢。缺氧导致的抽搐常伴有血氧下降。护理人员需记录抽搐持续时间、发作形式和伴随症状,为医生提供诊断依据。 5、及时就医 若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热、意识障碍,需立即联系医疗团队。医生可能进行头颅CT复查排除颅内出血,或调整脱水剂用量控制脑水肿。对于感染引起的抽搐,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重脑血管痉挛可能需尼莫地平注射液治疗。 开颅手术后患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食宜清淡易消化,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于神经功能恢复。术后3个月内避免剧烈运动和情绪激动,定期复查脑电图。家属需学习急救措施,发现异常及时联系主治不可擅自处理。遵医嘱逐步康复训练,促进神经功能重建。
申杰
申杰 副主任医师

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