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福建协和医院

泌尿外科简介

泌尿外科成立于1955年,是福建省最早成立专科的科室。经过魏维山教授、陈春光教授及陈仕平教授等几代人的努力,现已发展成为省内床位数最多、设备最好、高层次人才最集中、手术量最大、业务范围最广的泌尿外科临床、科研和教学中心。现任科室主任朱绍兴教授是新一代福建省泌尿外科学术带头人,中华医学会会员,福建省泌尿外科学会常委,中华泌尿外科学会网编委。现任科室副主任许恩赐教授是福建省泌尿外科学会副主任委员、男科学会副主任委员。科室人才济济,群英荟萃,现有教授、主任医师5人,副教授、副主任医师4人,主治医师6人,住院医师6人,博士6人,硕士10人。
  
  泌尿外科现实际开放床位94张,其年门诊量、住院病人数、年手术量及规模均居福建省各大医院之首。科室设有单独的腔道泌尿外科手术室、Dornier体外碎石中心、尿流动力学检查室、泌尿外科B超检查室、泌尿外科研究室和显微外科研究室,拥有目前世界上最先进的Dornier多力王者碎石机,Dornier半导体激光治疗仪,Dornier钬激光,瑞士EMS气压弹道碎石机,加拿大Laborier尿流动力学检查系统,泌尿外科专用B超,美国Circon和德国Storz电切镜,英国佳乐等离子电切系统,日本Olympus电视腹腔镜系统,美国强生超声刀,Olympus输尿管硬镜,Circon输尿管软镜、肾镜,Wolf膀胱镜、尿道内切开镜,精子自动分析仪,勃起功能测定仪等大批进口先进设备,固定资产超过1000万元,达到国内先进水平。1989年成立泌尿外科研究室,1997年被国家食品药品管理局(SFDA)批准为临床新药试验基地,2005年顺利通过SFDA复审,是目前省内唯一的泌尿外科新药临床试验基地。
  泌尿外科经过五十年的发展,我科在以下几方面形成了自己的特色和优势:
  泌尿外科腔道泌尿外科
  泌尿外科腔道泌尿外科是近二十年来泌尿外科发展最为迅猛的领域,腔道手术开展的普及程度已成为衡量一个医院临床治疗水平高低最重要的指标之一。1988年我科首先开展经尿道前列腺电切术(LURP),成为国内和省内较早开展腔道泌尿外科手术的单位之一,之后相继开展了TUVP、TURBt、TULP、半导体及接触式激光前列腺切除及膀胱肿瘤切除、尿道狭窄激光及冷刀内切开术、输尿管口囊肿电切、腺性膀胱炎电切、输尿管镜下钬激光碎石、气压弹道碎石、经皮肾微穿刺造瘘取石、经皮肾动脉球囊扩张内支架置入等手术。其中,半导体及接触式激光前列腺切除及膀胱肿瘤切除、输尿管镜下钬激光碎石、经皮肾动脉球囊扩张内支架置入治疗肾血管性高血压等手术均为省内首创,是目前国内极少数开展半导体激光泌尿外科手术的单位。目前绝大多数腔内手术我科均能开展,腔道手术已占我科手术总量的80%以上,腔道手术比率、手术量、手术范围、手术效果等均处于省内领先水平,达到国内先进水平。
  泌尿外科微创泌尿外科
  泌尿外科二十一世纪是微创外科的时代,以腹腔镜为代表的微创外科技术在今后一段时间内将是外科学领域最具潜力的发展方向之一,近几年来,腹腔镜泌尿外科手术的开展逐渐增多,在保证治疗效果的前提下,大大降低了手术对病人造成的损伤,具有创伤小、恢复快、术野美观、并发症少等优点,提高了病人的生活质量。我科早在九十年代中期就认识到微创外科技术的重要性,1997年朱绍兴博士开始学习泌尿外科腹腔镜技术,2000年率先在省内开展腹腔镜泌尿外科手术,包括腹腔镜下前列腺癌根治、肾切除、肾上腺切除、异位嗜铬细胞瘤切除、乳糜尿肾蒂淋巴管结扎、精囊囊肿切除、膀胱全切除、手助腹腔镜肾切除、手助腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除、多囊肾去顶减压、肾囊肿开窗、输尿管切开取石、精索静脉高位结扎等手术,其中腹腔镜下肾上腺切除、多囊肾去顶减压、肾囊肿开窗等手术已取代传统开放手术,成为治疗肾上腺肿瘤、肾囊肿性疾病的标准治疗方法,腹腔镜下肾癌根治术等高难度微创手术已积累了丰富经验。成功举办了两期全省性微创及腔道泌尿外科新技术学习班,并帮助三明、龙岩、宁德、南平等地市医院推广开展此项技术,为我省腹腔镜技术在泌尿外科的推广应用作出突出贡献。“腹腔镜技术在泌尿外科的临床应用”获2002年度协和医院科技创新奖。我院现已完成各类腹腔镜手术300余例,手术数量、手术范围、手术成功率均在省内遥遥领先,达到国内先进水平。
  泌尿外科显微泌尿外科
  泌尿外科自九十年代初开始,我科在省内独家开展了显微镜下胎儿带血管蒂肾上腺移植治疗Addison氏病和顽固性哮喘、阴茎断离再植、输精管吻合、尿道成形等手术,显微外科技术的应用,提高了手术成功率,取得了传统手术难以达到的治疗效果。我院在省内较早成立显微外科研究室,为协和医院和全省外科医师提供显微外科技术培训和指导,每年有来自全省给地的6-10名外科医生在该研究室学习显微外科技术。研究室主任由我科岑和教授担任,岑和教授的研究成果“显微外科技术在泌尿外科高难手术中的应用”曾获得省科技进步三等奖和卫生厅科技进步二等奖。
  泌尿外科器官移植
  泌尿外科1986年我科成功开展同种异体肾移植手术,至今已完成手术23例,最长存活时间已11年。1997年在省内独家开展同种异体胎儿肾上腺移植治疗肾上腺皮质功能不全和顽固性哮喘病,手术全部成功,疗效显著,术后病人肾上腺皮质激素明显升高,接近正常水平,避免了长期激素替代治疗带来的许多并发症,成为国内为数不多能开展此项技术的单位之一,在该领域居国内领先水平。
  泌尿外科体外震波碎石
  泌尿外科1988年我科开始应用ESWL治疗泌尿系结石,至1992年治疗各种尿石症2000多人次,积累了丰富经验。2003年在省政府的支持下,拨出专项基金为我院购置了目前世界上最先进的Dornier多力王者碎石机(国内仅3台),该机具有X线和B超双定位系统,定位方便准确,能量可调范围达24级,震波源为电磁式,治疗时病人痛苦小,不需使用麻醉或镇痛剂,结石粉碎率高,结石排净率明显高于其他机型,目前已治疗各类结石病人3000余例,碎石成功率达90%以上,未发生明显并发症,吸引了大量结石病人来我院就诊,创造了巨大的社会和经济效益。
  泌尿外科疑难病的诊治
  泌尿外科多年来我科在治疗巨大肾上腺肿瘤、高难度肾肿瘤、巨大盆腔及腹膜后肿瘤和复杂肾结石等方面积累了丰富的经验,曾成功完成了多例20CM以上泌尿男生殖系肿瘤的切除和复杂肾结石取石手术,开展了省内首例下腔静脉-右心房转流条件下高位腔静脉瘤栓取出术、肾动脉狭窄血管搭桥术、保留双侧血管神经束的前列腺癌根治术和膀胱全切、原位回肠新膀胱术等高难度手术,很多其他医院不能治疗或放弃治疗的泌尿外科疑难复杂病例在我院得到正确的诊断和治疗,很多新的治疗方法和理念经过我院引入福建,我院已成为目前福建省泌尿外科疑难复杂性疾病最集中的诊治中心。
  泌尿外科男科学
  泌尿外科我院最早在福建省综合医院内设立男科学专科门诊,由李启镛、许恩赐主任医师和郑松副主任医师坐诊。李启镛主任医师是中国性学会理事,省中西医结合男科学会副主任委员,多年来在男性性功能障碍、男性不育、性传播性疾病的诊治各方面积累了丰富经验,先后开展了勃起功能测定、精子自动分析、阴茎海绵体造影、血管性阳痿手术治疗、阴茎假体置入治疗勃起功能障碍、男性不育中西医结合综合治疗、亚临床型精索静脉曲张与男性不育症关系研究等工作,部分成果达到国内先进水平。男科门诊拥有精子自动分析仪、勃起功能测定仪等先进设备,经过多年不懈努力,我院男科学水平不断提高,在省内影响力不断增强,已成为福建省男性疾病诊治中心之一。
  泌尿外科基础研究
  泌尿外科近年来,我们开展了“HSV-tk/GCV治疗膀胱癌”的系列研究,在国内较早开展膀胱癌基因治疗研究工作,将HyTK基因通过逆转录病毒载体和脂质体导入膀胱癌细胞,观察目的基因对膀胱癌细胞株的杀伤作用,结果证实HSV-tk/GCV治疗系统不仅能杀伤转入TK基因的癌细胞,也能通过旁观者效应杀伤周围未转入基因的膀胱癌细胞,为今后开展膀胱癌的基因治疗提供了重要的实验依据,研究成果获福建省科技进步三等奖;开展了“NCW-S灌注预防膀胱癌术后复发和转移”的临床研究,证实N-CWS膀胱灌注可有效预防浅表性膀胱癌术后复发与转移,具有疗效确切、副作用少、使用方便等优点,成果获卫生厅科技进步三等奖;开展了“显微外科在泌尿外科高难度手术中的应用”研究,在阴茎离断再植、输精管吻合、动静脉内瘘、胎儿肾上腺移植等涉及小血管、小淋巴管、小神经吻合的手术中引入显微外科技术,大大提高了手术成功率,成果获省科技进步三等奖和卫生厅科技进步二等奖;开展了“草酸钙晶体表面结合蛋白质研究”,从分子水平上探讨尿石症发病机理。我们还开展了“端粒酶表达与膀胱癌生物学行为关系研究”、“一氧化氮合酶在膀胱癌中的表达研究”、“半导体激光治疗前列腺增生症”、“自体肌源细胞注射治疗压力性尿失禁实验研究”等课题。这些课题的开展,提高了我院泌尿外科的学术水平,使我们在较短的时间内缩短了与国内外先进地区的差距,并始终保持基础研究学术水平在福建省的领先地位。
  泌尿外科坚持“以病人为中心”的服务宗旨,竭诚为患者提供“热情、便捷、低廉、优质”的服务,把最好的技术和最先进的治疗理念奉献给广大患者。我们殷切希望与全省各地、市、县、区医院通力合作,携手共进,共同发展,热诚欢迎各地医院同道来我科进修、参观、学习、指导,我们愿意尽最大努力帮助各兄弟医院解决各种技术难题,包括外出会诊或接受疑难病例转诊我院。
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科室医生

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擅长于泌尿系统结石与肿瘤的诊治及各种微创泌尿外科手术
擅长前列腺增生,前列腺肿瘤及各种常见泌尿外科疾病的诊治
擅长泌尿系统肿瘤、结石、前列腺疾病、排尿功能障碍、尿失禁及肾上腺疾病的诊治;熟练掌握经尿道电切术、输尿管镜手术和腹腔镜手术等泌尿外科微创技术。
泌尿系统、肾脏移植及男科疾病的诊治及各种微创、腔道泌尿外科手术。
泌尿外科,特别在男科医学上有较深造诣。
泌尿系结石、肿瘤及前列腺疾病诊断和治疗,在泌尿外科各类手术方面具有丰富的经验。
泌尿系统肿瘤、结石及前列腺疾病的诊断与治疗,近年来开展腹腔镜全膀胱切除术、腹腔镜前列腺癌根治术及经皮肾镜取石术等微创手术居省内前茅。
泌尿系肿瘤、前列腺疾病及泌尿系结石的诊治与手术,微创手术技术娴熟。
泌尿泌尿系肿瘤与修复重建的微创和开放手术,尤以腹腔镜手术占优。
泌尿男生殖系肿瘤、泌尿系结石和前列腺疾病的诊治及各种微创、腔道泌尿外科手术。
对泌尿外科新技术,新疗法,复杂疑难重症处理有独到见解,特别在治疗男性不育、微创腔内手术治疗、泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病以及治疗先天性尿道下裂、性传播疾病等方面具有丰富的临床经验。
泌尿系肿瘤、肾上腺肿瘤、前列腺增生和尿石症等疾病诊疗及手术。
前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、泌尿系结石、膀胱癌、肾癌等疾病的诊断与治疗。
老年前列腺增生、前列腺癌、肾结石、泌尿系统恶性肿瘤(肾癌、膀胱癌、输尿管癌)、肾上腺肿瘤。
泌尿系结石、肿瘤的微创外科治疗、男子不育症、性功能障碍的诊断治疗。

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关爱癫痫儿童 儿科天使在行动

7月30日,世界健康基金会中国癫痫儿童关爱项目福建合作点——福建医科大学附属协和医院儿内科举行了题为“彩虹桥”的关爱癫痫儿童公益活动。本次活动由儿内科林丽珍护士长主持,国家二级心理咨询师刘敏珍护师为住院的癫痫患儿家长作了题为“癫痫患儿早期干预与智能开发”的健康教育讲座。同时,科室护理人员还教会家长了解婴幼儿期的生理心理发展的特点、疾病相关知识、早期诊断与规范治疗的重要性以及如何在婴幼儿大脑发育的关键期,根据儿童发展的规律,制定个体化、针对性的训练方案,坚持对患儿进行智能训练,以促进癫痫患儿全面康复,提高癫痫患儿的生存质量。通过本次讲座,家长明晰了对婴幼儿进行早期干预及智能开发的重要性,并学习了一些行之有效、操作性强的训练方法。据悉,我国人群的癫痫发病率为0.3%-0.85%,半数以上在10岁以内起病,婴幼儿期是癫痫发病第一高峰期。由于癫痫疾病的慢性病程特点,对患儿的认知、心理和行为的负面影响都可能随着年龄的增长而加重。今后,儿科护理组将继续开展相关护理健康教育活动,关爱癫痫儿童,为他们打造一个温馨、有爱的成长环境。 

我院胸外一科开展单孔胸腔镜微创技术---让微创更加微创

我院胸外一科自今年5月份以来成功运用单孔胸腔镜微创技术诊治各类肺部良、恶性疾病,目前已经顺利实施包括单孔胸腔镜肺楔形切除、肺叶切除以及精准肺段切除术等各类术式,逾50例患者从中获益,技术实力达到国内领先水平。传统的三孔胸腔镜微创技术,需要一个观察孔(约2.0cm),二个操作孔(一个约2.0cm,一个约3.0-4.0cm),个别较复杂的病例,还需再增加一个操作孔(约1.0cm)。近年来随着欧美国家对手术器械及直线切割吻合器的不断改进,双关节、多角度可调节器械问世,推动了胸腔镜技术由传统的“三孔”逐渐向“双孔”(一个观察孔,一个操作孔)、“单孔”(观察孔与操作孔合二为一)方向改良。所谓单孔胸腔镜微创技术,观察镜及手术器械均通过一个长约3.0-4.0cm的手术切口,手术仅需两位医生即可实施,减少了一位助手,充分体现了微创理念,节省了手术成本。成功开展这项技术,应具备下列条件:1、术者要熟练掌握胸腔解剖知识以及精确的胸腔三维成像技术;2、配备双关节、多关节可调节手术角度的操作器械;3、器械关节的合理设计,保证在同一切口中操作的各类器械能够有足够的空间合理应用。据协和医院副院长、胸外科主任陈椿教授介绍,单孔胸腔镜微创技术与传统三孔胸腔镜技术相比疗效相当,但切口更小、创伤更少、疼痛更轻、术后恢复更快、患者心理上更易接受,优势明显。可以预测,单孔胸腔镜微创技术的应用将会越来越广泛,有望成为未来微创胸外科的发展趋势之一。 

一岁多幼儿先天性脊柱侧弯骨科矫正手术取得成功

脊柱,犹如大厦的承重柱一样,是支撑人体结构的中轴。如果脊梁骨弯曲,不但躯干失衡,还会影响其他脏器的健康发育。但不少生长发育中的孩子,却饱受脊柱侧弯的痛苦。严重的脊柱侧弯患者还会出现胸廓畸形,上身倾斜,躯干缩短,心肺压迫等症状,如能早期发现,并通过手术矫正,有利于他们日后的成长。近日,我院骨科为一名年仅1岁10个月的先天性胸12椎半椎体畸形并脊柱侧凸的患儿成功施行了后路胸12半椎体切除、侧弯矫形椎弓根钉棒内固定术,术后患儿恢复良好。患儿的家长曾多处就医,均因年龄小,手术风险高且难度大,许多医院婉拒为其手术。此次来我院就诊,找到了骨科刘文革主任。经过详细体检、分析病情,结合影像学检查发现:胸12椎先天发育异常,形成的半椎体是导致目前脊柱侧凸的主要原因,另外患儿还存在下段部分后肋的发育异常。刘主任根据病情,为其实施了手术。术后患儿恢复良好,畸形外观明显改善,现已出院。据刘文革主任介绍,先天性脊柱侧凸为较常见的脊柱畸形,多由半椎体、阻滞椎、分节不全等发育畸形引起,随着患儿的生长,畸形愈来愈重。从疾病发病机制上来讲,手术切除半椎体越早越好,但往往由于患儿脊柱结构细小,手术难度极大,对于部分进展不明显的患儿,可在青春发育期前手术。该患儿不满两岁,脊柱骨性结构纤细,手术难点在于完全切除半椎体和内固定。由于低龄幼儿椎弓根非常细小,因此置入椎弓根螺钉技术要求非常高,又因侧弯导致X线透视定位不准确,术中主要采用解剖标志定位,定位误差1mm以上就可能导致置钉失败;而且钉道建立方法非常关键,手感要求精细,幼儿骨质软,稍不注意就会穿破骨皮质,导致钉道松动甚至脊髓、神经或血管损伤。对于如此低龄幼儿的后路半椎体切除、侧弯矫形椎弓根钉棒内固定术,目前尚不多见。先天性脊柱侧凸宜早发现早治疗,否则因孩子有较长的生长期而容易产生严重的畸形。以下简单的方法有助家长早期发现孩子是否患有脊柱侧凸:让孩子向前弯腰保持膝部伸直,检查孩子的脊柱是否有弯曲和突起,如发现异常,应尽早带孩子到医院拍片检查。 

紧绷应急救治弦 筑牢生命安全墙---我院开展突发事件应急救治模拟演练

为提高应对各类突发公共卫生事件的应急救治能力,规范、有效、高效地做好医疗救援工作,我院于7月29日开展突发事件应急救治模拟演练。演练以暴露问题、总结经验为目的,采取“事先不通知、分管领导观摩”的形式,真实地检验我院医疗急救体系和后勤保障体系在紧急状态下的应急救治水平。演练以福州某广场发生暴徒砍伤30名无辜群众(其中,危重伤员6名、重伤员12名、轻微伤员12名)为背景。当日下午14:30,院内大抢救铃响起,第一辆救护车于3分钟内火速出车,各相关处室于5-10分钟赶到急诊科抢救现场。这时,医务人员已做好救治准备,抢救设备、急救药品、应急电源、轮椅推车等纷纷到位,第一时间开通绿色通道,保卫人员拉好警戒线,疏散围观群众。紧接着,救护车疾驰归来,载回1名危重伤员,第二辆救护车又紧急出发。早已准备好的医护人员快速判断生命体征,进行气管插管、心肺复苏、胸腔闭式引流、腹腔穿刺、骨折固定、清创包扎,开通心电监护,建立静脉通路……后续的29名伤员纷纷送来,均得到及时分诊和紧急处理,并送到相应的临床科室进行进一步救治。同时,行政后勤人员提供充足的后勤保障,引导伤者家属和新闻媒体到休息点。整个应急救治模拟演练过程顺利有序、有条不紊,于16:00结束。8月2日上午,陈强副院长主持召开应急演练总结会,与各相关处室负责人共同对此次演练进行回顾和总结。他指出,此次演练很“成功”地暴露出问题,达到了演练的目的。在演练的过程中,护理队伍和保卫人员表现突出,出色地完成本职任务,但其他环节仍存在不少问题,如事件发生第一现场分诊不够到位、伤员个人信息采集与电子救治记录不全、部分负责救治的医生级别不高、抢救现场电源插座不够等。相较于演练,真实的突发事件应急救治场面应该更为混乱,情况也更为紧急。因此,下一步要针对演练中发现的纰漏和不足,做好梳理工作,进一步完善指挥体系,优化流程,细化应急预案,提高应对突发事件应急救治能力,建设一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的高素质应急救治队伍。 

内科第四党支部赴政和县医院开展帮扶活动

为提升基层医疗机构技术水平,发挥省级医院示范带头作用,8月2日-3日,内科第四党支部书记付丹晖主任带领医疗专家团一行31人到政和县医院开展医疗卫生帮扶活动,为该院近200名医务人员传授先进医疗技术及工作经验。培训会上,支部书记付丹晖、医务部主任杨凤娥、体检中心主任王国平等3位专家分别就“加强抗菌药物的合理应用”“医疗纠纷的防范与处理”“慢乙肝治疗的临床实践”作专题报告。血液科王玉芳、方文添等5位护士长分别就整体护理、品管圈以及PICC管理的相关护理问题作了深入讲解和培训。会场座无虚席,很多医护人员都站着听完讲座,现场提问热烈。在政和县卫生局和政和县医院领导的带领下,医疗专家团还到外屯乡和杨源乡卫生院做现场交流。此次活动是我院今年开展“送知识送技术到基层”培训活动的一部分,旨在通过开展“手拉手、心连心”活动,加强我院和基层医疗机构的联系,提高基层医疗工作者的医疗技术水平,汇聚正能量,共同为基层群众的健康服务。 

我省开启瓣膜性心脏病“不开胸”治疗新时代

6月23日,在由福建医科大学附属协和医院心外科主办的“中美心血管新技术学习班”会议上,我省TAVI(经导管主动脉瓣置入术)技术项目正式启动。该项技术实现不开胸治疗,将给那些高危高龄或有传统心外科开胸手术禁忌的主动脉瓣狭窄患者的治疗带来新希望。据了解,TAVI(经导管主动脉瓣置入术)是近年来国际上最新研发的一种全新的微创瓣膜置换技术。2010年首次引入中国,但是截至目前仅在北京、上海等少数几家心脏中心尝试并开展为数不多的手术例数,福建尚未有过先例。会议现场,来自美国新泽西心脏医院Saunders教授对TAVI手术的适应症、相关病例生理、手术效果以及三维心彩超检查的指导作用等方面进行阐述,并现场视频演示手术过程。随后,美国新泽西心脏医院心脏影像中心主任陈春光介绍,以往心脏主动脉瓣狭窄患者都要经过开胸手术切除破损瓣膜,植入新的人工瓣膜。如果施行TAVI手术,患者可以不用“开胸”,而是通过导管置换瓣膜。福建医科大学附属协和医院心外科主任陈良万表示,近年来心脏主动脉瓣狭窄患者在临床上越来越多,特别是老年人越来越常见,而老年患者往往因年龄大、体质弱、病变重、合并疾病等禁忌,部分人无法经受心外科开胸手术。TAVI技术具有无需开胸、创伤小、术后恢复快等优点,一旦投入使用,将给患者带来希望。整个手术需要心脏内科、心脏外科、医学影像科、麻醉科等多科室协作,属于“高精尖”手术。他说,预计今年10月,协和医院将进行我省首例经导管主动脉瓣置入术。

我院血管外科成为“中国VTE患者管理项目”定点中心

静脉血栓栓塞症(VTE)包括下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE),是一种高发且高风险的血管疾病,目前国内缺乏相关流行病学资料,临床上对VTE诊疗上存在认识不足、重视度不够,许多患者因治疗不规范导致病情延误而出现深静脉血栓后综合征、肺动脉高压甚至猝死。为规范该病的诊治,中华医学会血管外科组在全国范围内遴选出50家最具实力的血管外科作为“中国VTE患者管理项目”定点中心,旨在通过多中心,大宗病例规范化诊疗的数据建立起国家标准的VTE指南。我院血管外科是国内第一批、省内最早开展“经?静脉、小隐静脉灌注溶栓”及“下肢深静脉血栓碎栓、吸栓”等治疗技术的专业组,治疗VTE的病例数及疗效均居国内前列。此次,中华医学会血管外科分会将我院血管外科作为该定点中心之一,标志着我院血管外科在VTE诊疗技术方面达到国内先进水平。

特殊人群优先措施

服务对象:老年人(70周岁以上)、残疾人,现役军人,外宾等服务内容及措施:1.对老年人(70周岁以上)、残疾人、现役军人(持本人有效证件)优先挂号、收费、取药。2.收费处、取药处设有老弱病残优先窗口。3.对急危重病人开通“绿色通道”,优先挂号、检查、办入院、取药等。4.有特殊需求的外宾提供绿色优先通道。5.对无主病人先予诊治,同时由保卫科帮助联系病人家属或单位。

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膀胱肿瘤的良恶性该如何判断

膀胱肿瘤良恶性判断需结合病理活检、影像学检查和临床表现综合评估,主要方法有尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、超声或CT检查、肿瘤标志物检测以及病理组织学分析。1、尿脱落细胞学:通过显微镜检查尿液中的脱落细胞,发现异常细胞提示恶性可能。该方法无创且可重复操作,但敏感度约40%-60%,阴性结果不能完全排除恶性肿瘤。建议连续3天晨尿送检以提高检出率,若发现高级别尿路...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱肿瘤手术成功的要素有哪些

膀胱肿瘤手术成功的关键要素包括肿瘤分期、手术方式选择、医生经验、围手术期管理和术后随访。主要有术前精准评估、个体化手术方案、术中精细操作、并发症预防和长期监测五个方面。1、术前评估:通过膀胱镜活检明确肿瘤病理类型和分级,CT或MRI评估浸润深度及淋巴结转移情况。尿脱落细胞学检查辅助诊断,心肺功能评估确保手术耐受性。精准分期是制定手术方案的基础。2、手术方案:...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

可能引起膀胱肿瘤的因素有哪些

膀胱肿瘤可能由吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、长期导尿管使用及遗传因素引起。1、吸烟:烟草中的芳香胺类物质经尿液排泄时长期刺激膀胱黏膜,是膀胱肿瘤最常见的致病因素。吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍,风险与吸烟量、年限呈正相关。戒烟后风险可逐渐降低,但需10年以上才能接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶、皮革、印刷等行业使用的化学制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛怎么处理

膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛可通过解痉药物、膀胱训练、物理疗法、心理疏导和调整导尿管等方式缓解。痉挛通常由手术刺激、导尿管刺激、炎症反应、膀胱过度活动或精神紧张等因素引起。1、解痉药物:常用药物包括黄酮哌酯、托特罗定和索利那新等M受体阻滞剂,能有效抑制膀胱逼尿肌过度收缩。严重痉挛可短期使用山莨菪碱等平滑肌松弛剂。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。2、膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

经尿道膀胱肿瘤电切除术后的注意事项

经尿道膀胱肿瘤电切除术后需重点关注创面恢复、感染预防和肿瘤复发监测,主要注意事项包括术后排尿管理、出血观察、抗生素使用、定期膀胱灌注化疗和随访复查。1、排尿管理:术后早期可能出现尿频、尿急或排尿疼痛,建议增加每日饮水量至2000毫升以上,通过稀释尿液减少对创面刺激。排尿时避免用力,可采用分段排尿方式。若出现排尿困难或尿流变细,需警惕尿道水肿或血块堵塞,应及时...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱肿瘤的良恶性与年龄有关吗

膀胱肿瘤的良恶性与年龄存在一定关联,但并非决定性因素。主要影响因素包括长期吸烟史、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传易感性以及性别差异男性发病率更高。1、年龄因素:50岁以上人群膀胱肿瘤发病率显著上升,其中恶性病变占比约90%。老年患者细胞修复能力下降,致癌物质累积暴露时间长,但年轻患者若存在高危因素如遗传性林奇综合征也可能发生恶性肿瘤。2、吸烟史:吸烟是膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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