胃十二指肠溃疡引起的饥饿性疼痛可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整饮食、手术治疗等方式治疗。胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。 1、抑制胃酸分泌 胃酸分泌过多会刺激溃疡面导致疼痛，抑制胃酸可缓解症状。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂，能有效减少胃酸分泌。这类药物需空腹服用以增强疗效，可能出现头痛或腹泻等不良反应，长期使用须监测血镁水平。 2、保护胃黏膜 胃黏膜保护剂可在溃疡表面形成保护层，促进愈合。常用药物有枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。铋剂使用时可能出现黑便，硫糖铝需餐前服用，铝碳酸镁可快速中和胃酸。这类药物与抑酸药联用效果更佳，但需间隔两小时服用。 3、根除幽门螺杆菌 幽门螺杆菌感染是溃疡主要病因，根除治疗可降低复发率。标准方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片，以及铋剂组成的四联疗法，疗程通常为10-14天。治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药，避免耐药性产生，停药四周后需复查确认根除效果。 4、调整饮食 少食多餐可避免胃酸过度分泌，选择易消化食物如米粥、面条减轻胃肠负担。避免辛辣刺激、过酸过甜食物及浓茶咖啡，戒烟戒酒。进食时细嚼慢咽，餐后两小时内避免平卧。可适量食用香蕉、燕麦等富含膳食纤维食物，有助于黏膜修复。 5、手术治疗 对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症，或经药物治疗无效的顽固性溃疡，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等，通过减少胃酸分泌或切除溃疡病灶达到治疗目的。术后需长期随访，注意贫血和营养不良等并发症。 胃十二指肠溃疡患者日常应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意观察大便颜色，出现黑便或呕血立即就医。康复期可进行散步等温和运动促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动增加腹压。建议每半年进行一次胃镜复查，监测溃疡愈合情况，及时调整治疗方案。冬季注意保暖，避免受凉诱发疼痛发作。