市一院采用内镜技术切除食管平滑肌瘤
6月中旬,市一院消化内科内镜中心采用先进技术——内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)切除1例起源食管固有层平滑肌瘤,此项手术为常熟市首例,标志着市一院消化内镜下治疗水平又上了新的台阶。今年28岁的屠某某,因出现进食后不适等症状,慕名来到市一院消化内科。胃镜检查提示食管中段粘膜下隆起,直径约1.2×1.0cm,超声内镜提示食管粘膜下隆起(考虑来源于固有层平滑肌瘤)。入住市一院消化内科后经讨论并获得家属同意决定采用新方法----食管隧道内镜技术切除食管固有层平滑肌瘤。手术耗时约40分钟,术中出血较少,患者恢复很快,目前已痊愈出院。病理结果为食管间质瘤。目前随着消化内镜技术和器械的发展,使得内镜治疗技术的范围和治疗效果不断提升,内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术现在越来越广泛应用于食管胃疾病中,其主要广泛应用于固有肌层来源的粘膜下肿瘤。操作方法是通过病变口侧3~5cm处切开粘膜,建立粘膜隧道,在粘膜下层进行剥离,并逐步到达肿瘤部位,充分暴露肿瘤后在直视下完整切除肿瘤,然后经隧道取出肿瘤,最后利用钛夹关闭隧道入口粘膜。这项技术具有微创,避免开胸、开腹,并发症少及住院时间短等优点,充分体现了内镜微创治疗的优越性。