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江苏省妇幼保健院

泌尿外科简介

泌尿外科创建于1946年,是硕士、博士学位授予点,博士后流动站,博导1人,硕导1人,现有医、护、检验人员共48名,19名医师中教授、主任医师6名,副教授、副主任医师5名;博士后、博士3名,硕士7名。开展普通泌尿外科、肾移植及男科学、腔内泌尿外科、体外冲击波碎石、人类精子库、人工授精、肾上腺外科等专业的所有手术,承担全省泌尿外科疑难杂症的会诊和鉴定。

泌尿外科近五年获国家、省厅级课题19项,科研经费100万元;获得省科技进步二等奖1项、省科技进步三等奖3项、厅科技成果奖及新技术奖共20项。近三年发表的科技论文105篇,主编或参编的学术专著有6部。

泌尿外科现开放床位67张。是国家药品监督管理局确定国家药品临床研究基地泌尿外科专业基地、江苏省生殖医学重点实验室男科学研究室、建有江苏省人类精子库、江苏省泌尿外科医师培训和继续教育基地。专科年门诊量4万以上、年手术2000余台,居我省各医院泌尿外科之首。

泌尿外科优势项目:

一、 肾移植及器官联合移植

泌尿外科于 1977年率先在省内开展肾移植工作,已累计施行尸体肾移植600余例次,活体亲属供肾移植(6个月内)15例,术后人/肾一年和五年存活率分别达到96%/92%和82%/80%,居全国先进水平。在国内首创了大动物(猪)胰肾联合移植模型、成功完成了我国第一例腹腔镜下活体供肾摘取亲属供肾移植术。成功实施了我省第一例胰肾联合移植术、不同期肝肾联合移植术,在国内率先开展了“甲状旁腺全切除加前臂移植术治疗慢性肾衰继发性甲旁亢”,均居全国领先、全省先进水平。

泌尿外科在组织配型、排斥反应的监测、诱导免疫耐受、器官移植动物模型建立的临床及科研上均不断跟踪国内外先进水平,并成立专门的肾移植病区,先后帮助省内外17家医院成功地开展肾移植工作。

二、男科学

作为江苏省生殖医学重点实验室的男性学研究室,在国内较早开展了生殖医学领域的实验和临床研究工作,涉及到男性计划生育、男性生殖生理和病理、男性不育、男性性功能障碍和男性生殖器官疾病。

主持男性节育药棉酚的全国临床研究,该成果获全国科学大会重大科技成果奖;其相关研究分获部级二、三等奖。

1984年开展了精子冷冻保存、冷冻复温研究,85年开展人工授精,严格规范地实施该项工作,3周期妊娠率达47.98%,6周期妊娠率达55.7%。并开展了丈夫精液的人工授精、经睾丸或附睾穿刺获得精子行ICSI治疗不育症,该技术获江苏省科技进步二等奖。

1976年在国内率先开展阴茎假体的研制工作。半硬性可屈性假体和国产三件套充胀性支撑体的研制和应用均居国内领先水平,并获国家实用新型专利。“硅-橡胶银可屈性阴茎假体植入术治疗ED”经吴阶平院士等著名专家鉴定、获江苏省卫生厅科技进步一等奖,现已成为临床常用的技术。

三、腔内泌尿外科及复杂性尿道损伤治疗

1982年我科在省内率先开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤切除术,同年在省内率先应用经皮肾动脉扩张治疗肾动脉狭窄,目前全面开展了以下各类手术:尿道内切开治疗尿道狭窄,膀胱肿瘤电切,尿道瓣膜电灼,输尿管开口囊肿及苗勒氏管囊肿电切,经尿道膀胱镜套石法治疗输尿管结石,射频治疗良性前列腺增生,经皮肾镜取石术,经肾盂镜手术,肾动脉栓塞治疗肾脏肿瘤,肾动脉超选择性栓塞治疗肾损伤。1983年于省内率先开展了改良膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁,并获省卫生厅科技进步二等奖。近年来,相继开展输尿管镜诊断、治疗上尿路疾病,气压弹道碎石,多导尿流动力学检查,前列腺电气化术,腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾切除术、精索静脉高位结扎术、盆腔淋巴结活检术、肾囊肿去顶术等。

后尿道损伤是泌尿外科的难题之一。自70年代初起,我科在国内率先开展了耻骨劈开实施后尿道疤痕狭窄的治疗,获省卫生厅科技成果三等奖。70年代中期,又创用长直针吻合法经腹会阴联合径路治疗后尿道狭窄,取得了良好疗效。80年代初期,创制了弧型导针,经会阴一个径路实施后尿道疤痕切除、尿道对端横褥式外翻吻合手术,一次手术成功率达95%,1990年弧型导针研制获国家发明奖和省科技进步3等奖。对女性骨盆骨折尿道损伤及男性儿童骨盆骨折后尿道断裂的处理居国内先进水平。

四、泌尿男生殖系肿瘤

对泌尿男生殖系肿瘤的生长、转移、复发,肿瘤标记物,手术方式等进行了长期、系列研究,积累了丰富的临床经验。对肿瘤标记物的研究和临床应用,提高了膀胱肿瘤早期诊断率,对全膀胱切除术后的尿流改道,积累了丰富的临床经验,其综合治疗处于省内领先水平,施行顺行、逆行经会阴前列腺癌根治40余例及保留性神经的手术,同时应用HIFU(高能超声聚焦)、89Sr、全雄激素阻断、化疗等,大大提高了疗效。应用彩色双功能超声检查提高了睾丸肿瘤的确诊率,且可初步作出睾丸肿瘤的病理诊断,获江苏省科技进步奖三等奖。在肾癌根治术肾上腺病外科治疗等方面积累了丰富的经验,获同行们一致认可。

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膀胱肿瘤、小儿外生殖器畸形、女性泌尿外科疾病的诊治,尤其在男科研究方面有较深造诣。

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分院新增添消化科门诊与内分泌科门诊

为了给大家提供更全面、更优质的诊疗服务,我院从9月1日起在门诊一楼内科区域增添消化科门诊、内分泌科门诊。具体安排如下: 

我院召开医院安全工作会议

日前,为进一步做好我院的安全生产工作,加大安保工作力度,确保医、教、研各项工作有序开展,我院组织召开了安全工作专项会议。汤建平书记主持,全钰平院长讲话,医疗、护理、保卫、设备、总务、信息、基建、感管、质管、办公室等职能部门负责人参加。会议通报了“昆山安全生产责任事故”相关情况,要求各部门严格对照岗位职责,依据法律法规及各项规章制度,认真做好隐患排查、处置及预防工作。各部门按照会议要求认真排查了安全隐患并提交了书面报告,对于已经发现的隐患立即整改,对于无法立即整改完成的隐患,也已经制定相关方案,循序渐进,限期整改完毕。

连云港市妇幼保健院来院交流

8月6日下午,连云港市妇幼保健院施庆喜院长、邵亚玲书记带领部分院领导和职能部门负责人到我院交流洽谈,与我院达成了广泛的合作和帮扶意向。接下来,连云港市妇幼保健院将分批派出管理和业务科室骨干到我院进修学习;我院将充分发挥省级妇幼保健机构的龙头和示范作用,在人才培养、科研教学、卫生支基、查房讲课等方面对连云港市妇幼保健院予以指导和帮扶。  

举办预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目专题培训班

为进一步提高我省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作质量,江苏省妇幼保健院与江苏省优生优育协会于2014年8月2日在南京联合举办了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目专题培训班。培训班特邀北京佑安医院的孙丽君、中国医学科学院皮肤病研究所的王千秋、尹跃平主任、东南大学附属南京市第二医院的韩国荣等国内知名专家进行了全面、丰富且有针对性的授课,包括HIV阳性孕妇及儿童的抗病毒治疗及随访、妊娠期梅毒与先天性梅毒疑难病例诊治流程、梅毒实验室的质控管理、慢性乙型肝炎联合治疗专家共识解读等内容。因为培训的主题是病例的临床治疗及随访管理,所以参会人员除了项目的技术管理人员外,还有各个市定点治疗医院的一线临床医生。学员们表示,以此为主题的培训让他们明确了如何具体实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作,也有利于实现项目相关部门对病例的及时接洽,最终改善病例预后。

我院院外交通环境得到显著提升

随着7月1日江东路快速改造工程草场门段隧道通车,江东北路快速路南北方向已经全线贯通,困扰我院一年多的院外交通环境得到极大改善。现在,医院正门口的通车条件显著提升,公交线路也逐步恢复,目前39路、57路、803路、150路在省妇幼保健院站下即能到达我院,18路、D1线、91路在江东北路龙园北路站下步行1分钟也可到达我院。2015年底地铁四号线通车后,我院的交通环境将得到继续改善,届时地铁站出口将直通我院,广大妇女儿童来我院就诊会更加便捷。  分院党政办

省妇幼启动“妇幼营养大讲堂”系列公益活动

3月8日上午,“三八”国际妇女节来临之际,由省妇幼主办的妇婴健康工程系列公益活动——“妇幼营养大讲堂”在我院康馨楼五楼会议室正式启动。全钰平院长、钱玲梅副院长、群体保健科宁魏青主任、江苏省人民医院营养科李群主任、健康教育科李燕主任参加了活动,全钰平院长、钱玲梅副院长一起为公益课堂揭牌。来自南京和周边地区的160多名孕产妇及家属参加了本次活动。钱玲梅副院长在活动仪式上讲话,她首先向参加活动的所有女性同胞致以节日的问候,祝愿大家身体健康,阖家幸福。钱院长表示,作为全省妇幼保健机构的领头羊,省妇幼长期致力于广大妇女儿童的健康事业,目前,绝大多数80、90后年轻人已步入生育期,同时伴随省市二胎政策陆续出台和开放,不久可能将会迎来生育小高潮。对于大多数孕期女性来说,对孕期营养的知识和重要性了解甚少,孕期妈妈只有保证营养充足才能孕育健康的宝宝,同时吃的营养、吃的科学还能缓解诸多孕期不适症状,帮助孕妈顺利过渡到哺乳期,并能迅速恢复体力和身材,为宝宝未来成长打下良好基础。这次通过举办妇幼营养大讲堂系列公益活动,为广大妇女和儿童搭建起一个健康营养知识科普公益平台,将有利于进一步提升为我省的优生、优育水平。本次活动的第一期讲课特别邀请了省人民医院营养科李群教授为现场的孕期女性做了《合理营养为妈咪宝贝保驾护航》的专题讲座,通过科学、专业的营养指导,帮助孕期女性等各个时期的女性朋友轻松愉快的度过人生的重要阶段,使其树立健康、营养、科学的生活观念。参加现场交流的很多孕妈妈表示,“妇幼营养大讲堂”公益活动内容非常适合孕期女性聆听,专家授课帮助解决实际生活中遇到的很多困惑和问题。此次公益活动将持续一年,分为两个阶段,每月安排2次讲课。第一阶段课程涉及母婴营养共有18讲;第二阶段主要是妇女特殊阶段(如准备怀孕的妇女、青春期妇女、更年期妇女等)营养课程。具体讲课时间和讲座内容将陆续在我院网站、微博等信息平台提前发布。

“关爱女性,健康社区”

在2014年三八国际妇女节来临之际,应雨花台区妇幼保健所邀请,3月7日下午,我院妇科尤志学主任医师、生殖医学科冒韵东主任医师赴该保健所为辖区内妇产科医生做了精彩的讲座,讲座贴合基层妇女保健工作实际,并结合目前二胎生育政策做了医学方面的讲解,受到广大基层医务工作的欢迎。3月8日当日,我院与南京市雨花台区卫生局合作,并携手雨花台区妇幼保健所、雨花台区板桥街道,深入板桥新城基层,为社区居民送上了“家门口”的妇幼保健健康服务。上午九点,来自妇科、产科、生殖医学科、乳腺外科、妇女保健科、儿童保健科、心脏内科、内分泌科、整形烧伤科的十余名专家来到雨花台区板桥新城市民广场,为慕名前来的广大居民提供妇幼保健健康诊断和咨询服务。由中国癌症基金会主办、我院承办的“乳腺癌和子宫颈癌的预防和早诊早治”宣教活动同时进行。在义诊现场,专家们与居民亲切对话,深入交流,场面十分热烈。家住连云港的张女士现年51岁,深受围绝经期困扰,常出现经期紊乱、失眠、盗汗等症状。张女士现场咨询我院专家后表示:“专家问诊耐心细致,提供了治疗方案和食补等日常保健方法,简单易行,希望医疗保健专家走基层活动能够经常见到。”此次专家讲座与义诊活动是江苏省妇幼保健院“三八”大型公益活动的一部分,这种以医疗保健服务进社区的形式,在直接服务基层群众、帮助提升雨花台区妇幼保健诊疗服务能力的同时,也扩大了医院的社会影响。

我院举办全省孕产妇死亡评审会议

为了掌握危害孕产妇生命的主要影响因素,找出我省围产期保健工作的薄弱环节,有针对性制定有效干预措施,降低孕产妇的死亡率,保障母婴安康,受省卫生厅的委托,江苏省妇幼保健院于2013年12月21~22日举办了全省孕产妇死亡评审会议。会议由保健部和妇女保健科承办,省卫生厅社妇处沈志洪处长、江苏省妇幼保健院全钰平院长、钱玲梅副院长出席会议开幕式,并作了重要讲话。各市妇幼保健院领导、产科专家和孕产妇死亡监测负责人共计53人参加会议。本次会议对2013年度在江苏省境内发生的孕产妇死亡病例进行了认真、细致的评审。每个病例均由各市先汇报抢救经过和市级评审意见,省级专家再对病例进行重点点评,分析每例孕产妇死亡的原因、医疗保健各个环节存在的问题以及提出应采取的干预措施。由于2013年中国妇幼卫生监测方案的调整,我们也请江苏省妇幼保健院保健部蒋小青主任对危重孕产妇研究概况做了分析,妇保科李冬华和群保科陆莹分别对危重孕产妇监测和孕产妇死亡监测方案的调整做了讲解。另外,会议还针对2013年孕产妇死亡发生率较高的疾病——肺栓塞,邀请了江苏省人民医院急诊科张劲松教授对妊娠肺栓塞的防治进行了专题讲解,还邀请了苏州大学附属第一医院的杨伟文教授对羊水栓塞的早期诊断进行专题讲解。会议期间各地领导和专家畅所欲言,相互交流了2012年围绕降低孕产妇死亡率方面所开展的工作。短短的两天会议,与会专家和代表讨论热烈,普遍反映会议内容很实用,收获颇丰,从专题培训和个案病例分析中借鉴了不少经验教训,提高了危重孕产妇急救的技能,为进一步做好围产期保健,降低孕产妇死亡率奠定了基础。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
曲中玉
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男朋友用下体摩擦会怀孕吗

仅通过外阴摩擦存在极低概率的怀孕风险,但理论上仍有可能导致怀孕。怀孕需要足够数量的活性精子进入阴道并到达输卵管与卵子结合。 在生殖器外部摩擦过程中,若男性在女性外阴附近射精或分泌大量前列腺液,其中可能含有少量活性精子。这些精子可能通过湿润的外阴皮肤接触进入阴道,特别是在女性排卵期时,宫颈黏液稀薄有利于精子穿透。实际案例中确有处女膜完整但通过外部接触导致怀孕的罕见报道。 若男性未发生射精且双方生殖器未直接接触阴道口,则怀孕概率几乎为零。正常皮肤屏障能有效阻挡精子穿透,干燥环境也会快速使精子失活。但需注意男性兴奋时分泌的前列腺液可能含有少量精子,在特定条件下仍具受孕可能。 建议有亲密接触但无生育计划的伴侣采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套等屏障方法。若出现月经推迟等疑似妊娠症状,应及时进行早孕检测。青少年应接受科学性教育,了解各种性行为可能带来的风险,必要时咨询专业医生获取避孕指导。
杨尧华
杨尧华 主任医师

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