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广西壮族自治区人民医院

心血管内科简介

广西壮族自治区人民医院心血管内科是首批广西卫生系统重点学科,广西冠心病研究中心。现有医务人员70名,其中主任医师9名,副主任医师7名,博士 5名,硕士生导师7名。心血管内科由一病区、二病区、重症监护病房(CCU)、心导管室和心电生理检查室等组成,开放床位85张。拥有先进的心血管数字减影系统、血管内超声系统(IVUS)、主动脉内球囊反搏仪(IABP),心电生理研究系统,彩色多普勒心脏超声仪、12导联心电记录分析仪、运动平板、多功能监护系统等,为各类心血管疾病的诊治提供了完善的平台。

冠心病介入诊断和治疗方面,心血管内科是广西最先开展冠状动脉介入诊疗的单位,王风主任1992年成功开展冠脉造影及冠心病介入治疗,是我区冠脉侵入性诊断治疗奠基人,随后在学科带头人&mdash;&mdash;林英忠主任的带领下,学科以前所未有的速度持续稳步快速发展,我院的冠心病介入治疗无论数量、质量在广西均处于领先地位。1992年在广西首先建立了急性冠脉综合征行急诊介入治疗抢救的 “绿色通道&rdquo;,1999年率先将主动脉内球囊反搏技术应用于急性心肌梗死并心源性休克,每年急诊介入治疗80余例,挽救了大量的急性心肌梗死患者的生命。在慢性完全闭塞病变的介入治疗、左主干及分叉病变等高难度的特色介入手术方面积累了丰富的经验,血管内超声在冠状动脉疾病诊治领域方面的研究在广西处于领先地位,每年冠脉介入治疗700余例。《急性冠脉综合征的血运重建研究》荣获2008年广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖、2009年广西科技进步三等奖。通过到广西各地市级医院会诊及每年举办“广西复杂冠脉介入治疗研讨会&rdquo;,普及和提高广西冠心病介入诊疗技术。

心内电生理和起搏方面,心血管内科近年来使用Carto、Ensite3000三维标测系统、LEAD-9000A2电生理多导记录仪等先进设备,每年完成心脏电生理和射频消融治疗快速性心律失常手术超过200例,成功率高,治疗合并症少,2006年率先在广西独立开展阵发性心房颤动的射频消融治疗,至今共完成300例,与国内先进水平相当。我院心血管内科自上世纪80年代初开展人工心脏起搏器植入治疗,目前已累计植入各种人工心脏起搏器近1000例,具有丰富的植入、随访经验。近年每年植入数量近100台,生理性心脏起搏超过40%。同时积极开展自动心脏复律除颤器(ICD)、双心室同步起搏治疗心力衰竭(CRT)等工作,处于广西领先地位。

先天性心脏病的治疗方面,2003年心血管内科开展经导管封堵房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的治疗,创伤小,恢复快,受到了患者及家属的欢迎。近年来相继开展了冠状动脉瘘、先天性主动脉瓣狭窄、瓣周漏等的介入治疗。每年完成先天性心脏病的介入治疗200余例,位居广西前列。卵圆孔未闭与不明原因缺血性脑卒中、先兆性偏头痛和减压病有关,目前认为在缺血性脑卒中中约有30~40%很可能是由于卵圆孔未闭的存在使静脉系统栓子栓塞于颅内所致,而在先兆性偏头痛患者中约53%有卵圆孔未闭存在,因此2012年我科与神经内科医师共同协作,率先在广西开展卵圆孔未闭的介入治疗。

心血管内科为国家心血管病临床药物试验基地,参加了多个国际多中心药物临床试验,为循证医学的发展作出了贡献。近5年承担国家科学自然基金1项、区科委和卫生厅科研课题15项,其中5项获广西区科技进步奖和广西医药卫生适宜技术推广奖。每年组织“复杂冠脉疾病介入治疗研讨会&rdquo;,定期邀请国际知名专家讲课及手术演示,为国内同行提供了交流平台。同时我们还定期安排了患者教育课程,分别为门诊和病房患者及家属提供义务的教育和咨询。

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科室医生

(共20位)
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擅长:冠心病、心律失常、风心病诊治、尤其是复杂先天性心病的介入诊断与介入微创治疗
其擅长冠心病介入治疗、冠脉内超声检查、心脏搏器安置术、经食道心房调搏、动态心电图诊断等。
有较丰富专业知识及一定的临床经验,熟练掌握心血管疾病。如冠心病、心肌病、高血压、风心病等的诊断与治疗
擅长于冠心病的冠状动脉内超声诊断、冠心病介入诊断和治疗、干细胞的临床应用及基础研究。
心血管领域各种疾病的诊断与治疗,尤其擅长冠心病介入诊断与治疗、心脏起搏器安置术、血管内超声、压力导丝监测、主动脉球囊反搏、超声心动图诊断等。
擅长心血管疾病、老年疾病诊治、尤对经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉支架植入术、永久心脏起搏器植入术、射频消融治疗快速心律失常等心脏介入手术颇有心得。
心血管疾病诊断与治疗,尤其擅长冠心病介入治疗、冠脉内超声检查、心脏搏器安置术、经食道心房调搏、动态心电图诊断等。
心血管疾病,熟练掌握冠状动脉(或肾动脉)造影、主动脉内球囊反搏术、左右心导管检查、先心病封堵术(包括房缺、室缺、动脉导管未闭、冠状动静脉瘘等)、各种起搏器植入术、经皮冠状动脉介入治疗、经皮肾动脉支架植入术、经皮二尖瓣/肺动脉瓣/主动脉瓣球囊成形术、阵发性室上速射频消融术等心血管介入治疗。
各种心血管疾病的诊治及急危重症的抢救。熟练掌握心血管介入技术。
心血管疾病诊断与治疗,尤其擅长冠心病、瓣膜病介入治疗,心脏起搏器安置术,经食道心房调搏,动态心电图诊断等。
心血管疾病的诊断和治疗,特别是冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌病、心律失常诊断与治疗,以及冠状动脉造影术、经皮冠脉成形术与支架置入术、经皮心脏瓣膜扩张术、心脏起搏器置入术。
全面掌握心血管内科常见病、多发病的诊治(包括冠心病、高血压病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、各种心肌病、心力衰竭、心律失常等);对心血管急危重症的抢救具有丰富的临床经验。
心血管疾病的诊断与治疗、先天性心脏病的诊断及手术适应症的评估、风湿性心脏瓣膜病的诊断及内科介入治疗适应症的评估、外科手术适应症的选择,高血压病及其并发症的诊断及处理,冠心病的诊断及无创性检查方法及介入性方法的选择和应用,各种原因引起的心衰和心律失常的诊断与治疗等。
老年病研究、心血管疾病的诊断与治疗、先天性心脏病的诊断及手术适应症的评估、风湿性心脏瓣膜病的诊断及内科介入治疗适应症的评估、外科手术适应症的选择;高血压病及其并发症的诊断及处理;冠心病的诊断及无创性检查方法及介入性方法的选择和应用;各种原因引起的心衰和心律失常的诊断与治疗等。
心血管疾病的诊断和治疗,特别是冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌病、心律失常诊断和治疗。

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2014年国庆节期间门诊开诊时间安排

9月28日(星期日)与10月6日(星期一)调换,门诊正常开诊。10月11日(星期六)与10月7日(星期二)调换,门诊正常开诊。10月1日(星期三)、10月2日(星期四)、10月3日(星期五)为国庆节法定节假日,门诊放假三天。10月4日(星期六)开诊一天。10月5日(星期日)上午开诊半天。10月6日(星期一)开诊一天。10月7日(星期二)上午开诊半天。10月8日(星期三)门诊正常开诊。注:急诊节假日期间24小时开诊,咨询电话2186300。 

我院第二批妇幼保健紧缺人才培训学员顺利结业

经过4个月紧张学习培训,来我院参加广西妇幼紧缺人才项目培训的31名学员圆满结束学业,返回原单位工作岗位。这批学员来自全区各地基层医疗保健单位,根据自治区卫计委的培训计划,我院作为全区妇幼紧缺人才培训基地,承担培训任务,这是今年完成培训任务的第二批学员。他们分别到我院预防保健科、儿科、产科、妇科、口腔科、B超、检验科交叉进行跟班学习培训,掌握了妇幼保健适宜技术,提高了保健诊疗水平,为提高基层医疗单位技术水平打下了良好基础。9月11日下午,我院教学部部长王琳主持召开了培训结业座谈会,承担培训任务的科室带教老师和学员进行了座谈,学员们对这次难得来我院学习培训的机会感到非常高兴,表示要把学到的知识和技能运用到工作中,更好地为基层群众服务。(王小莲/文覃桂新/图) 

关于“两会一节”期间门诊正常开诊的温馨提示

今年南宁市“两会一节”期间,我院门诊、急诊正常开诊,全院不放假,正常上班。 

我院妇产科召开2014年第三季度护士培训会

9月12日晚7时,我院妇产科2014年第三季度护士培训会在门诊综合楼8楼学术厅召开,由产科三区的副护士长陈琼主持,除值班外的147名妇产科护理人员、进修护士、实习护士参加了培训。培训在一部触动心灵的小短片《lookup》(抬起头来)开始,呼吁玩手机一族:放下手机,抬起头来!用真情关注周围的亲朋好友,同时,也纠正了培训期间低头玩手机的现象。此次培训特邀护理部覃金莲老师对《PPT实用技巧》进行了专题讲座。覃金莲老师首先从七个方面结合个人经验对《PPT实用技巧》进行了生动的讲解,还针对讲课内容进行现场演练有奖问答,取得良好效果。紧接着妇科赵海琴副主任护师、产科蒋雪玲主管护师和陈伟莉主管护师分别进行了妇产科2014年第三季度护理查房、业务学习和病例讨论,内容包含卵巢过度刺激综合征的护理、孕期的健康教育(中期)、凶险型前置胎盘剖宫产合并膀胱破裂修补术后的护理。会场学习氛围浓厚,互动性强,大家积极展开深入讨论和交流。我院妇产科的护理队伍正在不断壮大,今年新来的护理人员在会上集体亮相并作自我介绍。最后,妇产科护士长张静对培训会作了总结,鼓励大家学以致用,将学习到的新知识运用到工作当中,不断提升护理质量。(曾靖华/文覃金玲关梅/图) 

2014年“服务行动”大型义诊活动周活动通知

为进一步深入开展党的群众路线教育实践活动,解决人民群众看病就医的实际问题,树立医院为民务实清廉形象,根据国家卫生计生委、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部《关于开展2014年“服务行动”全国大型义诊活动周的通知》以及自治区卫生计生委的通知精神,我院将于2014年9月14日至20日在德保县人民医院、陆川县人民医院、南宁市五一路富宁新兴苑社区、浩天集团、区医院门诊楼前的广场、区医院星湖门诊部大厅、区医院综合门诊负1楼教室等地点开展大型义诊、健康讲座等一系列服务活动,敬请广大人民群众和病友重点关注和积极参与。我院2014年“服务行动”大型义诊活动周系列活动安排详见附表。

要重视声音嘶哑的防治

声音嘶哑是喉部病变或全身病变的一个症状。很多人都有过声音嘶哑的经历,大家对这种司空见惯的现象不以为然。然而声音嘶哑也是病,必须引起重视。声音嘶哑常见原因有:①喉部急、慢性炎症、声带小结和声带息肉等,常与用嗓过度或不当有关。②良性肿瘤,如喉乳头状瘤(儿童多见)、纤维瘤、淀粉样变、软骨瘤等。③恶性肿瘤也不少见。专家建议,年龄超过40岁、声嘶持续1月以上,特别是长期吸烟、大量饮酒者,应高度警惕喉部恶性肿瘤的可能性。因非声门型喉癌的早期症状不典型,很多时候表现为咽异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等,和咽喉炎有许多相似之处,故经常被误认为“上火”或咽喉炎发作,没有及时尽早到医院检查,以致丧失最佳治疗时机,最后只能切除全喉来治疗喉癌,从而丧失发音功能。生活上如何能减少声嘶的发生呢?首先要保持良好的生活习惯,应尽量避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激。其次要掌握正确的用声方法、避免滥用嗓音和过度用声,感到发声疲劳时,要让声带休息。如出现声嘶,要及时到医院就诊,必要时进行间接喉镜、电子喉镜等相关检查。特别是持续时间较长的声音嘶哑,千万不可大意,更应及时就诊,寻找声音嘶哑的病因,排除喉癌可能性。(陈世强)

怎样判断小龄儿童是否肥胖

儿童肥胖是不是病?不同的家长会有两种截然不同的答案。在儿童的生长发育中,5岁是一个关键的时间窗,如果5岁就已经开始肥胖,成人以后肥胖的概率很大。那么,小童肥胖的标准是什么?大家都认为是体重超重,即超过同年龄同性别标准体重的10%以上,国际上是采用体质指数(BMI=体重/身高的平方,kg/m2)作为是否肥胖的主要衡量标准之一,但是,一个人的体重中,既包括脂肪重量,也包括肌肉、骨骼、水等非脂肪物质的重量。对于两个BMI相同的人,脂肪所占比例可能并不一样,而机体内过度的脂肪含量(脂肪占总体重的比例过高)才是真正的肥胖。所以,只用BMI作为肥胖与否的评判标准就显然会出现偏差了。不能一味地认为小胖墩是壮,是营养好,而要通过三个因素,即体质指数BMI、腰围与身高的比值以及体内脂肪比例三项来科学判断。家长们可以简单测算宝宝体重。理想体重计算法:1-6月,体重(千克)=出生体重(千克)+月龄×0.6;7-12个月标准体重(千克)=出生体重(千克)+6×0.6+(月龄-6)×0.5;1到5岁标准体重=8+年龄×2。一旦超过标准体重的20%,就不能简单判断是壮了。一旦宝宝体重测算超重,建议到儿科内分泌专科门诊进一步检测体内脂肪比例,以判断是否真正肥胖。我院儿科内分泌专科门诊已经开展体成分测量,进一步对孩子和家长生活方式,食谱提出科学建议。(戴艺)戴艺,医学学士,儿科副主任医师,擅长儿童生长发育相关疾病的诊疗,在广西率先开展儿童生长迟缓,性早熟,儿童肥胖,骨龄测评等诊疗技术,熟练掌握并进行了大量的儿童内分泌疾病的诊疗工作,积累了丰富的临床经验,主持卫生厅课题1项,院内课题1项。

消化道肿瘤如何防治

近年来,几乎每个人身边都会有患了“癌症”的亲人或朋友,似乎“癌症”离自己也不远,闻“癌”生畏。由于饮食、环境、生活或职业等因素的影响,胃肠道肿瘤也呈高发趋势,许多患者因为不及时检查,耽误了最佳治疗时机。专家建议:经常出现以下症状、体征,需定期检查或应引起高度关注。①有胃病者应及早和定期胃镜检查以排除胃癌。②当您45岁以上,近期有消化不良症状,或是有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等症状,或是消化不良症状进行性加重时应到医院进行检查,以确定实际病情。③有反复便血、粘液便、黑便、稀烂便者,应重视肠镜检查。随着肿瘤发病年轻化,即使表现为痔疮出血,为避免误诊误治也应肠镜检查。④对40岁以上具有下列高危因素者:大肠腺瘤、有家族史如大肠息肉综合征或家族遗传性非息肉大肠癌或一级血缘亲属中有大肠癌者、溃疡性结肠炎等,应进行长期随访,可定期肠镜检查。⑤40岁以后,可将胃肠镜检查作为日常体检项目,并应重视排除胰腺癌,尤其有消化道恶性肿瘤家族史者,应定期例行检查。(徐胜)徐胜,医学博士,胃肠外科副主任医师,擅长胃肠胰良恶性疾病、腹腔和后腹腔肿瘤、腹壁疝、肠瘘、痔瘘等诊治。参与大量胃肠癌规范诊治、肠瘘及急危重症救治、肠内与肠外营养、腹腔镜微创技术的临床开展等工作;掌握较扎实的外科基础理论与技术,结合国内外最新进展,为病患制定合理优良的诊治方案。作为主要研究人员,参与国家或省级课题多项,如腹腔镜低位直肠保肛术和无结扎外科技术临床应用、小肠减压管临床应用、重症胰腺炎的基础与临床研究等项目,发表国内外核心期刊论文约20余篇,其中SCI论文3篇。 

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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山东省立医院

卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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