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广东医科大学附属医院

骨外科简介

骨科学专业始创于1973年,其时依托于大外科病区。1986年3月,骨科独立成科。建科伊始,人员短缺,设备不足,技术落后。然而,骨科人毅然吹响了冲锋的号角。伴随着南中国海的潮起潮落,骨科经历了26年的风雨洗礼,走出了一段不平凡的坎坷历程。26年的披荆斩棘,砥砺前行,几代人呕心沥血,艰苦奋斗,广东医学院附属医院骨科已发展为集医疗、科研和临床医学教育为一体的技术力量雄厚,医疗设备先进,医疗服务优质的的临床科室,并逐渐成为粤西地区骨科疾病的诊治和研究中心。

近年来,在学科带头人曾荣副院长带领下,确立“以湛江为中心,向粤西各市区、全省乃至华南地区有效辐射&rdquo;的发展思路,以“构建医、教、研综合发展的学科专业体系,打造粤西地区最有影响力的品牌专科&rdquo;为总体发展目标,学科逐渐进入高速发展轨道。2011年,骨科成为广东省临床重点专科、广东医学院重点扶持学科。

学科硬件设施齐备。现有病区2个,床位125张,下设骨科重症监护室、微创骨科研究室、骨质疏松诊疗室。拥有德国SIEMENS移动式3D X线机、美国NORLAND XR246 型双能X 线骨密度仪、脊柱微创后路扩张系统(QUADRANT)、脊柱外科动力工具、美国施乐辉关节镜等一批国际、国内先进的设备仪器,总值超过1 000万元,在粤西地区首屈一指。

学科师资力量雄厚。医疗组拥有正高职称医师8名,副高职称医师6名,主治医师9名,住院医师10名,技术员2名。其中博士4名,硕士10名。护理组拥有高级职称15名,中级职称4名,初级职称16名。

学科科研基础扎实。学科以临床医学研究中心为依托,充分利用附属医院的临床资源与优势,积极开发适宜临床和转化医学的新技术,并将基础研究的成果积极向临床转化。目前拥有微创骨科技术团队、干细胞团队、骨质疏松团队、关节软骨损伤机制及修复团队4个科研团队。近5年共发表论文112篇,其中SCI收录4篇;承担省级科研项目12项、市厅级科研项目6项、校院级科研项目8项,科研经费共计108万;获湛江市科技进步二等奖2项,三等奖1项。

学科专业设置合理。根据国内外骨科学发展现状及趋势,学科从2007年起进行专业细化,共分脊柱外科、关节外科、创伤骨科三个亚专科。并根据本地区的实际情况以及各专业方向的不同需求,逐步建立了相应的人才队伍和研究团队,有效促进了骨科的专业化发展。目前,正在筹备建立骨病/骨质疏松亚专科。

学科特色优势凸显。作为医院的发展重点和优势专科,充分利用医院人才、技术、学术以及现代设施设备条件优势,以提高临床疗效为目标,以诊治多发病、常见病为工作重点,在脊柱微创技术、多节段复杂颈椎病的手术治疗、人工关节置换技术、关节镜诊疗技术、严重肢体毁损伤的治疗等技术及相关病种中突出本院临床技术特色。在下一阶段,将以微创骨科技术作为未来发展的主要方向。

脊柱外科 学术带头人曾荣教授。现有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师4名,其中博士学历2名,硕士学历4名。系统开展颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱骨折损伤、脊柱结核渗出期一期手术治疗、脊柱肿瘤、脊柱畸形矫形等常见病的诊疗,在此基础上开展复杂颈椎病前后路联合手术、人工椎间盘置换术、经口位颈椎前路手术、颅底凹陷症后路颈枕融合等高难度的手术。此外,从2006年起我科先后开展了经皮椎体成形术、QUADRANT系统椎间盘摘除术、SEXTANT系统经皮椎弓根钉棒系统内固定等脊柱微创技术,达国际领先水平。

关节外科 学术带头人谭宏昌主任医师。现有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名,其中博士学历1名,硕士学历4名。开展人工全髋关节置换,人工全膝关节置换,四肢骨肿瘤的人工关节保肢治疗,股骨头坏死阶梯外科治疗等常规技术。在此基础上开展了关节镜下辅助治疗关节内骨折同时行内固定、膝关节镜下行交叉韧带的修复重建、晚期强直性脊柱炎双侧髋关节置换、类风湿性关节炎后期掌指关节指间关节置换等高难度手术。从2008年起逐步开展了关节镜外科、人工关节翻修、人工肘关节置换、人工肩关节置换、人工掌指关节、指间关节置换等各种新技术,在国内处于领先水平。

创伤骨科 学术带头人林柏云副教授。现有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师2名,其中博士学历2名,硕士学历2名。开展四肢骨折、骨盆髋臼骨折、四肢软组织损伤等常见病的诊疗。在此基础上开展了严重肢体毁损伤的保肢治疗、复杂四肢骨折治疗、四肢显微外科治疗、严重骨盆骨折治疗、重度火器伤治疗等高难度手术。逐步形成了枪弹火器伤的治疗、多种术式治疗股骨粗隆间骨折等特色技术。近年开展了四肢骨折的微创治疗技术,在国内处于领先水平。

本学科将继续依托广东医学院在粤西地区的品牌效应,积极发挥广东医学院附属医院城市综合性龙头医院的主体作用,依籍粤桂琼闽沿海地区区域中心的地理优势,力争到2020年,把骨科建设成为国内知晓、省内知名、区域著名的脊柱创伤疑难病治疗中心、微创骨科技术培训中心、骨质疏松症诊疗中心和专科医师培训中心,成为中国华南地区最大、实用技术广泛推广、前瞻科研高效转化、高端人才汇聚的临床科研型骨科专科医院,实现建设国内一流现代化专科医院的目标。

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科室医生

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脊柱退行性疾病,脊柱外伤,脊柱肿瘤,骨质疏松症
脊柱微创外科,骨肿瘤,脊柱侧弯
中西结合、推拿按摩、中药内服外洗,治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、软组织损伤等
脊柱外科疾病包括:椎间盘突出症微创治疗与常规手术治疗,脊椎骨折、椎骨增生、颈椎病、椎管狭窄症,腰椎滑脱等的诊断与手术治疗;关节外科疾病包括:股骨头坏死,骨关节炎,关节镜手术,运动创伤等的诊断与手术治疗。
骨创伤、手外科、脊柱、关节外科。
脊柱、关节及创伤外科。
骨创伤、手外科、脊柱、关节外科。
应用中西医结合治疗腰腿痛、颈肩痛。
脊柱外科、人工关节、显微外科、四肢肿瘤的保肢治疗及创伤的重建与修复。
周围神经及臂丛神经诊治。
骨质疏松、腰椎间盘突出症、颈椎病,创伤、骨髓炎、股骨头坏死、骨肿瘤、骨结核和各种畸形等。
脊柱退行性疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症,脊柱结核、脊柱外伤并脊髓损伤、脊柱畸形等临床诊疗。
骨科疾病的诊治。
关节疾病、关节镜、四肢骨肿瘤诊治及畸形矫正,(髋、膝、肩、肘等关节置换)。

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省卫计委领导来院督导行风专项治理工作

8月14日,省纪委派驻省卫计委纪检组副厅级纪检员、监察专员王一鸣带领的省卫计委行风督导检查组来我院,对行业作风专项治理第二阶段工作开展情况进行督导检查。湛江市政府副秘书长陈才君、市纪委副处级纪检监察员市纠风办副主任苏小华、市卫计局局长张建文、市纪委派驻市卫计局纪检组长阮海燕及我院领导班子、相关职能部门负责人参加了会议。会议由市卫计局副局长陈耀伟主持。张建文局长首先就湛江市医疗卫生系统行业作风专项治理情况向省卫计委督察组进行了汇报。我院曾荣院长在会上对我院的行业作风专项治理工作作了汇报,表示上级领导高度重视,医院班子认识高度统一,行风治理工作重点突出、有的放矢,注重制度建设与机制完善,并认真对待上级督查,对反馈中提出的所有问题做针对性的整改,及时将整改情况及时上报了市卫计局纪检组。我院近期加大行风案件查处力度,对出现的行风问题,都进行了认真的调查处理。在对顶风违纪当事人严肃处理的同时,我院还不忘树立正面形象,激励全院医师立足本职,爱岗敬业,不断加强我院医德医风和行业作风建设。王一鸣专员听取汇报后,高度赞扬了市卫生系统及我院在行风专项治理方面所做的工作,表示市卫生系统及我院不但规定动作做到位,自选动作切合实际又有成效。王一鸣专员提出经过了动员部署、自查整改、现在是巩固深化阶段。他特别强调要在建立健全省卫计委要求的“十一项制度”上狠下功夫,要狠抓制度落实情况。王一鸣专员还围绕行风问题到我院住院部、门诊部进行了走访调研。最后督察组还就督查情况进行了现场反馈,总体上对我院所做的工作表示了肯定,同时也指出了我院存在行风问题台账建立不够完善等问题,希望我院进一步按照上级要求,常态化做好行风专项治理工作。(图、文/刘?审/郑苏林)王一鸣专员作讲话会议现场 现场考察

台湾专家对新旧院区规划布局献策支招

为使海东医院的规划、设计更加合理,符合JCI标准,我院邀请了台北医学大学部立双和医院劳工安全卫生室主任蓝正雄、总务室副主任魏甫来我院,为海东医院、霞山院区医技大楼、门诊楼扩建等工程进行规划、设计和指导。8月4日上午,台湾专家与负责海东医院设计的中南设计院代表、湛江市消防局代表、医院领导班子及海东医院九大中心负责人在医院1号会议室就海东医院的设计方案进行座谈。院长曾荣代表院方详细介绍了海东医院的建设思路、设计理念、功能设置等情况,寄希望台湾专家能结合JCI标准为海东医院在设计理念上更加国际化、科学化、人性化,并使海东医院未来30年甚至40年都充满活力。随后2天,专家团队在院领导的陪同下分别对海东医院工地、霞山院区门诊楼扩建现场及住院大楼的部分病区进行了调研。8月5日下午,专家团在会议室听取了霞山院区医技大楼、门诊楼改扩建、专科医师培训基地等设计公司的汇报。8月6日上午,外出考察的九大中心主任也对海东医院专科功能设置情况进行了汇报。台湾专家通过听取汇报和实地考察对海东医院的建设理念给予了肯定,并在海东医院的消防、门禁、感染防控、大灾救助等方面的设计提出了建议。(图、文刘?审马晓鹂) 

我院党建工作创新项目获表彰

7月1日,为民·务实·清廉诗文创作暨朗诵比赛在市检察院隆重举行,大会上,市委书记刘小华为全市市直机关的18个“机关党建工作创新项目”颁了奖,我院党委委员、调研员祝信元代表我院领奖。据悉,本次“机关党建工作创新项目”是中共湛江市直属机关工作委员会为了深入学习贯彻党的十八大精神,推动市直机关基层党组织积极开拓创新,全面提高机关党建工作科学化水平而举办的活动,我院“开通微信公众平台,占领舆论阵地前沿”项目在本次评审中获得好评,是我院党委不断总结经验和不断创新的工作成果。(文、图/黎柱审/刘?)

我院5项成果在湛江市2013年度科学技术奖励暨科技创新大会中获得科技进步奖

6月25日上午,湛江市委、市政府在湛江国际会展中心召开2013年度湛江市科学技术奖励暨科技创新大会,表彰一批本年度代表我市自主创新水平的优秀科技成果。广东医学院副院长赵斌带领我院获奖项目团队成员及部分科研管理人员等参加了颁奖大会。我院共有5项成果获得年度科技进步奖,获得湛江市科技进步一等奖的有赵斌团队完成的“GSK-3β调控下的AMPK信号通路影响β淀粉样蛋白生成的机制及干预的研究”和张良清团队完成的“围术期机体全身炎症反应的调控与器官功能损伤的防治研究”;获得科技进步二等奖的有梁杰团队完成的“血管瘤、血管畸形的临床综合治疗及相关细胞因子调控的研究”和宋泽庆团队完成的“支气管哮喘平滑肌增生的机制及干预实验研究”;科技进步三等奖的有李蕾团队完成的“健康信念模式教育对慢性前列腺炎患者的影响研究”。其中,赵斌团队的成果从细胞水平揭示GSK-3β和AMPK在Αβ产生中的作用,通过抑制炎症反应,保护神经细胞,从而改善动物的学习记忆能力,发表论文12篇,其中SCI收录5篇,被引用94次,总体水平国内领先。为临床防治阿尔茨海默病提供依据,产生良好社会和经济效益。市政协副主席、市科技局欧先伟局长在会上表示希望获奖团队成员珍惜荣誉,再接再厉,再创佳绩。也希望广大科技工作者向获奖者学习,以奋发有为的精神和求真务实的作风,解放思想,锐意进取,攻坚克难,争创更多科研成果,促进科技成果向现实生产力转化。(文、图/李婷婷审/黎柱)

我院举办预防职务犯罪专题讲座

6月5日下午,我院举办预防职务犯罪专题讲座,邀请了湛江市反贪局副局长蔡齐旺同志现场授课,医院领导和全体中层干部参加了本次讲座。蔡副局长在讲课中,结合我院的实际情况,从中医的“火神派”理论切入,指出针对职务犯罪,法律法规是治疗手段,但不能仅仅单纯依靠法律来打击职务犯罪行为,而要治“未病”,防微杜渐,预防职务犯罪。蔡副局长结合了国内著名的职务犯罪案例和大家身边发生的职务犯罪案件来生动的阐释了什么是“贪污”、什么是“挪用公款”,再三地强调了清廉对于一个管理者的重要性,指出只有做到了清廉,人生才能达到天高、云淡、风清的高尚境界。我院党委书记陈灿对蔡副局长的专题讲座给予高度的评价,认为这是一次生动的授课,希望中层干部能够对讲座的内容认真吸收、消化,同时将本次讲座的内容向科内传达,并将其转化为实际行动,从思想上认清目前的形势,将行业作风专项治理持续推向深入。(文、图/黎柱审/刘?) 

我院心血管内科二区心律失常射频消融术又上新台阶

11月17日,虽是周末,但我院心内二区医师仍在加班加点地奋斗在临床一线。在我院心血管内科带头人陈灿教授的指导下,刚从德国学习归来的心内科二区主任黄石安教授带领着从香港进修学习归来的李波主治医师开展我院第一台阵发性房颤射频消融术。既往我院射频消融手术只能开展二维手术,能独立完成房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)等室上速及特发性室早的消融手术,三维标测指导下房颤消融手术难度大、操作过程复杂,以往房颤消融手术都是请省内外知名专家协助开展,此次我院独立成功完成首例阵发性房颤消融,标志我院心内二区射频消融手术水平又上新台阶,从此挤身于省内少数能独立完成房颤消融术的医院之一,初步形成以陈灿教授为学术带头人的电生理团队。这是粤西广大患者的福音,也大大提升了我院的诊疗水平。

神经外科切除罕见腰椎长节段的室管膜瘤一例

近日,神经外科副主任陈兵和博士吴伟川组成博士医疗小组应用棘突椎板切开复位术切除腰椎长节段的室管膜瘤1例。患者为40岁男性,腰痛3年,左下肢疼痛2年,右下肢疼痛1月,无大小便失禁,查体发现肛门反射减弱,肛门括约肌张力降低。术前MR显示肿瘤位于L1-S2,由于肿瘤与脊髓圆锥和马尾神经粘连,且需要切开的椎板长,神经外科邀请北京天坛医院神经外科中心脊柱脊髓专家王贵怀教授前来指导手术。术中将L2-5节段棘突、棘上韧带、棘间韧带、椎板整体切割取下,在神经外科手术显微镜下干净利落的全切与终丝相连的长约19cm的髓内肿瘤后,整体原位回植棘突椎板,钛片和钛钉固定,完成椎管成形。术野显露满意,脊髓和神经根损伤均未加重。手术后第3天,患者四肢运动和感觉均正常。手术后第7天摄腰椎CT三维重建片观察,棘突椎板均恢复原位。术后病理显示黏液乳头型室管膜瘤(WHOI级)。由于手术显微镜下切除干净,且病理性质为I级,术后预后良好。术后跟王贵怀教授探讨神经外科脊柱脊髓学科的发展和人才培养问题,认为要和脊柱外科相互学习,同时一致认为神经外科做椎管内肿瘤一直是神经外科优势手术项目,因为神经外科在处理椎管内肿瘤手术中,坚持对脊髓及神经根显微镜下操作,出血少,手术损伤轻微,患者术后恢复快;应用棘突椎板切开复位术,解剖性地重建椎管结构,尤其对于长节段椎管内肿瘤来说,术后辅助支具固定能保持脊柱的稳定性,减少术后并发症的发生,尤其免去了贵重的固定材料。2011年我院神经外科就开始应用棘突椎板切开复位术手术切除椎管内肿瘤十余例。目前神经外科有博士4人,在读博士1人,在与国内重点学科互相建立良好往来和掌握学科最新动态方面,博士在学科发展和交流的优势作用毋庸置疑。尽力发挥博士的主动性,为他们搭建创业平台,建立与亚洲神经外科中心天坛医院建立合作关系,藉此推动我院神经外科迅速发展。

我院消化内科成功切除结肠巨大息肉

8月15日,我院消化科为一名患结肠巨大息肉的患者施行内镜下息肉切除术获得成功。该患者为一37岁女性,门诊结肠镜检查发现患者降结肠可见一大小约70mm×60mm广基巨大息肉,呈分叶状,医生建议外科手术。但患者对外科手术顾虑重重,经考虑再三,决定来院消化内科做内镜下手术治疗。据检索,目前国内外还没有内镜下切除这么巨大结肠息肉的报道,手术难度可想而知。我院消化内科主任周宇教授是粤西地区最早开展内镜下粘膜下切除术治疗的专家,曾为无数个疑难病患解除痛苦,积累了丰富的临床经验。经过缜密分析,他认为,对于这样巨大息肉,堵塞肠腔,视野不清的病例,如果单纯使用传统的高频电切息肉法不但难以成功,而且容易发生大出血、穿孔及基底部息肉残留等并发症,甚至可能危及患者生命。但是,如果对传统的治疗方法进行两项改革,结肠巨大息肉的内镜下切除是可行的。他亲自制定治疗方案,一是将以往的充气观察法改为注水观察法,通过注水使肠腔扩张,息肉悬浮于水中,即可增加手术视野可见度,便于套扎息肉,同时还可以减少患者由于肠腔扩张而引起的不适;二是将一次性套扎电切法,改为分块切除联合内镜下粘膜切除术(EMR)法。手术开始了,只见周宇主任全神贯注,经内镜下,使用圈套器将患者结肠内的息肉体分块切除,逐渐暴露息肉基底部,再于息肉基底部黏膜下注射靛胭脂与生理盐水混合液,使病变黏膜隆起,然后再用圈套器套扎以病变为中心的黏膜,将息肉彻底切除。术中、术后创面无出血及穿孔,患者没有不适主诉,手术圆满成功。EMR法由于有水垫的作用,切除深度包括黏膜全层、黏膜肌层及黏膜下全层,完整保留固有肌层,既达到彻底治疗的目的,又避免穿孔的发生。可见,随着内镜下治疗技术的发展和成熟,只要处理得当,经内镜下切除巨大消化道息肉是安全可行的,这一技术的开展,为患者提供了内镜微创治疗的选择,免除了开刀之苦。

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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