小孩发烧一直不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。小孩发烧一直不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫系统反应、中暑、川崎病等原因引起。 1、物理降温 使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可以重复进行擦拭，每次持续10-15分钟。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，避免穿过多衣物。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴辅助降温。 2、补充水分 发烧会导致体内水分流失加快，需要少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。每2-3小时补充50-100毫升液体，观察排尿情况。可以适当饮用稀释的鲜榨果汁，避免含糖饮料。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率，配方奶喂养的可适当增加喂奶量。 3、使用退热药物 体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。不同年龄体重的儿童用药剂量需严格遵医嘱，两次用药需间隔4-6小时。24小时内使用退热药不超过4次，避免多种退热药混用。用药后30分钟复测体温，观察有无过敏反应。 4、观察伴随症状 注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻、抽搐、嗜睡等异常表现。记录发热的规律性，如持续高热、间歇发热或午后低热。监测精神状态变化，警惕意识模糊或异常烦躁。测量并记录每日体温变化曲线，为医生诊断提供参考依据。 5、及时就医 发热超过72小时不退，或体温反复超过40摄氏度应立即就诊。3个月以下婴儿出现发热需紧急送医，6个月至2岁幼儿发热伴随惊厥应及时就医。出现呼吸急促、皮肤发紫、拒绝饮水等危重症状时，须呼叫急救电话。就医时携带体温记录和用药情况，配合医生进行血常规等检查。 家长需保持冷静，避免过度包裹或使用偏方降温。发热期间提供易消化的粥类、面条等食物，保证充足休息。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防寒。定期测量体温直至完全正常，观察有无复发迹象。建立发热护理记录本，详细记载用药时间、剂量和效果，复诊时供医生参考。保持居住环境清洁，勤洗手预防交叉感染。