主动脉夹层患者生存时间差异较大，未及时治疗者可能数日内死亡，及时手术干预者5年生存率可达60-80%。生存期主要取决于夹层分型、治疗时机、术后管理及基础疾病控制。 Stanford A型主动脉夹层起病急骤，未经手术者48小时内死亡率超过50%，1周内死亡率高达90%。早期接受孙氏手术等血管置换术的患者，术后1年生存率约70-85%，5年生存率可达50-75%。术后需严格控制血压，避免主动脉再次撕裂。Stanford B型主动脉夹层相对预后较好，经药物保守治疗或腔内修复术后，5年生存率约60-80%。但合并器官缺血、动脉瘤形成或夹层扩展者预后较差。术后规律随访至关重要，需通过CT血管造影定期监测主动脉形态变化。长期生存者需终身服用降压药，将收缩压维持在120mmHg以下，同时控制血脂、血糖等心血管危险因素。 主动脉夹层幸存者需建立健康生活方式，严格戒烟限酒，避免剧烈运动及突然用力。饮食应低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克。保持情绪稳定，便秘时及时使用缓泻剂。术后3-6个月进行心脏康复评估，根据心肺功能制定个性化运动方案。建议每3-6个月复查主动脉CT，出现突发胸背痛、晕厥等症状时立即就医。