坐飞机耳朵疼可能与气压变化、咽鼓管功能异常、鼻窦炎、中耳炎、感冒等因素有关。飞机起降时气压快速变化可能导致耳内外压力不平衡，引发耳闷、耳痛等症状。 1、气压变化 飞机起降阶段外界气压快速升降，若咽鼓管未能及时调节中耳内外压力差，会导致鼓膜内陷或外凸，产生耳闷胀感或刺痛。可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作或捏鼻鼓气帮助打开咽鼓管。婴幼儿因咽鼓管发育不完善更易出现症状，建议家长在起降时让孩子吮吸奶瓶或安抚奶嘴。 2、咽鼓管功能异常 先天咽鼓管狭窄或慢性炎症导致的咽鼓管阻塞会加重气压损伤风险。这类人群可能伴有耳鸣、听力下降，飞行前可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩鼻黏膜，但需遵医嘱使用。反复发作需排查鼻咽部病变如腺样体肥大。 3、鼻窦炎 鼻窦炎患者窦口堵塞时，气压变化会引发额部或面颊部放射性疼痛。急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。飞行前用生理盐水鼻腔冲洗有助于保持通气。 4、中耳炎 化脓性中耳炎发作期乘机可能加剧鼓室积液导致的耳痛，甚至引发鼓膜穿孔。建议急性期避免飞行，慢性患者可备妥氧氟沙星滴耳液，合并发热需口服阿莫西林克拉维酸钾片。飞行中使用降噪耳塞能减轻气压刺激。 5、感冒 上呼吸道感染时黏膜水肿会阻碍咽鼓管开放，建议症状未缓解前改签航班。必须出行时可短期使用氯雷他定片缓解鼻塞，配合对乙酰氨基酚片镇痛。降落前30分钟避免入睡以防吞咽动作减少。 飞行中耳部不适可通过反复打哈欠、含服硬糖等促进咽鼓管开放，严重疼痛需告知机组人员。有耳鼻手术史、近期中耳感染或严重过敏性鼻炎者，建议出行前咨询耳鼻喉科医生。日常加强维生素C摄入增强黏膜抵抗力，乘坐飞机前避免饮用碳酸饮料减少胀气。