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西安市胸科医院

结核内科简介

结核内科医学重点专科。全科现有医护人员28人,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名;护士15名,主管护师3名,护师5名。全科设床位45张。设备有心电监护仪、雾化机、排痰仪、纤支镜等。
  结核内科收治各种类型的结核病患者:肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核等。收治各种疑似结核患者。每年收治转折600-700人次,治愈好转率95%以上。科室开展纤支镜局部给药、免疫学等耐多药结核取得良好效果。大剂量异烟肼等治疗早期结脑治愈率达90%以上。
  结核内科的服务宗旨是:整个诊疗过程规范化,让患者拥有充分的医疗知情权,享有充分的诊疗选择权。尽我们最大的努力满足患者的需求是我们的最终目标。
  结核内科专长于结核病的诊断及鉴别诊断。
  优势一:早期确定诊断或排除诊断,通过直涂查痰,对元痰患者采用高渗盐水雾化取痰、纤支镜取痰等找抗病杆菌,或病理活检确诊疾病。
  优势二:科学规范治疗方案。对结脑患者采用联合鞘内注射及脑脊液置换等办法,对耐多药患者采用个体化疗方案及纤支镜给药。
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科室医生

(共13位)
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中西医结合治疗肺结核和纤维镜局部给药治疗耐多药肺结核。
呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断及重危患者的治疗抢救,特别是对结核合并糖尿病及耐多药肺结核的治疗有独到之处。
肺结核的免疫治疗、纤维支气管镜给药治疗空洞型肺结核及耐多药肺结核。
治疗各型肺结核及肺外结核,尤其对与结核病相关疾病的诊断、鉴别诊断及各种疑难病症的治疗有独特疗效。
儿科呼吸系统疾病及结核呼吸系统疾病的诊断及疑难病例的鉴别诊断,结脑并脑疝、大咯血窒息、结核并类白血病、肠结核肠梗阻、张力性气胸等大量的危重病例诊治。
结脑、结核性胸膜炎、耐多药肺结核的防治。
难治性肺结核除常规药物治疗外,采用支气管镜给药和CT引导下经皮肺穿空洞内给药;对结核性脑膜炎除常规药物治疗外,采用脑脊液置换和椎管内给药;对肥厚性胸膜炎采用胸腔穿刺细管引流加胸腔内给药,减少胸膜粘连;对肾结核合并膀胱结核采用膀胱内给药诊治。
结核病的诊断与鉴别诊断,纤维支气管镜给药治疗空洞型肺结核,耐多药肺结核的治疗。
经皮穿刺肺活检,经皮穿刺胸膜活检技术,应用蝮蛇抗栓酶、尿激酶胸腔内注射治疗粘连性胸膜炎,应用纤维胸腔镜胸膜活检、粘连分隔胸膜炎胸膜剥离治疗,颈淋巴结核穿刺活检和局部治疗。
耐多药肺结核、结核病肝损害、结核病合并糖尿病、中西医结合治疗难治性肺结核、颈淋巴结核、包裹性胸腔积液、顽固性胸水等疾病的治疗有较深的研究。
结核性脑膜炎、糖尿病结核、耐多药肺结核等难治性肺结核的诊断及治疗。
肺结核,结脑,结核性胸膜炎等肺外结核病的诊断、治疗。

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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胸是靠什么变大的

胸部增大主要依赖脂肪堆积、乳腺发育和肌肉增长三种生理机制,可能受激素水平、营养摄入、运动刺激等因素影响。青春期女性因雌激素作用乳腺组织发育,妊娠期孕激素促进腺泡增生;脂肪组织占比决定基础体积,胸肌锻炼可改善支撑外观;病理性的乳腺增生或肿瘤需就医鉴别。 1、脂肪堆积 胸部约70%体积由脂肪组织构成,体脂率升高时脂肪在乳房部位沉积可致外观增大。过度节食可能导致脂肪流失而缩胸,适量摄入坚果、深海鱼等健康脂肪有助于维持胸部饱满度。需注意脂肪分布存在个体差异,部分人群增重时脂肪优先堆积于腹部或臀部。 2、乳腺发育 青春期雌激素刺激乳腺导管分支形成,孕激素促使腺泡发育,此过程不可逆且形成基础乳腺结构。妊娠期乳腺为哺乳做准备会出现二次发育,表现为腺体增生和血流增加,哺乳结束后部分腺体逐渐退化。乳腺发育异常如巨乳症可能与激素受体过度敏感有关。 3、肌肉增长 胸大肌、胸小肌位于乳腺后方,通过俯卧撑、哑铃卧推等抗阻训练增厚肌肉层,可提升胸部挺拔度。肌肉增长需配合蛋白质补充和渐进负荷,但女性受睾酮水平限制肌肉增幅有限。错误训练可能导致圆肩体态反而影响胸型美观。 4、激素调节 避孕药或激素替代疗法中的外源性雌激素可能暂时性增大乳房,停药后通常复原。多囊卵巢综合征等内分泌疾病伴随的高雌激素状态可致乳房胀痛性增大。使用激素类药物须严格遵医嘱,自行服用可能增加乳腺癌风险。 5、病理因素 乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等良性肿瘤可表现为局部隆起,乳腺癌肿块多伴有皮肤橘皮样改变。男性乳房发育症与肝功能异常或药物副作用相关。所有无诱因的乳房体积突然变化均需通过超声或钼靶检查排除病理性增生。 保持均衡饮食确保蛋白质与必需脂肪酸摄入,穿戴合适承托内衣避免韧带松弛,经期前乳房胀痛可热敷缓解。避免盲目使用丰胸产品或激素类药物,乳房不对称或异常硬块应及时至乳腺外科就诊。规律有氧运动配合力量训练有助于维持整体体态协调性。
吴国君
吴国君 副主任医师

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