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山东省耳鼻喉医院

鼻变态反应科简介

变态反应性疾病是全身系统性的疾病,涉及耳鼻咽喉科、呼吸科、儿科、皮肤科等相关临床科室。规范化、系统化、个性化治疗变态反应性疾病已成为现代医学新趋势。嗅觉障碍严重影响人类的生活,对危险环境的识别能力下降或丧失可对生命安全造成威胁。

诊疗特色:

1.呼吸道变应性疾病的阶梯化、规范化综合治疗。目前中心的诊疗范围已从变应性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉扩大到支气管哮喘(变态反应性、阿司匹林不耐受性、职业性、运动性)、变应性支气管肺曲霉菌病、急慢性荨麻疹、异位性皮炎、接触性皮炎、食物变态反应等的综合治疗。常规开展气传过敏原和食物过敏原点刺和/或皮内试验,血清总IgE检测、食物特异性IgE检测、吸入物特异性IgE检测。

2.鼻腔功能检查

2.1鼻声反射仪:通过声波传导技术对鼻、咽腔进行快速、客观准确、无侵入的检查。能客观判断鼻阻塞来源于结构因素或粘膜因素。

2.2鼻阻力仪:通过测量鼻腔气流量和气流压力的值计算出鼻腔内气流阻力值。用于评估药物疗效,变应性鼻炎或非变应性鼻炎患者使用减充血剂前后鼻阻力变化,鼻激发试验,以及鼻瓣区或鼻中隔外科手术疗效的评价。

3.嗅觉及味觉功能检查

3.1嗅觉定量测试:嗅觉功能检测及嗅觉诱发电位仪检测嗅觉障碍程度,可作为筛选工具,以及变态反应疾病的治疗效果评价指标。

3.1.1嗅觉障碍的诊断:可诊断嗅觉减退、嗅觉倒错和婴幼儿、脑损伤患者的嗅觉水平的检查。

3.1.2手术监测和评价:嗅觉系统邻近区域的手术,易伤及嗅觉系统,应用嗅性诱发电位对嗅觉水平作术中监测,可降低手术并发症的发生率。术后应用嗅性诱发电位检查嗅觉水平,可以客观评价手术效果,促进术式的改进。

3.1.3某些临床疾病的辅助诊断:如嗅神经母细胞瘤、帕金森病、阿茨海默病、多发性硬化、颞叶癫痫等疾病早期往往伴有嗅觉水平的下降,故嗅觉诱发电位可用于该些疾病早期诊断的参考。

3.2味觉定量测试。

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鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻前庭囊肿等。近年来,致力于过敏性鼻炎的高选择性翼管神经切断治疗、鼻窦颅底肿瘤的内镜手术治疗、慢性泪囊炎的内镜手术治疗,取得了满意的效果。
鼻眩、鼻窦奔症、息肉、良恶性肿痛及鼻颅相关疾病的诊治,精通各类鼻内镜手术、脑背脑鼻漏修补术;视神经减压术、椎减压术及鼻科肿瘤的切除整复。

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鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌为什么叫幸福癌

鼻咽癌被称为“幸福癌”主要与其相对较高的治愈率、对放疗敏感、早期症状隐匿、地域集中性以及综合治疗效果好等因素有关。1、治愈率高:鼻咽癌5年生存率可达80%以上,远高于多数恶性肿瘤。早期患者通过规范治疗甚至可实现临床治愈,这种乐观的预后数据是“幸福癌”称谓的核心依据。2、放疗敏感:鼻咽癌对放射线极为敏感,单纯放疗即可有效控制病灶。相较于需要复杂手术的癌症,治疗...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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女性慢性咽炎吃什么药最好

女性慢性咽炎最好吃消炎药和保护喉咙的药物。消炎药可以帮助减轻喉咙的炎症和肿胀,减少疼痛和不适感。常见的消炎药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。另外含有抗生素成分的药物也可以帮助清除病原体,预防感染继续恶化。保护喉咙的药物可以包括含有保护膜成分的溶喉片或止咳糖浆。这些药物可以在喉咙表面形成一层保护膜,减少刺激和疼痛感。同时止咳药物可以帮助减轻咳嗽症状,保护喉咙的健康。除了药物治疗外,女性慢性咽炎还需要注意适当休息,避免吸烟、喝酒等刺激性行为。多喝水、多吃蔬果等富含维生素的食物也是帮助喉咙康复的有效途径。
李延忠
李延忠 主任医师

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