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空军军医大学(第四军医大学)

老年病内科简介

老年病内科组建于1980年。其前身是早在上世纪50年代第一附属医院建立的干部病房,主任由大内科主任兼职,中央保健专家牟善初教授、张学庸教授都曾担任过干部病房主任工作。1980年底正式组建高干病房,第一任主任为崔致贤教授(任期1980-1992年),担任陕西省医学会老年专业委员会副主任委员。1990年,医院从学科发展与建设的需要,干部病房正式更名为老年病科。科室主要从事省、市、西北地区和我校校院领导、专家教授、离退休老干部内科疾病的诊治以及保健任务。于1992年张阳阳教授任老年病科主任(任期1992-1996)。1996年,老年病科被批准为硕士学位授权学科。2006年第四军医大学作为国家临床医学一级学科博士学位授权单位,老年病科被批准为博士学位授权学科。1996年底,随着社会改革开放与经济迅猛的发展,医院根据社会不同医疗消费的需求,将老年病科更名为老年病一科,其医疗服务对象和任务没有改变。同时将成立的惠宾病房更名为老年病二科,为两个编制独立的科室。

老年病内科一科:李月彩(1996年09月-2000年3月)和李源教授先后任主任(2000年3月-2008年8月),科室人员不断增加,特别是人员结构有了比较大的发展。于2000年,老年病教学作为内科学教研室的一个教研组,并成为专科、本科生必修课程。2005年李源主编 “老年病学”教材由第四军医大学出版社正式出版,2008年第四军医大学出版社再版“老年病学”教材。

老年病内科二科:张阳阳(1996年9月-2002年12月)和黄晨教授(2002年12月-2008年7月)先后任老年病二科主任。惠宾病房成立的宗旨为面向军内外领导及社会成功人士提供优质高档的医疗保健服务。老年病二科成立以来,接待了8000多位老年患者和近百位来自美国、英国、加拿大、法国、以色列等国的外宾住院,为他们提供了优质的医疗服务。出色地完成了新加坡总统、墨西哥总统、泰国公主以及外国专业旅游团体在陕西访问和旅游期间的保健医疗工作。

老年病内科(新):2008年,根据学校精品战略发展的需要,院党委做出整合优化学科的决策,将老年病一科、二科合并为(新)老年病科,使老年病科规模更大,人才更集中,学科优势更明显。王晓明教授任主任(2008年8月?至今),老年病科共4个病区,开展床位104张。在医疗、教学、科研及人才培养等全方位科室发展进入了快车道,特别是在学术交流、学术影响力得到了较大的提高和发展。

老年病内科成立以来,科室及个人先后获得了许多政治荣誉。2000年老年病二科获陕西省干部保健工作先进集体,2003年获陕西省城镇妇女“巾帼建功”巾帼文明示范岗。多次获得校基层建设先进单位、连续五年获院安全稳定工作先进单位、院共产党员示范岗、护理岗位练兵先进集体。医护人员个人也获得了诸多荣誉。2002年陈金凤获第四军医大学十佳护士,2003年肖涛获陕西省“抗击非典”先进医务工作者,2008年苏慧被授予“全国三八红旗手”称号等。2009年在学校精品学科建设中因学科建设发展显著授予进步科室荣誉。

老年病内科(新),规模更大、人才更集中、学科优势更明显。

(一)临床特色和优势逐渐突显,诊疗水平不断提高,在以下几方面形成了优势。

老年病内科老年心脑血管疾病:在老年冠心病、心律失常、高血压、急慢性心力衰竭、高血压危象、糖尿病相关心血管病变、缺血性脑病、脑梗塞、老年痴呆、多器官功能衰竭等疾病的诊断和治疗上达到国内先进水准。拥有心电血压监护、心电Holter、血压Holter、遥控心电监护、除颤仪、无创和有创呼吸机等先进设备。

老年病内科老年内分泌代谢疾病。对糖尿病、高脂血症、痛风、骨质疏松症等疾病进行全面系统的临床诊治工作。拥有胰岛素泵、动态血糖检测仪、糖尿病足诊断箱、骨密度检测仪等国内最新设备,为患者提供最好诊疗服务。

老年病内科老年呼吸系统疾病:对老年重症肺炎、慢性阻塞性肺疾患、哮喘、急慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等疾病进行系统防治。科室拥有多台呼吸机,并引进多导睡眠监测仪,为老年呼吸系统疾病患者的诊治提供了最好的条件。

老年病内科老年痴呆、老年前列腺良性增生症等专病:通过各种精神量表及影像学等手段,筛查、治疗老年性痴呆。应用前列腺量表及前列腺形态学、体液等综合检测为老年前列腺良性增生症患者提供最佳诊疗方案和长期临床指导,形成具有老年特色的专科优势。

老年病内科癌症及临终关怀:晚期肿瘤和器官功能衰竭患者的临终关怀是科室医疗的一大特色。强烈的支持治疗、悉心的心理安慰、温馨的医疗环境,使受到生命和生存挑战的患者获得相对高的生活质量,从容面对死亡,微笑离开亲人。

老年病内科综合内科保健与特需诊治:综合诊疗技术是老年病科的优势和强项,老年专科医师擅长多系统内科疾病的综合诊疗,为高级领导、社会精英人士提供优质、全面的健康保健、疾病预防和生活方式干预指导。舒适的医疗环境为VIP患者提供良好的硬件条件,为陕西省保健委员会保健基地。

老年病内科承担西北五省军内外各级领导干部和离退休老干部的临床医疗救治工作。针对老年病人开设的老年病专科门诊,门诊量逐年增加,特别是近2年每年以30%以上的速度递增,2009年接诊老年病人达1.8万人次,住院收容3000人次。医疗设备和医疗技术居国内先进水平,仅2008至2009年医疗设备总值翻了一翻。

(二)科研工作:

老年病内科随着学科青年人才的博士化培养的完成,为学科科研工作的开展打下了较好的基础。主要开展冠心病心肌缺血内源性保护机制研究;容积敏感性氯通道与细胞凋亡在缺血性心脑血管疾病中的作用;肿瘤发病机制和免疫治疗。特别是2008年在医院学科支助计划下,王晓明主任通过学科支撑项目首次建立了老年病基础实验室,为学科的科研发展打下了基础。

老年病内科学术任职:担任陕西省医学会老年医学分会副主任委员,陕西省医学会全科医学分会副主任委员、陕西省医学会疗养保健分会常务委员、中国老年学会骨质疏松分会常务委员、中国老年学学会医学专业委员会委员、中国老年保健医学会心脏学会委员和陕西省保健协会健康管理专业委会常务委员等职务,2009年首次成为中华医学会老年医学分会委员单位。并承担卫生部科技项目评审专家,教育部科技专家库成员,陕西省科技计划评审专家陕西省、西安市医疗事故鉴定委员会专家等学术职务单位。承担中国老年学杂志、实用老年医学杂志、临床心血管病杂志、心脏杂志、中华高血压杂志、中国误诊学、中华老年多器官疾病和实用医学杂志等12个国家源期刊杂志常务编委和编委。

老年病内科学术交流:2008年合并后新的学科成立以来,积极开展国内外学术交流及人才培养。目前我们与美国University of Thomas Jefferson,University of Wyoming和University of Texas建立了良好的学术交流及人才培养关系。目前留学回国人员5名,每年有1-2名到国外学习深造。同时与国内本专业一流专家前任中华老年医学会主任委员、中国科学院陈可冀院士,现任中华老年医学会主任委员、北京医院副院长王建业教授,国家卫生部老年病研究所所长黎健教授等,建立了良好的学术交流及人员培养计划。特别是黎健教授受聘为我科的客座教授,每年定期来我科进行科研合作与人才培养。科室呈现出前所未有的良好发展态势。

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常见心血管疾病的诊断、治疗及复杂疑难症、多脏器功能衰竭的处理,在老年冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭和糖尿病等诊疗。
老年病常见病多发病,尤其是老年心血管、内分泌及神经系统疾病的诊治。
老年内科疾病,特别是老年心血管病的临床特点及综合诊治。老年高血压、冠心病、难治性心衰、缺血性脑及多器官功能不全防治。
夏跃胜
夏跃胜

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老年多发病、常见病诊治方法。在高血压病、冠心病、糖尿病、老年性骨质疏松、老年性痴呆诊治方面。
老年顽固性心衰、严重肺部感染、高血压危象、糖尿病高渗性昏迷等。糖尿病患者快速强化治疗,高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、痛风等生活方式干预治疗,协助心脏内科(PTCA、RFCA)。
老年高血压、冠心病、糖尿病、免疫功能减退、植物神经功能紊乱、失眠等老年常见病的诊治。运用中医理论诊治多种老年复杂疾病。老年心律失常、顽固性心衰、缺血性心肌病等。
老年冠心病、高血压、糖尿病、骨质疏松等疾病诊治,临床主攻方向为老年心脑血管疾病和骨质疏。
老年冠心病、脑梗塞、高血压、糖尿病、代谢综合症等疾病诊治,临床主攻方向为老年糖尿病心脑血管疾病和血液控制。
肺部炎症、肿瘤、结核、哮喘及慢性阻塞性肺病等;对呼吸急症、如大咳血、急性呼吸衰竭、气胸等能够正确处治、熟悉呼吸机应用等本科专用诊疗技术、特别是肺功能、血气分析。
年心血管疾病、糖尿病、肾脏病及老年多器官功能衰竭等。
中西医结合诊治老年糖尿病及并发症、继发性慢性肾脏疾病、高血压病等老年常见病。
老年脑血管病、周围神经疾病、失眠、植物神经功能紊乱、老年痴呆等老年神经内科常见病,多发病、疑难杂症的诊断治疗。
疑难杂症的处理,危重患者的重症监护,多器官功能晒接病人的抢救及治疗。
老年消化系统常见病多发病的诊断、治疗。
龚卫琴
龚卫琴

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西京医院杨雁灵副教授获全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛二等奖

8月24日,由中华消化外科杂志主办的全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛在银川召开,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授获总决赛二等奖。全国肝胆胰外科手术视频交流峰会总决赛由来自北医、中国医大、浙医、中山医、西南医院等全国知名医院的18位权威外科专家组成评审团。来自全国各区域知名医院选拔出来的14名选手参与激烈角逐,其中不乏主任医师、科室主任的手术视频也名列其中。作为华西赛区选拔赛第一名,西京医院肝胆胰脾外科杨雁灵副教授主刀完成并选送的手术录像《经神经丛动脉入路的胰十二指肠切除术》,手术设计合理、操作精细、解剖入路新颖、淋巴结清扫彻底、注重血管保护,创新的血管吻合重建、术野清晰无出血等优点,受到与会专家和观众的一致好评,荣获总决赛二等奖,杨雁灵副教授受聘为中华消化外科杂志特邀审稿专家。近年在窦科峰主任的带领和指导下,肝胆胰脾外科致力于胰腺外科手术的创新和改良,精准外科手术的概念已逐步在手术中实施,获得业内好评并取得良好的治疗效果。

西京医院邀请台湾国泰医院护理专家魏芳君来院授课

8月19日,西京医院护理部邀请台湾护理专家魏芳君在西京医院教学楼进行品管圈知识讲座。护理部胡雪慧主任、医院全体总护士长、护士长及护理骨干200余人参加,讲座由张敏总护士长主持。品管圈是质量管理的一种方法,其核心是充分调动一线员工积极性,由员工自发组成小组,从工作中运用科学的步骤、恰当的管理工具,一点一滴提升质量。西京医院护理部从2013年开展品管圈活动以来,在护理质量提升方面取得了一定的成效。魏芳君是台湾国泰综合医院护理督导,从事品管圈医院管理10余年,积累了丰富的经验,此次授课,他结合西京医院品管圈活动开展情况,有针对性的从活动的意义、步骤、方法等方面作了生动讲解及经验分享。讲授结束后,西京医院消毒供应室、骨科手术室、神外二病区及心内三病区的圈长分别进行了品管圈活动汇报,魏芳君对医院品管圈活动的开展给予充分肯定,并逐一点评和讲解了每个案例存在的不足,使参会人员进一步明确了品管工具的使用方法和意义。最后,胡雪慧主任总结到,品管圈活动开展以来,护士的个人能力和团队凝聚力明显提升,展现了护理专业价值,同时要求护理人员学以致用,通过品管圈活动进一步提升护理质量,打造西京护理品牌。

西京医院在全军医院感染学术交流大会上获佳绩

8月15日至18日,全军医院感染管理学术会议暨高级培训班在银川召开,李武平主任护师代表西京医院在大会上作了《科学研究在医院感染管理中的应用》主题报告。大会共收到论文120余篇,其中,西京医院感染管理科杨凡的《麻醉机内部呼吸回路消毒有效时间研究及危险因素分析》一文被评为大会优秀论文一等奖,袁展望、白艳玲的《膀胱冲洗频率和更换时间对导尿管内腔生物被膜的影响》、《综合干预措施对预防外科ICU呼吸机相关性肺炎发生的效果评价》分别获评大会优秀论文。这是西京医院连续第三次获得全军医院感染学术交流大会优秀论文一等奖。

西京消化病医院举办“第二届内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗技术学术沙龙”

8月16日,由西京消化病医院主办的“ESD治疗技术学术沙龙”在三楼国际学术厅隆重举行。来自多个地区的200余位消化内镜专家参加了此次沙龙。中华消化病学分会副主任委员、陕西省消化病学分会主任委员吴开春教授致欢迎词。中华消化内镜学分会副主任委员、陕西省消化内镜学分会主任委员郭学刚教授致开幕词。中华医学会消化内镜分会青年委员会副主任委员刘志国副教授主持会议。此次会议邀请兰州大学第二附属医院黄晓俊教授、中国人民解放军乌鲁木齐总医院聂占国教授等国内知名专家作大会报告,就难点问题进行了纵深探讨和经验分享,并邀请国内多位ESD手术专家进行手术演示。经口内镜肌切开术(POEM)现已成为内镜下治疗贲门失迟缓症的常用治疗方法,会议特邀复旦大学附属中山医院周平红教授做了精彩的POEM手术演示。随着消化内镜微创诊疗技术的快速发展,内镜下黏膜剥离术(ESD)因其具有快速、微创治疗消化道早期病变、技术上易于掌握和开展的优势,已逐渐被广大医生认可,并成为众多内镜同行们关注的内镜微创治疗新焦点。为了进一步推动我国中西部地区内镜微创治疗领域的发展、普及和规范ESD临床操作技术和更新理念,西京消化病医院特举办了此次ESD沙龙。

烈日炎炎 爱心绵绵,西京医院前往总装西安第一干休所看望慰问老干部

7月15日,西京医院医教部军人特诊中心张瑶护士长一行再次前往总装备部西安第一干休所开展上门体检、赠药等活动,并亲切看望慰问老干部。张瑶护士长一行在干休所领导的带领下参观了干休所各个诊室、检查室及药房,并向在干休所的老干部及医护人员及表示亲切的问候。一位戴有人工喉管面色红润的老干部张岱忠激动地向张瑶护长表示感谢,多亏了西京医院医护人员的悉心救治及军人特诊中心家庭病房的护理指导,他才可以这么快乐的生活。张岱忠今年已是85岁高龄,山东莱西市人,系总装备部西安第一干休所离休干部,患脑梗死病史四年,糖尿病病史7年,于2011年11月10日、收住西京医院老年病科。进院后,在院、部领导关怀下,经过医院医护人员的悉心治疗,于2011年11月22日治愈出院。为了深入做好老干部的医疗保健工作,西京医院军人特诊中心先后在体系干休所建立“家庭病房”,其中就有张岱忠,出院后,干休所医务人员每天坚持为其做到清洁消毒,每日更换喉管2次,更换喉管时都会察看痰液的量、性、色,每日检测血糖、血压,防止病情变化。西京医院每季度安排专人上门巡诊“家庭病房”,向其提供有效治疗方案和预防措施,老干部每半年来院复查病情一次。目前,身体状况良好,生命体征平稳,给予对症药物治疗。连续三年来,张岱忠老干部在西京医院医护人员与总装备部西安第一干休所的共同协作努力下,使其从无喉部和肺部感染病史,无住院病史,无肿瘤复发及转移病史。西京医院本着对老干部的健康负责的宗旨,为他们提供最贴心的服务,让老干部老有所“医”。医院始终怀着敬重之心做好老干部的健康保健工作,用满腔热情与各干休所紧密连接,争取把为军服务工作做到更好。

西京医院举办第七届全国中青年神经病学学术会议

8月15日,由中华医学会神经病学分会主办、西京医院神经内科协办的第七届全国中青年神经病学学术会议暨第十届全国神经系统感染性疾病与脑脊液细胞学学术会议在西安召开。中华医学会神经病学分会主任委员蒲传强教授,中华医学会神经病学分会副主任委员、西京医院神经内科主任赵钢教授,陕西省神经病学分会主任委员李柱一教授等450余名国内神经病学专家参会。会议由中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员、西京医院神经内科副主任江文教授主持。此次会议,形式多样、内容丰富,与会专家围绕脑血管病、帕金森病、痴呆、癫痫、神经重症以及感染性疾病等专题进行了深入交流和探讨,充分展现出国内外神经病学领域最新进展和发展趋势。会议共收到投稿论文500余篇,开展大会报告6场、专题发言25个、论文交流56篇、壁报交流80篇,经过激烈竞争,西京医院神经内科杨丰博士、袁子文硕士,分获优秀论文报告奖和优秀壁报奖。大会还特别邀请英国牛津大学Thwaites教授、澳大利亚纽卡斯尔大学Parsons教授、芬兰东芬兰大学Jolkkonen教授,分别就结核性脑膜炎的诊治进展、脑卒中神经影像学特征、脑卒中细胞移植治疗等进行了精彩学术报告,受到与会人员好评。

西京医院眼科暑期门诊量连创历史新高

近日,西京医院眼科迎来暑期就诊高峰,据统计,7、8月份(截至8月20日),西京医院眼科单日门诊量超过500人次的达23天,其中8月18日、19日,科室日门诊量分别达到674、772人次,连创历史新高。为应对此次就诊高峰,西京医院眼科王雨生主任和胡丹副主任,在六月底就提前组织召开暑期门诊动员会,对科室门诊就诊安全、高峰时段候诊人员疏导、工作人员作息、部门间调配等进行精心安排和部署。针对前来就诊的患者大部分为屈光不正患者及弱视儿童等特点,科室结合往年经验,提前两个月即开始培训验光人员,并在高峰期增加验光椅位,延长验光配镜时间,安排专人协助验光工作,维持就诊秩序。一系列举措的推行,进一步提高了科室门诊就诊效率,缩短了患者就诊时间,受到众多患者的欢迎和好评。

西京医院为38名高原官兵开展健康查体

8月17日,西京医院组织骨干力量,为长期坚守在海拔4000米以上的新疆军区某边防团38名高原官兵,开展健康查体。此次查体,西京医院医教部军人特诊中心高度重视、精心组织实施,在常规体检基础上,针对高原官兵特点,有针对性地开展了动脉血气分析、肺功能、微循环等特色项目,并给予个体化健康指导。过程中,医院医护人员精湛的技术和热情周到的服务,受到官兵们的欢迎和好评,也进一步增强了他们扎根边疆、戍边卫国的信心和决心。

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乳腺癌患者能否生育

乳腺癌患者生育需根据个体情况综合评估,主要影响因素包括癌症分期、激素受体状态、治疗方案及生育力保存措施。1、癌症分期:早期乳腺癌患者完成治疗后经医生评估可考虑生育,肿瘤分期直接影响复发风险。I-II期患者若5年内无复发迹象,妊娠通常不会增加死亡率;III期以上或转移性乳腺癌患者需优先控制病情。2、激素受体状态:雌激素受体阳性患者需权衡内分泌治疗与生育时机。他...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛可能由病毒持续损伤神经、炎症反应未消退、神经修复异常、免疫功能障碍、疼痛信号传导紊乱等原因引起,可通过抗病毒治疗、神经阻滞、镇痛药物、物理治疗、心理干预等方式缓解。1、病毒持续损伤:水痘-带状疱疹病毒在急性期未能完全清除,长期潜伏于神经节内,导致神经纤维持续性炎症和脱髓鞘改变。这种情况需在医生指导下使用泛昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制,配合...
聂小娟
聂小娟
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脑膜瘤有哪些合并症

脑膜瘤可能合并颅内压增高、癫痫发作、神经功能缺损、内分泌紊乱及脑积水等并发症。脑膜瘤的合并症主要有颅内压增高、癫痫发作、神经功能缺损、内分泌紊乱、脑积水。1、颅内压增高:脑膜瘤生长压迫脑组织或阻塞脑脊液循环通路时,可导致颅内压增高。患者表现为持续性头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿三联征。严重时可引发脑疝,需紧急手术减压。治疗以手术切除肿瘤为主,配合甘露醇等脱水药...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

36.8度的体温正常吗

36.8℃属于正常体温范围,人体正常体温受测量部位、昼夜节律、年龄等因素影响,口腔测量36.3-37.2℃、腋窝测量36.0-37.0℃、直肠测量36.5-37.7℃均为正常。1、测量方式差异:不同测量部位存在0.3-0.5℃温差,腋温通常比口温低0.2-0.4℃,肛温最接近核心体温。电子体温计需保证探头完全接触皮肤5
马晓斌
马晓斌
山东省立医院

乳腺癌早期正常寿命

乳腺癌早期患者通过规范治疗可获得与健康人群相近的生存期。影响预后的关键因素包括肿瘤分期、分子分型、治疗方案选择、患者年龄及基础疾病、随访依从性。1、肿瘤分期:原位癌患者五年生存率超过98%,Ⅰ期患者可达90%以上。肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移时,通过保乳手术联合放疗或全乳切除术可实现临床治愈。病理分期需结合免疫组化结果评估生物学行为。2、分子分型:激素受...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

带状疱疹神经痛治疗

带状疱疹神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、物理治疗、心理干预及中医治疗等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常、免疫低下及后遗神经痛等因素引起。1、药物治疗:常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药,可调节神经异常放电;阿米替林等三环类抗抑郁药能缓解慢性疼痛;严重疼痛时可能短期使用曲马多等弱阿片类药物。所有药物需严格遵医嘱使用,注意...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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