甲钴胺一般建议在早餐后或午餐后服用，实际服用时间需根据用药目的、胃肠耐受性、药物相互作用、医嘱调整等因素综合决定。 1、用药目的： 治疗周围神经病变时，为维持稳定血药浓度，通常建议固定时间服用；营养补充用途可随餐服用。 2、胃肠耐受性： 胃肠敏感者餐后服用可减少恶心等不适，空腹服用可能影响吸收效率。 3、药物相互作用： 避免与维生素C同服，间隔2小时以上；与左旋多巴联用需间隔4小时。 4、医嘱调整： 术后患者或特殊剂型需严格遵医嘱，缓释片不可掰开服用。 服用期间避免饮酒，长期用药需定期监测血清维生素B12水平，出现皮疹或心悸应及时就医。