月经量明显减少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或精神压力过大等原因引起。建议及时就医检查激素水平及盆腔超声，排除器质性疾病后可通过药物调理或生活方式干预改善。 1、内分泌失调 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，表现为月经量骤减。常见于过度节食、快速减重或长期熬夜人群，可能伴随周期延长或闭经。需检测促卵泡激素和雌二醇水平，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节，同时需保持规律作息和均衡饮食。 2、子宫内膜损伤 多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能造成子宫内膜基底层受损，导致内膜变薄、脱落减少。这类患者常伴有经期缩短至1-2天，可通过宫腔镜检查确诊。治疗需采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如结合雌激素片联合地屈孕酮片，严重粘连者需行宫腔镜分离术。 3、多囊卵巢综合征 雄激素过高和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育，引起月经稀发且经量少，多伴随痤疮、多毛等症状。诊断需结合超声显示卵巢多囊样改变及激素检测，常用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善代谢异常。患者需控制体重并增加运动量。 4、甲状腺功能异常 甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者常见月经量少、周期紊乱，可能伴随怕冷、浮肿；甲亢则可能导致经期缩短。需检查促甲状腺激素和游离甲状腺素，甲减可口服左甲状腺素钠片，甲亢常用甲巯咪唑片治疗，激素水平正常后月经多可恢复。 5、精神压力过大 长期焦虑、抑郁或突然遭受重大精神刺激会抑制下丘脑功能，导致暂时性经量减少。这类情况通常无器质性病变，表现为突发月经改变，可能伴有失眠、情绪波动。可通过心理疏导、规律运动缓解压力，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。 日常应注意记录月经周期和经量变化，避免过度节食或剧烈运动。保证每日摄入足量优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，适量食用豆制品补充植物雌激素。保持每周3-5次有氧运动，避免熬夜和情绪波动。若连续3个月出现月经异常或伴随严重腹痛、头痛等症状，需立即就医排查病因。