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广州医科大学附属第一医院

重症医学科简介

重症医学科是一个集临床、教学、科研及管理于一体的学科,是呼吸及重症医学的博士点。本学科从70年代中后期为了集中抢救COPD、呼吸衰竭为主、并发循环及肾功能等多脏器功能衰竭病人的重症救治病房,至80年代初已建成初具规模的规范ICU。经过几代人的不断努力,目前已发展为拥有36张高级综合病床的重症医学科,紧密结合我国国情,通过对医疗资源的评估,在上世纪90年代中期率先提出了重症医学病房的“半开放&rdquo;管理模式,目前该模式已被大部分综合医院采用。

本学科得到政府、社会各界及知名爱国人士的大力支持:1997年9月,在广州市政府的支持下,由广州市“教育基金百万行&rdquo;拨出250万元,成立了以呼吸监护为主的“广州呼吸监护中心(RICU)&rdquo;,配置了当时国内外最先进的重症监护系统和最新型的人工呼吸机,使ICU更趋完善。2002年l2月,由霍英东基金会资助l000万元改建的“英东--广州重症监护医学中心&rdquo;正式投入使用,使我院重症医学科成为华南地区最具规模、最先进的重症监护医学中心之一,同时也是国家重点学科和国家重点实验室的依托单位之一。2003年的“抗非&rdquo;斗争中,在钟南山院士领导下重症医学科主动承担广东省大部分最危重SARS病人的抢救重任,连续奋战193天,收治SARS病例302例,治愈率高达93%;其中需人工通气的危重患者59人,创造了危重SARS病人抢救成功率84%的奇迹。我院重症医学科在“抗非&rdquo;工作中做出了重大贡献,得到了世界卫生组织的高度评价。此后,我院重症医学科得到了迅速的发展,逐步形成以呼吸疾病为特色的综合ICU,具备稳定的研究方向,开展了与国际先进水平接轨的各种生命支持技术的临床应用,尤其对重症肺炎、AECOPD、急性呼吸道传染性疾病、急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭等疾病诊治的研究获得了国内外专家学者的好评,2012年被卫生部评为国家重点临床专科。

2003年我院开展首例肺移植,经过7年的探索,本学科在肺移植围手术期监护技术方面已经形成专项特色的模式,是广东省唯一的肺移植术后监护单元。针对肺移植受体特点,本学科在术前准备、术中监测、术后抗感染、抗排斥、呼吸功能支持、液体管理、循环功能支持、营养支持以及护理等方面制定了相应的技术操作流程,目前肺移植成功率及生存期均在国内处于领先水平。

重症医学科现开放床位36张,拥有国内外最先进的相关仪器设备,每张病床均配置100多万元的现代化专用监护设备和多功能监护病床,同时还装备了国际上最先进的床边诊疗控制系统,实现了患者在病房即能完成数字化X光成像、彩色超声、脑电图、生化及血气、出凝血功能、持续肾替代、人工肝等检查和治疗,并通过应用各种运输工具(飞机、火车、汽车、轮船)成功转运省内外需生命支持的重症患者。重症医学科病房不仅设有独立的正压层流病房,可供器官移植患者术后的监护和治疗,而且为有效控制多重耐药菌感染、抢救重症急性传染病患者、提高应对突发公共卫生事件的能力,在国内首次建立“平战结合&rdquo;的负压监护病房,在控制与降低院内感染、提高抢救成功率方面取得较大成效,并成为国内多间医院进行重症医学科及病房建设的范例。

【科室环境】

重症医学科设有正、负压病房和层流洁净病房等三类病房,共有36张具有国际水平的多功能监护病床,设备齐全、环境舒适,总面积约2200平方米,平均每床单位超过20平方米。所有设备通过桥式设备带连接,病房空间充裕,布局合理,可在同一床单位同时进行体外膜肺、持续肾替代治疗、人工通气、主动脉内球囊反搏、床旁纤支镜或彩超等生命支持和治疗。目前病房配置最先进的临床信息管理系统(CIS),并与医院的信息管理系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)以及医学影像系统(PACS)联网,是国内最早建立完整重症医学信息系统的医院之一。

【人才梯队】

重症医学科拥有着一支技术精湛、人才梯队结构合理的工作团队,包括中国工程院院士1人、正高职称医师3人、副高职称医师2人、主治医师5人、住院医师15人。其中多位专家为国家或省市重症救治组骨干或负责人,共有博士生导师2人,硕士生导师2人,博士3人,硕士8人。医师人数(25人)与床位数(36床)之比超过2:3,护士人数与床位数之比为3:1。

本学科医师均接受过严格的基础和专业培训,专业知识丰富,对重症医学科各项的诊疗操作均能熟练掌握,根据各人专长承担着不同领域的研究项目,包括呼吸动力学、重症感染、血流动力学、血液净化、体外生命支持等,使学科保持充足的活力,得以源源不断地持续发展,整体医疗水平快速提高,特别是在抗击SARS和甲型H1N1流感等重大传染性疾病救治中发挥出重要的作用。

学科带头人钟南山院士在危重医学领域享有盛誉,曾任中华医学会会长,现为卫生部临床路径技术审核专家委员会首席专家、联合国世界卫生组织慢性呼吸疾病医学顾问、国家中医临床研究基地业务建设专家指导组成员、国家“十一五&rdquo;科技重大专项专家顾问委员会主任、教学部医学教育认证专家委员会主任委员,《中华生物医学工程杂志》主编,国内多个核心期刊及国外知名杂志的常务编委与副主编。

学科骨干黎毅敏教授担任中华医学会重症医学会常委、中国医师协会呼吸病学分会副主任委员、广东省医学会危重医学分会副主委及省危重病专家委员会副主任、广东省科技厅重点研究的团队项目的核心成员和广州市公共危机处理专家,《国际呼吸杂志》常务编委,《中国危重病急救医学》常务编委。

【仪器设备】

本学科每床均配备多功能桥架式设备带、国际先进的呼吸机、多功能监护仪、肠道喂养泵等。2008年开始,医院投入大量资金逐步完善重症医学科的各种网络,使监护仪、呼吸机、实验室检查等相关数据通过网络收集,形成完善的临床信息系统(CIS)。本学科配有各类型治疗和监护设备,包括:各类型有创与无创呼吸机43台(转运危重病人的呼吸机5台)、纤维支气管镜14套、持续肾替代治疗仪8台、除颤仪(含起博功能)4台、主动脉球囊返搏机2台、体外膜氧合器2台、心肺复苏抢救装备车2台、压力抗栓泵1台、超净工作台2台、亚低温治疗仪3台和侧翻转肺动力治疗系统2台等治疗设备,以及各种有创血流动力学监测设备(PiCCO/PiCCO2、Vigilance、Vigileo)、无创心排量测定2台、心电图机2台、彩超1台、床旁数字X光机1台、床旁血气仪1台、ACT测定仪1台、尿液自动计量装置8台、神经功能监测仪(双频脑神经系统监测系统,BIS)4台、床旁脑电肌电监测3套等各种重症学科最新的监护设备,另外还有各种的液体管理系统(输液工作站)5套等各种监测治疗设备。

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我院正式成为深圳社保局定点医疗机构

在我院与深圳市社保局的共同努力下,4月18日起,来我院就诊的深圳参保患者,不仅可以得到优质专业的医疗服务,更可以享受到便捷的即时费用结算服务。自今年2月,我院与深圳市社保局签订《深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》正式成为深圳市社保局异地定点医疗机构以来,致力于不断推进定点医院工作的顺利开展,对各专业科室进行协议、政策与业务操作等方面的培训,努力为深圳参保人员来院就诊提供更优质高效的服务。培训中,医院围绕《医疗服务协议书》中的内容,针对参保人身份核实、协议医师职责、就医管理要求、监督检查重点等内容进行详实的讲解,并宣传普及了深圳市社保知识和21地市联网结算情况,有效地促进了院内各科室医务人员认真遵守服务协议条款,严格履行医保医师职责,认真落实我院“依规操作,优质文书,有效沟通”的中心工作要求。

我院呼吸内科郑则广教授荣获第三届“广州医师奖”

4月24日下午,由广州市医师协会组织评选的第三届"广州医师奖"揭晓。我院呼吸内科二病区主任、硕士研究生导师郑则广教授,和其他14位医德医术堪称楷模的医师共同获得此项殊荣。"广州医师奖"是广州市卫生局批准广州市医师协会设立的本市医师队伍的重要奖项,旨在通过表彰奖励作出突出贡献的优秀代表,弘扬当代医师救死扶伤、文明行医、爱岗敬业、乐于奉献的精神风貌。此次荣誉的获得,既是对郑则广教授长期在工作岗位上奋斗的敬业精神的个人激励,也是社会对我院长期致力于提升整体医疗水平努力的集体肯定。郑则广教授从事呼吸内科工作20多年,致力于呼吸力学、慢阻肺诊治、呼吸康复等常见及疑难疾病的研究与诊断治疗。郑则广教授勇于攻坚,锐意创新,至今已获发明专利6项、实用新型专利19项、正在申请的发明专利5项和实用新型专利7项。先后获得"广州市科学技术奖励科技进步类一等奖"、"广东省科学技术奖励三等奖"、"教育部科技进步二等奖"、"国家科技进步二等奖"、"2000年全国呼吸年会优秀论文"等荣誉奖项。作为2003年广州市抗击非典一等功、广东省五一劳动奖章的荣誉称号的获得者,郑则广教授不惧艰险奋斗在抗非第一线上,因参加救治SARS危重病人而感染。在危急关头,他凭借着丰富的经验率先诊断出存在纵隔气肿,及时治疗,避免了病情进一步恶化。在他的身上,真正体现出"无私、奉献、钻研、合群"的南山风格,践行了"临危不惧、实事求是、无私奉献"的抗非精神。 

医患携手,共抗帕金森

4月6日上午,在一年一度的"411世界帕金森病日"来临之际,我院在门诊大厅二楼举办了"第十一届世界帕金森病日病友联谊会"及帕金森病健康讲座,我院神经内科、神经外科、帕金森病与DBS治疗中心的专家与帕金森患者及其家属交流治疗体会、分享保健心得,相互共勉,成为医护人员与病友相互信任的一场欢聚盛会。今年我院帕金森健康讲座分为四部分内容:分别由神经内科谭红愉副主任医师讲解帕金森病治疗的药物调整、以及各个时期的内外科治疗;神经内科吴卓华副主任医师讲的是帕金森病的运动康复,还现场与病人互动,一起做帕金森健康操;神经外科程国雄主任关于脑起搏器(DBS)手术治疗的分享,详细介绍帕金森病的DBS手术治疗的安全性及有效性,以及国际上对DBS治疗帕金森病的神经保护作用的新的认识,使得很多病人对帕金森的外科治疗有了很直观的认识;中医科王峰医师讲解帕金森病的中医治疗,以及中医治疗在帕金森病治疗的作用。同时,我院也藉此机会建立了一个帕金森病友的交流QQ群"广州帕金森病友之家",群号300909481,通过这个群医患之间可以交流互动,共抗帕金森病。活动期间,帕金森病友分享了他们在对抗帕金森病的心路历程,病友之间互相打气,使得病友们对疾病治疗有了新的希望。据了解,帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。目前中国大约有200万帕金森病患者,帕金森已成中老年人"第三杀手"。近年来帕金森患者趋于年轻化,"青少年型帕金森病"患者占据总人数的10%。广州市目前大约有一万名帕金森病患者,面对如此庞大的病人群,定期开展患者的健康讲座及病友的交流活动,可以使广大帕金森病友客观准确地获得帕金森病的基本知识,了解帕金森病的新进展,更好的减少病人、家属的负担和痛苦,促进医务工作者以及帕金森病友之间的相互交流和沟通。在此背景下我院帕金森病与DBS中心从2004年开始在每年的4月11日前后举办"广州世界帕金森日病友联谊会"。过去的10届病友联谊会,根据我院帕金森病与DBS中心近10年的帕金森病治疗的工作经验,以及国内外对帕金森病的新进展,向广大病患进行各种专题的健康讲座,并开展了与香港帕金森病友会、全国帕金森病友、四川省的帕金森病友的交流活动。使得"广州世界帕金森日病友联谊会"在广大帕金森病患中有着良好的口碑,成为帕金森病患每年必到的聚会。

迎接“爱眼日”我院准分子激光治疗近视优惠活动通知

为了迎接五一国际“劳动节”和国际“爱眼日”的到来,响应国家号召,减轻病人负担,进一步回馈广大近视眼患者,眼科拟从即日起开始至6月底举行“准分子激光治疗近视大型优惠活动”,活动期间,所有来我院接受激光手术的近视患者可享受手术费优惠500元,咨询电话:020-83360206广州医学院第一附属医院眼科

关于举办单纯性肥胖症的中西医综合防治学习班通知

随着人们生活水平的提高,单纯性肥胖症的发病率明显上升,由于其与许多重大疾病的发生有着直接或间接的关系,如2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、卒中、不孕症和某些癌症密切相关,成为重要的世界性健康问题之一。针灸、中药、膳食等中西医综合防治疗法对于单纯性肥胖症治疗研究近年国内报道逐渐增多,在治疗肥胖症的疗效和安全性方面越来越显示出不可替代的优势,并为防治临床高危疾病如高脂血症,2型糖尿病等内分泌疾病提供了新的干预措施和治疗途径。为加强各地区针灸学、全科医学、营养学医疗单位及其相关从业人员的交流与合作,2012年由广东省针灸学会主办、广州医学院第一附属医院中医针灸专业承办的“单纯性肥胖症的中西医综合防治”学习班,将由针灸学、中药学、营养学、内分泌学知名专家联合授课,欢迎广大医务工作者前来参加。时间:2012年12月8~9日(12月7日下午报到,12月9日撤离)学习班授课地点:广州医学院第一附属医院新大楼30楼会议厅住宿地点:广州市越秀区长堤大马路320号,广州东亚大酒店,电话020-61136156参加对象:中医科、针灸科、全科及相关学科医师、护士主讲者简介:童娟,主任医师,博士。2011-2013在香港中文大学进修康复医学专业。从事中西医临床康复工作10余年,积极与多学科合作探讨中西医康复治疗方案,提出中医康复治疗在内分泌性疾病、妇科慢性炎症性疾病及呼吸性疾病的作用。已完成省市级科研课题5项,发表学术论文10余篇。许鑫梅,教授,博士研究生导师,享受国务院颁发有突出贡献专家特殊津贴。擅长中西医结合脾胃消化的临床诊治。在诊疗工作中辨证与辨病相结合,药物与综合治疗相辅相成,药物与药膳互补,重视脾胃病从肝论治,注意心理因素对病人的影响。傅杰英,中医美容专业教授,针灸专业医学博士,广州中医药大学针灸推拿学院中医美容教研室主任,在针灸治疗肥胖、黄褐斑、痤疮等损美性疾病方面颇有心得,并擅长对于患者的中医养生咨询指导。刘强博士教授,南方医科大学中医药学院中药制剂学教研室主任。中华中医药研究促进会中药制药专业委员会副主任委员,主要从事中药新制剂新剂型尤其是中药口服缓释、经皮给药系统的基础及应用研究,中化健康产品(保健食品及化妆品)的开发。主持多项国家及省级科研课题保健食品的开发。主编专著6部,发表文章70多篇。申请专利15项。樊莉,女,主任医师,医学硕士,硕士导师,广东省针灸学会理事、标准化工作委员会副主任委员,中国针灸学会腹针专业委员会委员,全国名老中医专家学术经验继承人。擅长:中风病、抑郁、失眠、乳腺增生、月经不调、痛经、痤疮、颈肩腰腿痛、胃肠疾病、慢性疲劳等疾病及体质调理、养生保健。学习班费用:1、每位学员缴交学习费900元(含学习班资料费、省级Ⅰ类学分8分、市级II类学分8分、餐费),食宿统一安排,住宿按规定收费,凭发票回单位报销。2、住宿标准:双人房124元/天/人,包房248元/房。报名方法:1、参加者请务必于2012年12月5日前,以电话以及电子邮件方式报名。电话:020-8306204313751867025李桂元医生邮箱:gyfyyxzk@163.com2、报到地点:广州医学院第一附属医院门诊大楼四楼中医针灸专科3、报到时间:2012年12月7日15:00——18:00;当晚报到的学员可先到酒店前台登记住宿,12月8日报到的学员,可于7:45前至广州医学院第一附属医院新大楼30楼会议中心报到处报到。4、温馨提示:请需要学分的学员,携带医疗教育一卡通刷卡授分,否则无法获得学分。

关于举办“呼吸和危重症监护医学学习班”的通知

为了进一步提高呼吸系统疾病诊疗水平和危重病监护水平,促进新技术、新知识的普及,我院与呼吸疾病研究所联合举办“呼吸和危重症监护医学学习班”(为国家级和市级继续教育项目),学习班由钟南山院士、黎毅敏教授、陈荣昌教授等专家参与授课。学习班结束后发给国家级继续教育证书,(广东省学员如需学分)请带好“医疗教育一卡通”于会议结束刷卡授分。现将有关具体事宜通知如下:一、报到时间:学习班2012年7月20日8:30——12:30二、报到地点:广州市沿江西路113号广州市爱群大酒店大堂三、讲课时间:2012年7月20日下午——7月22日上午四、授课地点:广州市沿江西路151号广州医学院第一附属医院医技楼8楼会议室五、参加对象:呼吸内科、ICU、普通内科、急诊科等相关科室医护人员六、授课内容:涉及呼吸系统各个领域,详细内容见附页。七、学习班注册费:600元(含学分、资料费及午餐费)。根据学员要求,住宿可安排入住广州市沿江西路113号广州市爱群大酒店,费用自理。八、报名方法:参加学习班者请于2012年7月19日前寄回执于:1.广州市沿江路151号广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所杨淳收。邮编:510120电话:020-83062888或83062941传真:020-830627292.电子邮件报名:E-mail:yc6065@126.com3.可以在广州呼吸疾病研究所网站报名及下载学习班通知。网址:http://www.gird.cn广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所

广医附一网络公需课网站正式开通

广医附一网络公需课网站正式开通,网址为http://gyyyzyjs.gzedu.com/portal/index.jsp可以从首页->图片链接中直接进入,敬请留意!

关于医院西南门路段临时交通管制的通知

为配合广州金融街建设工程施工,越秀区政府在我院西南门口(沿江路一侧)人行道地面更换大理石地面,定于5月4日19时至5月7日7时对西南门口路段进行施工。施工后要进行道路养护5天,在施工和道路养护期间,将对施工路段进行临时交通管治。届时,该路段车辆通过和行人的进出由现场的车管人员和保安指挥。

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食道癌晚期还能手术吗

食道癌发展到晚期,如果说没有出现转移或者是严重外侵的现象,而且患者的身体情况良好,能够耐受手术,这种情况下是可以进行手术治疗的。但如果说已经出现了转移或者是严重的外侵等情况,则无法进行手术治疗,要考虑其他的治疗方式。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

彩超副脾可能会是肿瘤吗

如果食道癌患者无法进食,可以选择手术的方法切除病灶、通过手术重建消化道、在食道内放支架等方法进行治疗,基本上可以恢复饮食;如果采取这些措施效果不佳,还可以让患者使用鼻饲管、静脉输营养、在胃或小肠造瘘等,为患者补充营养。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌要做什么检查

如果有吞咽困难、食道梗阻等症状,怀疑是食道癌时,可以做钡餐和X线检查,对食道癌做出初步的判断;还可以做胃镜检查、纤维食管镜检查,可以对食管癌做出明确的判断;也可以进行病理活检、胸部CT检查等,对疾病进行确诊。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌中期手术后有哪些注意事项

食道癌中期患者术后首先要调整心态,保持乐观开朗的情绪,坚定战胜疾病的信心,才可提高治疗效果;其次要注意合理饮食,术后五天内禁食、一周左右吃流食、两周可以吃固体食物,恢复正常饮食后应多吃抗癌的食物;还要注意做好定期复查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌中期手术能活多久

食道癌中期手术后具体可以活多久,需要根据患者个人情况,以及治疗方法来判断,大多数患者通过及时手术治疗,5年生存率都可以达到30%左右。如果在手术后积极的进行一些辅助治疗,例如放化疗,且积极的做好护理工作,则可以适当的延长生存期。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌前兆

食道癌会有一些前兆,比如患者在进食饼干、米饭、馒头、红薯等食物时会有哽噎感;进食的时候胸骨后或者心窝处会有疼痛感,尤其是进食的前两口,疼痛症状会更明显,停止进食后疼痛感会消失;患者还常感觉食道内有异物,食物停滞不下等。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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女性常吃杏仁的好处

女性常吃杏仁的好处是有助于维持健康的皮肤和头发。杏仁富含维生素E和抗氧化物质,这些营养成分有助于保护皮肤免受自由基和环境污染的伤害,减缓皮肤老化的过程,使皮肤看起来更加亮泽和年轻。另外维生素E也有助于保持头发的健康,减少头发断裂和分叉的问题。 杏仁还富含健康脂肪酸和蛋白质,是女性维持健康体重和增加饱腹感的理想零食选择。研究表明,适量的杏仁摄入有助于控制血糖水平,减少食欲和减轻体重。由于杏仁富含纤维和蛋白质,它们也有助于促进消化系统的健康,预防便秘和其他消化问题。 女性常吃杏仁可以帮助维持皮肤和头发的健康,控制体重,促进消化系统的健康。将杏仁作为日常健康饮食的一部分是非常有益的。
朱明炜
朱明炜 主任医师

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