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天门市第一人民医院

核医学科简介

核医学科创建于2000年,是县市级医院最早开展同位素临床诊断和治疗的医疗单位。核医学科的临床工作包括体内诊断、体外分析及核素治疗三部分。经过几年的发展,科室的业务范围不断扩大,专业项目不断完善。2004年我们引进了美国GE公司生产的单探头SPECT(单光子发射型计算机断层),使我们的诊断水平和业务范围又上了一个新的台阶。

我科现设有:

1、甲状腺专科门诊:根据科室开展对甲状腺疾病的检测(甲状腺激素、甲状腺显像、甲状腺吸碘功能测定等)和治疗特色设立甲状腺专科门诊,对甲状腺疾病初诊患者诊断、鉴别诊断。选择适合核素治疗患者进行同位素治疗,对适合内科和外科治疗患者进行分诊,同时对核医学科各种影像功能检查结果进行咨询。专科门诊极大方便甲状腺疾病初诊患者。

2、核素治疗病房:正规化核素治疗病房,床位20张,接收甲状腺疾病患者的住院,并进行规范化核素治疗。主要开展治疗项目有131I治疗甲亢(尤其是难治性甲亢、复杂性甲亢)、131I治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌术后患者以及转移复发者、89锶治疗各种肿瘤骨转移患者等,具有良好效果。核医学科是一个综合性学科,能开展诊断、治疗一条龙服务。目前,ECT核素显像,放射性核素治疗已经辐射到周边县市,取得了很好的社会效益。

科室服务项目

一、ECT显像

1、甲状腺显像:观察甲状腺位置、形态、大小及功能;异位甲状腺的诊断;甲状腺结节的功能;甲状腺癌转移灶和复发灶。

2、肾动态显像:了解双肾大小、形态、位置、功能及上尿路通畅情况;协助诊断肾血管性高血压;肾内占位性病变;监测移植肾的血流灌注及肾功能情况。

3、全身骨显像:用于转移性骨肿瘤的诊断;用于原发性骨肿瘤的诊断;骨髓炎的诊断;骨创伤、缺血性骨坏死的诊断;代谢性骨病的诊断及关节疾病的诊断。

4、心脏功能显像:冠心病心肌缺血的早期诊断;心肌梗死的评价;心肌细胞活力的判断;心脏手术病例的选择和术后疗效评估;左心室室壁瘤的诊断等。

5、肿瘤阳性显像:可作为肿瘤的良恶性判断等。

6、胃肠道出血显像:寻找消化道出血灶;肠粘膜炎症或溃疡性出血;胃肠肿瘤出血;外伤性脏器出血;胆道出血等。

7、唾液腺显像:唾液腺功能的判断;占位性病变的判断;异位唾液腺的诊断等。

8、其他脏器组织的核素显像。

二、功能检查

1、甲状腺摄碘功能测定。

2、肾图检查。

3、肾小球滤过功能测定。

三、核素治疗

1、碘131治疗:

碘131治疗甲亢时核医学在治疗上应用最早、范围最广、效果最好的一种方法。临床应用已经有60多年的历史,全世界已有几千万的患者应用了碘131治疗。由于这种方法治愈率高、复发率低、方法简便、安全、经济,所以临床上广泛应用。在欧美国家等地已作为成人甲亢的首选治疗方法。

适应范围:毒性甲状腺肿、高功能性甲状腺结节、甲亢手术后复发、其它治疗效果不佳者。

2、甲癌治疗:碘131治疗分化型甲状腺癌,目前认为手术+131I去除残留甲状腺组织+甲状腺激素替代治疗是最佳方案。

3、骨转移的疼痛治疗:治疗广泛骨转移,顽固性骨痛。

4、云克治疗:

适应范围:类风湿关节炎、甲亢伴浸润性突眼、各种骨关节病及各种自身免疫性疾病。

5、放射性核素敷贴治疗:

适应范围:血管瘤、慢性湿疹、神经性皮炎、瘢痕疙瘩、黏膜白斑、银屑病等。

四、体外分析

放射免疫分析:甲状腺相关激素及抗原、抗体测定;肿瘤标志物测定;生殖生理激素测定;肝纤维化指标测定等。

科室地址:外科大楼后面

门诊地址:门诊部二楼甲亢专科

科室咨询电话:0728—5237342

【学科技术水平】

核医学科现有美国GE公司生产的单探头SPECT(单光子发射型计算机断层)、甲状腺功能测定仪、放射免疫检测设备等,具备显像
体外分析
门诊及病房治疗。目前
我科每年平均显像检查2000多人次
门诊近40000人次
住院病人近4000人次。2012年我科顺利通过湖北省核医学质控中心核素治疗专项检查。

【学科教学科研】

科研:全科医务人员加强对甲亢、甲癌等疾病科研工作。撰写了【吸碘率标准源配置分发技术改进及探讨】、【碘131治疗青少年甲亢50例临床观察】等论文多篇,成浩等人的论文曾获省、市科协优秀学术论文优秀奖。

人才培养:科室先后选派冯刚、张雯、成浩到湖北省中南医院、北京医科大学附属第一人民医院、武汉科技大学附属协和医院等上级医院进修学习,邀请上级专家教授讲课、会诊,不断提高业务水平

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内科各种常见病、多发病、疑难病。

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我院举办脑卒中预防健康知识讲座

为了提高广大患者脑卒中预防意识,我院于8月6日下午2:30,在门诊大厅举办了“脑卒中预防健康知识讲座”。本次讲座由神经内科2病区李格副主任医师担任主讲,多名患者和家属参加了本次活动。李主任用通俗易懂的语言从五个方面对脑卒中相关知识进行了讲解。一是介绍了脑卒中的分型、诊断、现状及高危因素,让我们对脑卒中疾病有了初步认识;二是针对一些脑卒中的高危因素详细阐述了具体的预防方法,并告诉大家健康的生活习惯和生活方式的重要性;三是举例说明了如何对脑卒中病人预防用药和正确的使用药物;四是教会大家如何识别脑卒中早期症状以及早期发现后的处理措施;五是举例说明日常生活药膳在脑卒中预防中的作用。最后,李主任再次提醒大家健康的生活方式和良好的饮食习惯才是预防脑卒中最好的一剂良药。课后,李主任对患者和家属的各类咨询一一做了详细解答。通过本次讲座,旨在普及脑卒中预防知识,让更多的人生活得更健康、更美好。

江汉平原泌尿外科质量控制中心预评审启动

8月5日,湖北省泌尿外科质控中心专家组一行7人来我院检查指导工作,对于我院申请成立江汉平原泌尿外科质控中心的各项准备工作进行考察,预评审。专家组由中华医学会泌尿外科分会前任主任委员,华中科技大学同济医院泌尿外科主任叶章群教授领队,武汉大学人民医院泌尿外科主任刘修恒教授担任评审组长,华中科技大学同济医院泌尿外科周四维教授,杨为民教授,曾晓勇教授,何玮主任以及湖北省中医院泌尿外科高文喜教授一同来院检查指导工作。评审组首先听取徐必生院长以及周治军主任对于我院泌尿外科基本情况的汇报,我院泌尿外科是天门市重点专科,科室现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医生5名,其中博士研究生1名,硕士研究生5名,护士13名,科室定编床位45张,由于患者较多,长期需要加床才能满足患者需求,科室目前能开展输尿管软,硬镜钬激光碎石术,经皮肾镜取石术,经尿道前列腺等离子电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,后腹腔镜下肾癌,肾盂癌根治术,后腹腔镜下肾盂输尿管成形术,后腹腔镜下输尿管切开取石术,后腹腔镜下无功能肾切除术,显微镜下精索静脉结扎术等泌尿外科,男科各类手术项目,90%以上手术都采用微创治疗方法,能充分满足天门市以及周边县市患者需求。听取汇报后评审组专家现场提问点评,专家组首先对于我院泌尿外科水平给予肯定,特别指出我院在县市级医院开展输尿管软镜手术给予了极高的评价,同时也针对评审材料中的一些问题提出了具体要求:1、科室的发展规划以及目标,如何制定培训计划,带动周边地区医院发展。2、科室人员在省内各学组任职情况以及科室医师年龄情况(平均年龄),以评估科室发展前景。3、专科设备情况,一定要有设备上的优势,这样才能更好的指导工作。4、要注重科研,现在科室有博士,硕士,需要进一步提升科室科研水平。5、申报材料内容需要更进一步完善,要展现我院泌尿外科优势,每年开展3,4级手术情况,以及完善图片资料,以便为最终评审提供更丰富的材料,为通过评审做好充分的准备。随后专家组一行前往泌尿外科病区实地考察,在病区检查组对于体外冲击波碎石治疗室,膀胱镜室,男科治疗室以及尿流动力学检查室进行了实地考查,并给以极高的评价,在病房,检查组对于在院病人的病历进行了检查,对于病历质量以及护理质量给以充分肯定。在对我院泌尿外科软硬件进行考察后,专家组以全优通过对于我院申请成立江汉平原泌尿外科质量控制中心的预评审,并对于我院在后期申报过程中需要改进等问题一一提出整改意见,徐必生院长最后总结发言,感谢专家们在百忙之中来对我院进行评审考察,对于医院需要改善加强的薄弱环节,马上进行整改,争取泌尿外科质量控制中心早日成立。 

王春秀副院长在“湖北省护理管理新论坛”上作专题演讲

近日,由湖北省护理学会护理管理专业委员会主办、协和医院护理部承办的“湖北省护理管理新论坛”在协和医院举行,省护理学会副理事长、护理管理专业委员会主任委员、协和医院刘义兰主任主持了会议,国家卫生与计划生育委员会医政医管局医疗护理处孟莉副处长,国家卫生与计划生育委员会医院管理研究所护理中心么莉主任,上海市护理质控中心、同济大学附属第十人民医院护理部施雁主任,湖北省四大家医院护理部主任以及全省百余家医院的900余名护理管理者参加了论坛。本次学术活动以“护理管理创新”为主题,探讨医院护理服务的创新与实践,旨在促进新时期护理的创新与发展。天门市第一人民医院王春秀副院长在论坛上作了题为“以护士岗位管理试点工作促进护理质量持续改进”的专题演讲,王院长在简要介绍了医院及护理工作概况后,详细分享了天门市第一人民医院实施护理岗位管理的举措,她从护理岗位管理体系的构建、岗位设置、岗位聘用、岗位培训、层级晋升、绩效考核等6个方面阑述了医院开展岗位管理的历程与经验。她自豪地说,自从开展护理岗位管理之后,护士积极性提高、护理人员潜能最大限度发挥;护理质量不断提高、病人对护理工作满意度提升;专科护理内涵得到提升、医护人员对护理工作满意度提高;护士职业生涯得到发展。谈到护理岗位管理的下一步工作计划,她说道,今后她将在医院各部门的支持下建立绩效薪酬的完全垂直管理体系,并借助信息化平台,让护士绩效考核实现信息化自动管理。据悉,由于天门市第一人民医院护理岗位管理工作突出,在此次论坛上,王春秀副院长是以县级三级医院护理院长和湖北省护理学会护理管理专业委员会副主任委员的双重身份受邀进行隆重发言的。

我院组织静脉用药调配岗位操作比武竞赛

按分管领导制定的工作计划,我院静脉用药调配室于7月30号在本科内举行了静脉用药调配岗位操作比武竞赛。作次竞赛由分管院长严想元、药剂科汪延安、孙文武、黄云祥、陈健、彭宣艳担任评委,静脉配制室全体人员参加了比赛。通过医嘱处方审核,技能操作,专家点评,最后李格凭借牢固的专业知识、熟练的操作技能,荣获一等奖;刘大平、罗利雄获二等奖;蔡新国、罗伶俐、陈丽平获三等奖。

我院组织消防灭火演练

7月30日下午3时,夏日炎炎烈日当空,由我院应急办统一组织,保卫科具体实施的全院消防灭火演练活动在本院活动中心前正式启动。本次演练活动得到了院办、医务科、护理部等职能部门的大力支持。全院各科室均派出了义务消防员共60人参加。首先,李承科长为大家讲解了一般消防知识;然后胡崧为大家介绍了手提式灭火器、消防水带的使用方法,并逐一进行了演示;随后,李科长将各科参加演练人员分为两组,在两堆熊熊燃烧的“大火”面前“真枪实弹”地一一进行了手提式灭火器灭火演练操作。下午4点,历时1小时,紧张而有序的消防演练活动圆满结束。本次活动旨在让全院职工了解消防基础知识,提高安全防范意识,增强自我保护能力,掌握突发火灾的应变、逃生技能,学会灭火以及有序进行人员疏散,确保员工、病人生命及财产安全。最后,严院长调强,我院保卫科要常态化地组织消防灭火演练活动,提高全院职工的消防应急救援技能和应急反应综合素质,有效控制火灾发生,降低火灾危害,为医院安全、健康、有序地发展保驾护航。

我院成功开展首例腹腔镜下全胃切除术

4月19日,我院普外科2区在主任医师严想元的主持下为一位胃癌患者成功施行了腹腔镜辅助下全胃切除术(Laparoscopicassistedtotalgastrectomy,LATG),手术全程不到3小时,出血量不足50毫升。目前患者恢复顺利,已康复出院。我院于今年年初全面开展腹腔镜胃肠手术,在不到半年时间内进行了腹腔镜下横结肠切除术、腹腔镜下左半结肠切除术、腹腔镜下右半结肠切除术、腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下胃大部切除术,手术难度不断突破,操作技术日趋成熟。而腹腔镜下全胃切除术操作范围广,解剖层面复杂,涉及网膜切除、淋巴清扫,一直被外科医生视为畏途,省内仅有少数几家三甲医院能顺利开展。现在我院终于在市内首开先河,成功攻破“腹腔镜下全胃切除术”这一堡垒。本次手术的成功,标志着我院胃肠微创手术已达到省内先进水平,是我院胃肠微创外科的又一重大进展。今后该类手术将在我院广泛开展

院团委组织青年志愿者敬老院做义工

“五四青年节”到来之际,为弘扬中华民族的传统美德,使敬老、爱老、助老的良好社会风尚进一步发扬光大,我院团委组织青年志愿者到天门市敬老院进行义诊活动,为孤寡老人送去关爱。上午九时,我院青年志愿者一行来到天门市光荣院,在市光荣院杨主任的热心接待后,志愿者们为近50多位孤寡老人测量了血压、听诊心肺、讲解健康知识。随后,陪老人拉家常、倾听老人的诉说,为老人捶捶后背揉揉腰腿,为老人整理了房间、清扫了庭院,令老人们深受感动,义诊结束后,青年志愿者们为老人们分发了水果和食物并合影留念,看着老人们开心的笑容,志愿者们都感到很满足。通过本次“敬老爱心”活动我院青年志愿者都觉得虽然老人们衣食无忧,但他们内心的孤独和寂寞,却需要社会爱心人士更多的关心和爱护。大家均表示作为青年,一定要将中华民族的传统美德及“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者服务精神发扬光大,身体力行践行社会主义核心价值观。

我院成功抢救一名胸部贯穿伤患者

5月2日16时30分,我院急诊科接诊一名胸部贯穿伤一小时余患者,查体可见直径约50px、长1000px的钢筋将患者的左右胸腔穿透,双侧胸壁可触及皮下气肿,患者神志模糊、脉搏微弱、血压偏低,病情十分危重,我院迅速开通绿色通道,急诊CT检查,经陈杰副院长、心胸外科宋劲松、张永波、张新民等主任紧急会诊后,陈杰果断决定将患者从急诊科直接送往手术室,尽快为患者行开胸探查术,此时时间就是生命,我们要争取每一秒的抢救时机。麻醉科李熊刚主任等迅速为患者行全麻气管插管,手术室胡婷护士,李丽艳护士长担任器械护士,手术室护士肖凡、夏丽红护士长担任巡回护士。这支守护生命的抢救小组很快为患者筑起希望和爱的长城。手术在紧张而有序进行,按创伤路径,依次切开皮肤、皮下、部分胸大肌、横断胸骨,钢筋很快被取出,探查可见左上肺挫裂伤,胸壁及纵膈多次血管损伤,为患者行左上肺楔形切除+双侧胸腔闭式引流+清创缝合止血术,手术历时2小时30分钟。术后患者神志清楚,生命体征稳定。目前国内胸部贯穿伤患者病情凶险,抢救成功率低。通过成功抢救这名胸部贯穿伤患者,显示着我院心胸外科在同级医院中处于领先水平

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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