肺癌手术后肺不张预防
肺癌手术后肺不张可通过深呼吸训练、早期活动、气道湿化、疼痛管理等方式预防。肺不张多因术后分泌物滞留、呼吸肌无力、疼痛抑制咳嗽等因素引起。 1、深呼吸训练 术后每2小时进行腹式呼吸或使用诱发性肺量计,帮助肺泡复张,减少分泌物积聚。患者需在医护人员指导下重复进行。 2、早期活动 术后24小时内开始床上翻身、坐起,48小时后逐步下床行走,促进肺部分泌物排出。家属需协助患者完成渐进式活动。 3、气道湿化 使用加湿氧气或雾化吸入生理盐水,维持气道湿润度。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。 4、疼痛管理 规范使用帕瑞昔布、曲马多等镇痛药物,缓解切口疼痛对咳嗽反射的抑制。疼痛评分超过4分需及时告知医护人员调整方案。 术后每日饮水超过1500毫升,避免奶制品加重痰液黏稠,监测体温及血氧饱和度变化,发现气促或发热立即报告医疗团队。