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天津市肿瘤医院空港医院

乳腺肿瘤科简介

乳腺肿瘤科正式成立于1972年,最早在全国开展乳腺癌扩大根治术并且随着乳腺癌早诊工作的开展,首先施行保留胸肌的乳腺癌改良根治术,为该术式在全国范围内的开展打下基础。随着对乳腺癌生物学特性的深入了解,在国内率先开展乳腺癌综合治疗的研究,在临床乳腺癌的治疗中取得明显的疗效,从而奠定了我院乳腺癌研究在国内的领先地位。同时,科内护士最早开始进行乳腺癌术后患侧上肢功能恢复锻炼的研究。我科历经数十年发展,于2003年底进一步扩大发展,成立亚洲乳腺癌防治中心,乳腺一、二、三科共设病床133张,年门诊量达25000人次,年收治乳腺癌2000例。

乳腺肿瘤一科成立于1998年,科主任曹旭晨,现有专业技术人员10名,其中主任医师2名,副主任医师4名。拥有博硕士学位4名。床位41张。自建科至2003年,每年平均门诊量2300人,住院人数720人,手术720台。有雄厚的临床技术实力,以外科专业技术娴熟而享誉国内,拥有国内一流的乳腺肿瘤专业队伍。每年都有大量全国各地的乳腺肿瘤患者慕名而来,每年完成各种疑难手术病例,如高龄乳腺癌、晚期乳腺癌、罕见乳腺肿瘤、转移性乳腺癌等。该科每年可完成近千台的乳腺癌根治手术,同时大量推广保乳手术,并创先开展全国领先的乳房再造、整形技术。包括乳腺癌术后乳房再造、乳头乳晕再造、缩乳术等,保乳手术的开展,与国际化乳腺癌手术方案接轨。

乳腺肿瘤一科独立完成或与其他科室、单位合作承担国家、市级、校级和院级课题7项,并获得市级、局级成果奖3项。乳腺癌根治后整形,包括I期及II期执行,共完成43例,填补我院及天津市空白。粗针穿刺组织活检技术,减少了患者术中冰冻的痛苦,并为新辅助化疗提供基础。全科在核心刊物上发表文章25篇,参与编写论著4部,主编译《乳腺疾病与临床基础》。

从1984年成为硕士点,至今招收天津医科大学、南开大学医学院7年制的硕士生14人,毕业7人,在读7人。每年定期招收全国卫生部举办的乳腺学科肿瘤医师进修班学员,为全国培养高级乳腺科医师。2003年经卫生部批准,举办了“乳腺癌进展&rdquo;全国继续教育学习班。

乳腺肿瘤二科成立于1998年,科主任由顾林担任,共有专业技术人员9名,其中主任医师2名,副主任医师4名;拥有博士4名,硕士2名。病床位46张。成立以来,平均年手术量达300余例,自2001年连续3年全部完成医疗6项指标,被评为院级全优科室。该科严格执行诊治规范,多学科会诊制定最佳治疗方案。积极开展新技术,采用计算机辅助立体定位早期诊断、粗针吸活检后新辅助化疗。前哨淋巴结活检预测腋淋巴结转移以及保乳手术,在提高疗效的同时也提高了病人的生活质量。

乳腺肿瘤二科科研工作方面,独立完成或与其他科室、单位承担国家、市级、校级和院级课题23项,并获得市级、局级成果奖5次.每年各地来我院进修乳腺专业的肿瘤医师6-8名和合格硕士研究生2名。近年又培养博士生2名,积极开展国内和国外间学术交流,科内医师先后去美国、日本、丹麦、瑞典、韩国等进行考察、交流及参加各种会议,将先进技术及理念与我国具体情况相结合,推动了本科的学术发展,例如保乳手术的临床及基础研究、化疗方案设计的改进等,均明显加快了推广和前进的速度。全科在核心刊物上发表文章50余篇,参与编写数部著作。

乳腺肿瘤三科于2003年正式成立,张瑾教授任科主任,自组建以来已参照国际标准,对乳腺癌进行了规范化治疗。临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的五年生存率分别为 94%、83%,十年生存率分别为87%、67%,均居国内领先水平,与国际同期水平同步。共有床位46张,主任医师2人,副主任医师3人组成的专家组,有丰富的临床实践经验,特别是对乳腺癌的诊治有独到之处,不仅治疗患者的疾病,更会全面关注、指导患者走向康复。

乳腺肿瘤三科积极开展乳腺癌的规范化诊治,由中心实验室及乳腺病理科提供新技术支持。主要任务是按照循证医学原则,依据全球范围内乳腺癌研究的最新成果,以及患者需求对原发性乳腺癌病例开展规范化、个体化治疗。

1、前哨淋巴结活检新技术应用

目前,淋巴结癌转移是全身性治疗的绝对适应症。以往判断区域淋巴结是否存在癌转移主要依靠可能造成上肢功能障碍的腋窝淋巴结清扫术,虽对局部治疗起作用,但对于淋巴结并未转移的乳腺癌患者,腋窝淋巴结清扫术则是不必要的过度治疗。应用微创的淋巴结活检最新技术可以用很小的代价判断腋窝淋巴结是否存在癌转移,为随后治疗方案的确定提供重要依据,可免除无淋巴结转移患者的扩大手术及化学疗法之苦。目前我科已经完成了此项技术的前期研究,该项新技术准备进入临床应用。

2、应用分子病理学检查结果,为临床个体化治疗提供技术支持

判断乳腺癌发病风险除采用常规检查手段外,分子水平指标已开始用于患病风险的评估,蛋白水平指标已可以指导临床治疗。乳腺病理科的任务之一是在传统的检查手段以外,提供的分子病理学检查结果,可以预知不同方案的疗效以及患者的预后,为患者的个体化治疗提供技术支持。

3、乳腺癌新辅助化疗

对于局部晚期以及复发转移性乳腺癌需要有效的全身性综合治疗,即化放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗。由于乳腺癌治疗方法的多样性以及乳腺癌个体对治疗反应的不确定性,新辅助全身性治疗目前是保障全身性治疗有效性的可靠方法。我科采用的乳腺癌新辅助治疗已成为常规治疗方法,目前处于国内领先地位。在已经完成的数百例新辅助化疗病例中,病理完全缓解(肿瘤全部消失)总体达到30% 。

4、乳腺癌保乳手术效果达到国际先进水平

大规模临床研究已证实保乳治疗的安全性。在确保治疗效果的前提下保留乳房,可以明显改善乳腺癌患者的生活质量。在病理诊断以及放射治疗技术的支持下,我科已经广泛开展乳腺癌保留乳房手术治疗,目前保乳率为国内领先,局部复发率明显低于国际平均水平。对于因肿瘤较大原本不适于保留乳腺的乳腺癌病例,通过有效地新辅助治疗,缩小肿瘤后实现了保留乳房的目标。三、注重应用推广新技术、新疗法,提高我国乳腺癌整体治疗水平我科自成立以来,在完成医疗任务的同时,注重科研与教学工作,先后承担和参加国际和全国多中心临床试验多项,国际和国内以及省部级科研课题多项,获省部级科研成果奖多项,在国外期刊发表论文数十篇,国家级杂志发表学术论文数十篇,参与编著及编译专著与译著多部,接受全国肿瘤医师进修班学员百余名,以示教手术、授课、科研等方面全面培养,使其成为一名合格的肿瘤外科医生。

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科室医生

(共44位)
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乳腺癌的化疗和内分泌治疗以及乳腺癌的复发和转移治疗
各种恶性肿瘤的内科治疗,尤其是乳腺癌的化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗
乳腺癌术后辅助化疗及晚期乳腺癌的综合治疗,包括化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗及生物治疗等
乳腺癌的化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗
恶性肿瘤的化疗,包括乳腺癌、头颈部恶性肿瘤、肺癌、恶性淋巴瘤、消化道肿瘤等,特别是对于乳腺癌的综合治疗和个体化治疗包括化疗、内分泌治疗及靶向治疗有较深厚的造诣
李莹
李莹医士

好评率:92%

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乳腺癌手术治疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗的研究
张敏
张敏医士

好评率:95%

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擅长乳腺良恶性肿瘤的诊治
乳腺癌保乳手术治疗、微创治疗、内分泌治疗、靶向治疗及新辅助治疗的研究。
乳腺疾病的病理诊断及乳腺癌的发生、转移机制。
乳腺癌保乳手术治疗、内分泌治疗及新辅助治疗的研究。
乳腺各种疾病的诊断、外科手术及综合治疗。
头颈部肿瘤,乳腺癌的防治研究。
乳腺肿瘤的诊治和手术治疗。
各种乳腺疾病的诊断和外科手术及综合治疗。特别擅长于乳腺癌根治术后乳腺再造及巨乳缩小手术。

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天津市肿瘤医院将举行多发性骨髓瘤义诊咨询--《人民网天津视窗》

天津市肿瘤医院:多发性骨髓瘤患者教育讲座通知--《央视网》

多发性骨髓瘤防治宣传周有义诊--《天津日报》

天津市肿瘤医院改扩建使用Ⅱ、Ⅲ类医用射线装置和Ⅲ类医用放射源项目环境影响报告表全本公示

根据“关于印发《建设项目环境影响评价政府信息公开指南(试行)》的通知”(环办[2013]103号)中的要求,现在我单位进行《天津市肿瘤医院改扩建使用Ⅱ、Ⅲ类医用射线装置和Ⅲ类医用放射源项目》的全文信息公开,公开信息不涉及保密内容。

腰背疼痛当心多发性骨髓瘤

腰背疼痛当心多发性骨髓瘤市肿瘤医院下周有义诊一提起腰背疼痛,许多人都能直接联想到长期伏案劳作导致的腰肌劳损,或是骨质疏松、关节炎等中老年人常见疾病。但日前记者从天津市肿瘤医院血液科获悉,这些看似寻常的症状可能与骨科疾病无关,而由多发性骨髓瘤的血液疾病导致。由于其发病隐匿,症状与中老年人的关节疼痛等常见病症相似,再加上人们对其缺乏了解,极易被忽视。由天津市肿瘤医院和天津市抗癌协会主办的“2014年多发性骨髓瘤宣传周”将在8月18日—22日在肿瘤医院进行,将有免费义诊、讲座和多发性骨髓瘤防治知识展览。天津市肿瘤医院血液科科主任张翼?教授介绍,多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤,起源于在骨髓中生成的浆细胞。正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体,而癌变的浆细胞则会在骨髓中大量增殖且不能正常工作,甚至激活自身免疫,破坏肾、骨骼等重要脏器。近年来,多发性骨髓瘤的发病率逐年上升,目前在我国的发病率约为十万分之二到十万分之四,已经超过白血病,在恶性血液系统肿瘤中排名第二。该病好发于中老年,发病高峰年龄为50-60岁,但近年来发病有年轻化的趋势。多发性骨髓瘤病起隐匿,骨痛和腰背痛是最常见的早期症状。但由于该病的患者大多是老年人,对腰背疼痛都没有放在心上,容易将其当作是身体劳累、骨质疏松或者风湿疾病,一直吃钙片、贴风湿膏药也不见好转。随着病程的进展,骨痛将会逐步转变为持续的、剧烈的疼痛,常随运动、负重、咳嗽等情况加重。张主任指出,该病之所以叫做“多发性骨髓瘤”,就是因为瘤细胞常侵犯多处骨骼甚至脏器,表现为全身多部位的病变。因此在多发性骨髓瘤的发展过程中,骨痛和骨折并不是唯一的症状,还有些患者会发现尿液泡沫渐多,出现蛋白尿、血尿等症状,误以为是肾脏出现问题。除此之外还有可能出现贫血、感染、免疫力低下、高钙等多样化的临床表现。患者往往因首发症状千差万别而辗转于呼吸科、骨科、肾内科、泌尿科,经过各个科室对相关疾病逐一排查后才得以发现该病。部分临床医生也会因对该病认识不足,错误地根据单一症状而将其诊断为其他疾病,引起误诊或漏诊,初诊时的误诊率高达60%以上,能在血液科首诊查出的该病患者则不足30%。“我们血液科医生经常会收治一些从骨科、肾内科转来的病人,这些病人通常都会有一定程度的病情延误。”张主任介绍,由于普通大众甚至一些非专科医院的医生对多发性骨髓瘤并不了解,患者出现症状时不会首先考虑到该病的存在,有些患者甚至经过骨科手术的反复治疗,都不见明显效果,几经周折才最终来到血液科,导致治疗的延误。因此,特别提醒40岁以上人群如果出现不明原因的腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等,或在对应的专科经过常规治疗无效,就应当引起高度重视并做相应的检查,考虑多发性骨髓瘤的可能性,及时到血液专科检查。只要早发现、早诊断,并进行规范化治疗,绝大多数患者都能明显延长生存期,提高生活质量。(李运红朱芸供稿)链接:天津市多发性骨髓瘤防治宣传周天津市肿瘤医院将举行义诊咨询由天津市肿瘤医院、天津市抗癌协会联合主办的“2014年天津市多发性骨髓瘤防治宣传周”将于2014年8月18日—22日在天津市肿瘤医院举行。宣传周期间,每天上午8:00—11:30,市肿瘤医院血液肿瘤专家将在该院门诊二楼D区血液肿瘤诊室举办义诊咨询活动,并免收挂号费。多发性骨髓瘤防治展览将同时举行。2014年8月18日(周一)下午2:00,天津市肿瘤医院血液科将在该院B座4楼血液科会诊室举办“多发性骨髓瘤患教会”活动。血液科科副主任王亚非博士和血液科陈静护士长将就多发性骨髓瘤常见临床表现、检查、诊断、治疗、生活护理和饮食等方面进行科普知识讲座,并免费为患者进行咨询服务。天津市肿瘤医院免费咨询电话:8008180388网址:www.tjmuch.com(李运红朱芸供稿)

血液肿瘤 拥有多张不同的面孔--《网易新闻》

我院将举行多发性骨髓瘤义诊咨询

2014年天津市多发性骨髓瘤防治宣传周天津市肿瘤医院将举行义诊咨询由天津市肿瘤医院、天津市抗癌协会联合主办的“2014年天津市多发性骨髓瘤防治宣传周”将于2014年8月18日—22日在天津市肿瘤医院举行。宣传周期间,每天上午8:00—11:30,市肿瘤医院血液肿瘤专家将在天津市肿瘤医院门诊二楼D区血液肿瘤诊室举办义诊咨询活动,并免收挂号费。多发性骨髓瘤防治展览将同时举行。天津市肿瘤医院免费咨询电话:8008180388网址:www.tjmuch.com

多发性骨髓瘤患者教育讲座通知

多发性骨髓瘤是血液系统第二常见的恶性肿瘤,由于其临床表现多样,常有漏诊或误诊的现象发生。为了使大家更全面地了解多发性骨髓瘤的防治及自我保健知识,提高患者的生活质量和治疗效果,2014年8月18日(周一)下午2:00,天津市肿瘤医院血液科将在该院B座4楼血液科会诊室举办“多发性骨髓瘤患教会”活动。血液科科副主任王亚非博士将就多发性骨髓瘤常见临床表现、检查、诊断、治疗以及生活护理等方面进行科普知识讲座,并免费为患者进行咨询服务。

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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戒烟了为什么还会患肺癌

戒烟了仍然可能患肺癌,这与吸烟史、环境因素、遗传因素、职业暴露、慢性肺部疾病等因素有关。戒烟后患肺癌的风险虽然会降低,但并不能完全消除。 1. 吸烟史:长期吸烟会导致肺部细胞发生不可逆的损伤,即使戒烟后,这些损伤仍可能持续存在,增加患肺癌的风险。戒烟后,肺部功能会逐渐恢复,但已形成的损伤可能需要更长时间修复。 2. 环境因素:长期暴露在空气污染、二手烟、放射性物质等环境中,会增加肺癌的发病风险。即使戒烟,这些环境因素仍可能对肺部造成持续伤害,导致肺癌的发生。 3. 遗传因素:家族中有肺癌病史的人,即使戒烟,患肺癌的风险仍然较高。遗传因素在肺癌发病中起着重要作用,某些基因突变可能增加肺癌的易感性。 4. 职业暴露:从事石棉、砷、铬等有害物质接触的职业,即使戒烟,仍可能因长期职业暴露而增加肺癌风险。这些物质对肺部的损害是累积性的,戒烟后仍需注意防护。 5. 慢性肺部疾病:患有慢性阻塞性肺病、肺纤维化等慢性肺部疾病的人,即使戒烟,肺部功能受损仍可能增加肺癌的发病风险。这些疾病本身就会增加肺癌的发生概率。 戒烟后应继续保持健康的生活方式,定期进行肺部检查,避免接触有害物质,保持室内空气清新,适量运动,增强肺部功能,降低肺癌的发病风险。
王泽民
王泽民 主任医师

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