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上海第一人民医院-附院

内分泌代谢科简介

内分泌代谢科的历史悠久。早在上世纪50年代中期,胡远峰教授率先引进第一代磺脲类降糖药进行临床研究,内分泌代谢科由此孕育而生,上世纪70年代末先后成立了内分泌专业组、为开展胰岛移植实验研究而成立的生化免疫室,后更名为糖尿病研究室。1993年成立内分泌科,2005年成立骨质疏松科,2008年糖尿病研究室合并入内分泌科并更名为内分泌代谢科,2010骨质疏松科并入内分泌代谢科。内分泌代谢科是上海交通大学医学院的内科学(内分泌代谢专业)硕士及博士学位授予点,是医院最早培养研究生的专业之一及内分泌专业博士后培养基地,医院首批国家临床药理研究基地和规范化住院医师培训专科基地。
  内分泌代谢科于1955年,由胡远峰主任率先在国内开展了磺脲类药物用于治疗糖尿病的临床研究,成文发表于《中华医学杂志》,在全国推广磺脲类药物的应用。上世纪七十年代,胡远峰教授带领医疗队在贵州开展了地方性甲状腺肿的调查与防治,为贵州省随后全面开展“地甲病”的防治工作做出关键性贡献。
  内分泌代谢科在1978年起开展的“胰岛移植实验研究和临床应用”研究,在国内首先开展人胎胰岛移植治疗1型糖尿病,取得较好疗效。卫生部成立全国胰岛移植协作组,我院为组长单位。“胰岛移植实验研究和临床应用”获国家自然基金资助,相关研究成果获卫生部甲级科技成果奖,首届国家科技进步三等奖,上海市科技成果推广二等奖。此后的30年间,内分泌代谢科在人胎胰岛体外预处理、胰岛移植物质量鉴定方法、成人胰岛分离纯化方面等领域均开展了大量研究工作,先后参与完成了亚洲首例成人胰岛细胞移植和亚洲首例成人胰岛细胞-肾联合移植,取得良好临床疗效。
  内分泌代谢科近20年来,在1型糖尿病的鉴别诊断和防治,甲亢眼病眼肌膜抗体检测,食盐碘化后甲状腺疾病谱的改变等领域均做了大量研究,结果获得同行认可。近年来有关代谢性炎症与胰岛素抵抗或肥胖以及细胞损伤和保护的热点问题研究上,形成了系列研究结果,课题组先后承担或完成了国家自然基金1项、国家自然科学基金(青年)3项、上海市科委重点项目3项及上海自然基金2项等课题。目前已发布研究论文30余篇,其中SCI论文6篇,2009获上海市22届优秀发明奖。
  内分泌代谢科目前人员有在编医生24名,其中正高3名,副高7名,其中博士生导师1名,硕士生导师3名,具有博士学位8名,硕士学位11名。糖尿病研究室在编人员6名,其中正高2名(其中国家级终身教授1人),病区护士共34人,其中主管护师12名。1986年作为医院的首批硕士点,2004年批准为上海交通大学医学院博士点和博士后留动站,已培养博士后1名,博士生3名,硕士生19名。科室实行内分泌门诊、骨质疏松专科门诊、病房及南部医疗组长制保证了临床工作良好运转。现拥有固定病床56张,每年出院病人达1800人次,门诊病人近16万人次。
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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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