廊坊市第四医院ICU于2005年成立,是廊坊市乃至河北省二级甲等医院中设立危重症医学科最早的医院之一。设有监护病床5张,周转床5张。现有医护人员18人,其中副主任医师一名,主治医师3名,住院医师2名,主管护师4名,护师3名,护士5名。ICU是医院的重要科室,拥有国内先进的监护系统,呼吸机,伟康无创呼吸机,全自动多导心电图,除颤仪,全自动血气分析仪,亚低温治疗仪,输液泵等。
ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房。重症加强护理病房是收治内科、外科等各科病人中患有呼吸、循环、代谢及其他全身功能衰竭的病人,并对他们集中进行强有力的呼吸、循环、代谢及其他功能的全身管理。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。它代表着一个医院最高的医疗,护理水平,也是当前医学技术发展水平的最前沿。
多年来,我们不断在工作中摸索,学习京津等上级医院的先进技术,形成了自己的医疗特色:
1. 慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭:成功地对200余例慢阻肺疾病患者进行救治,通过有创通气,无创通气序贯机械通气策略,以肺部感染控制窗为切换点,早期撤机拔管。注重气道管理,尤其是建立人工气道后的温湿化管理;综合病人的营养状态,心肾功能,合理应用抗生素,挽救了无数患者。逐渐改变了人们(包括医务人员本身)长久以来对慢性支气管炎的认识,即使出现了呼吸衰竭,也仍然是有治疗办法的。
2. 脑干出血、脑干梗塞、大面积脑出血及梗塞:应用压低温治疗技术,注重早期脑功能保护,呼吸、循环功能强有力的支持,强化危重病人的气道、防褥疮护理,早期肠内营养,帮助患者度过脑水肿的高峰期;平稳期指导患者家属家庭护理,减少并发症,缩短病程,节约住院费用,成功率高。
3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治:根据创伤性ARDS的发展,发病规律,及早进行临床干预,根据不同病人采取个性化治疗方案,小潮气量,最适呼吸末正压(PEEP)的保护性肺机械通气策略,联合肺复张法,取得了良好的疗效。
4. 严重的致命性多发伤:各种原因的外伤是我国居民的一大死因。由于各个病人受伤机制不同,起病急,临床表现各异,给诊断带来困难,而多是致命性的,又要求医生在短时间内做出快速、正确的反应。多年来,我们不断学习,掌握全科知识,积累经验,快速反应,严密监测,发现病情变化的蛛丝马迹,,与各科室密切合作,挽救了一个又一个患者。
5. 老年、危重症患者的围手术期管理:多年来,与外科系统各科室密切合作,充分了解病人的生理功能,各重要脏器功能的储备,全身代谢及应激状态,通过液体疗法,肠内肠外营养,呼吸、循环支持,麻醉复苏等技术调理病人至术前术后最佳状态,使病人平稳度过围手术期,是我院重大手术,危重病人围手术期管理的坚强后盾,为我院外科系统工作保驾护航。
6. 肺栓塞:严格来说,肺栓塞是一种肺循环疾病,近几年来才被人们所认识,由于死亡率高,人们谈肺栓塞色变。它可以直接导致病人严重的呼吸循环衰竭,治疗不及时,很快导致死亡。ICU通过机械通气,为患者提供强有力的呼吸支持,为后续治疗带来机会;同时给予目前公认的规范化的溶栓、抗凝治疗,挽救了很多患者。
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科室医生
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