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廊坊市人民医院

磁共振CT室简介

磁共振室成立于1987年,现拥有工作人员26人,其中主任医师1名,副主任医师2人,硕士研究生2人,在读硕士研究生2人,主治医师3人,副主任技师1人,主管技师2人,副主任护师1人,主管护师2人。已获得市级科技进步二等奖一项,市级科技进步三等奖一项,省级科技成果二项,市级科研立项二项。省内国内发表论文百余篇。根据学科发展方向每年派多名技术骨干到北京协和医院、北京301医院、北京阜外医院等国内知名医院进修学习,每月2-4次请北京知名专家来讲学会诊,并已达成科研合作意向。已建立远程医疗会诊系统,疑难病例请北京相关著名专家远程阅片会诊。目前科室拥有美国GE公司64排128层容积CT机(Lightspeed VCT),Hispeed DX/i螺旋CT机,德国西门子公司1.5T Avanto 76&times;18全景一体化扫描机。

设备介绍

GE 64排128层容积CT(Lightspeed VCT)

Lightspeed VCT旋转一圈可以获得128层图像,将高分辨、宽覆盖和扫描速度完美结合,引领CT成像进入一个全新的容积时代,进一步满足了临床工作的需要。 我们已开展全身各部位的CT检查,尤其已广泛开展螺旋CT冠状动脉检查、三维重建,肝脏、颅脑等各器官动态增强扫描、肺栓塞的CTA检查、CT骨密度测量、CT仿真内镜、胸部CT低剂量扫描等国内、省内领先技术,为临床及时正确的诊断提供了有利、准确的帮助。

一、Lightspeed VCT的主要性能特点和临床应用价值:

1、扫描时间更短:扫描1周仅需0.35秒钟,可以采集到128层亚毫米层厚的图像,1秒钟可以扫描一个器官,5秒完成心脏检查,10秒钟可以扫描完全身,病人屏住呼吸的时间更短,感觉更舒适。

2、图像更清晰:Lightspeed VCT属于真正的容积扫描,图像质量显著提高,各向同性体素的数据图像,呼吸运动伪影的进一步减少,薄层扫描以及多种形式的二维和三维重建,进一步提高了解剖结构和病灶显示的清晰度。

3、定位定性诊断更准确:亚毫米薄层图像采集多方位图像重组,以及一次注射对比剂行多期扫描,更有利于早期和微小病变的检出、诊断与鉴别诊断,使各部位病变的检出率和定位定性诊断更加准确。

4、病变显示更直观:容积数据采集后,进行多种形式的二维和三维重建,多方位多角度动态观察,使病变的显示更加直观形象,还可模拟手术观察,使手术风险降低。

5、X线辐射剂量进一步降低:64排128层CT的球管每旋转一圈曝光可完成多达128个层面的图像,比普通螺旋CT,X线利用率提高数十倍,使相同扫描范围所用的X线剂量降到了最低,患者受线量显著减少,也是最安全的X线检查。

6、造影剂用量减少:可以用更短的时间覆盖预定的范围,使动脉、静脉和实质期扫描更加准确,增强扫描使用的造影剂用量减少,减少了毒副反应的发生率,其检查更加安全,造影检查从此成为常规应用,极大地提高CT检查的准确性。

7、提供了新的诊断方法和途径:64排128层CT提供了新的临床诊断模式,例如,可以在5个心跳周期之内获得一个完整的心脏冠脉造影图像,使得医生能够利用无创的方法诊断人类三大疾病威胁之一心血管疾病。64排128层CT可做心脏灌注检查和心血管大范围三维后处理重建,已成为影像学检查的首选手段,心脏疾病检查的最佳选择。

二、Lightspeed VCT可实现的高级检查功能:

Lightspeed VCT为广大患者提供了一个更新更好的影像检查平台,除了可以完成常规CT的所有检查项目外,还有一些特殊功能:

1、全身血管成像:具有无创、高清晰、高对比、多种后处理分析软件能显示血管细小分支,采用智能血管跟踪技术软件获得真正的动脉、静脉与平衡期图像,可清晰显示动脉瘤、血管畸形、血管狭窄、动脉粥样硬化斑块、血管闭塞、主动脉夹层、肿瘤增生血管等。

2、心脏冠状动脉成像和心功能评价:一直以来,对于冠心病诊断和筛查的“金标准&rdquo;是通过常规冠状动脉造影术来确诊,不仅价格昂贵,且患者需住院进行有创手术,令许多患者无法接受。而64排128层容积CT对于整个心脏高分辨率的检查仅需5秒钟,临床医生就可看到完整、清晰的三维立体冠状动脉图像。无需切开皮肤插入导管,使检查更加快捷、舒适、安全;检查费用明显低于冠状动脉导管造影的费用,可以大大减轻患者的经济负担;对于冠状动脉内支架置术后以及冠状动脉搭桥术后的患者,无需再住院,就可以通过CT检查清晰观察到支架放置后的情况和桥血管的情况;同时可以为冠心病的筛查及早期诊断提供准确可靠的影像依据。除此以外,心脏冠状动脉CT成像还可以用于心肌病、瓣膜病、心包疾患、心脏肿瘤、先天性心脏病、大血管疾病等各种心脏大血管疾病的影像诊断与评价。

3、CT灌注成像:CT灌注是指在静脉注射对比剂的同时,对选定的层面进行连续多次扫描,以获得每一像素的时间-密度曲线,应用去卷积算法计算出灌注组织的血流量、血容量、平均通过时间及表面通透性等指标。VCT已由脑部灌注扩展到体部器官肿瘤的灌注,对常规CT 扫描和增强扫描时不易鉴别的肿瘤、感染、炎症、梗塞有一定的意义,并可对脑中风、痴呆、偏头痛等做出评价。

4、急诊检查:对于急性胸痛患者,64排128层CT进行一次快速、无损伤扫描,就能诊断出是否有心脏病、肺栓塞或者主动脉夹层等导致胸痛的最致命性原因。医生因此能够识别导致急性胸痛的原因,排除不必要的医院耽搁,减少漏诊。对于外伤患者,128层CT10秒钟的扫描和先进的后处理软件能够准确检测全身任何脏器的损伤和骨折,不仅为挽救生命节约了时间,而且也节约了检查费用。

5、先进的仿真内镜技术:先进的结肠分析软件可自动去除小肠影像,将充气的结肠影像展平,从多角度,多平面分析结肠病变,较结肠镜检查方便,病人痛苦较少。除此之外,仿真内镜技术也可应用于任何组织密度比较均匀的空腔器官或实质性脏器,如胃、血管、气管支气管、胆道、输尿管、骨等的仿真内镜检查,大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。

6、肺功能检查与肺结节分析:应用计算机辅助诊断,自动分析和记录首次检查的结果,再次复查时可自动计算出肺结节的增长率和倍增时间,为判断结节的良、恶性提供客观依据。分别于深吸气末及深呼气末对肺进行CT扫描,在工作站上可快速准确地测定患者的各项肺功能指标,对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的评价具有重要的临床意义。

7、肺癌、结肠癌等癌症的普查。X线辐射剂量的进一步降低,使得低剂量CT扫描进行肺癌、结肠癌的普查成为可能,并且成为目前最敏感有效的检查方法,受到广泛关注。

8、泌尿系CT成像:经静脉注射对比剂以后行泌尿系统容积扫描,不仅能获得不同时相泌尿系横断面、冠状面、矢状面和任意斜面、曲面的二维图像,还可重建出肾盂、输尿管、膀胱的三维图像,图像非常直观形象,使泌尿系疾病的诊断更加容易。

9、口腔颌面部三维成像:对口腔颌面部骨折、关节脱位、肿瘤和肿瘤样病变、血管性病变、口腔矫形外科等方面,VCT容积数据采集多种形式二维和三维重建更有利于病变的显示。

CT检查须知

1、携带相关病历资料如:X光片、B超、相关化验结果、既往CT和MRI检查的报告和片子等。

2、腹部CT检查扫描前应先行各种化验检查、超声扫描,要求控制饮食、空腹、灌肠等相应准备。腹部检查为了胃肠道显影良好,需服用开水或1%泛影葡胺水。腹部和腰部CT检查扫描前一周内不应做其他造影检查,尤其是钡剂造影剂,因为腹腔内残留的造影剂可能形成伪影,严重影响CT图像的质量。已做钡餐检查的待钡剂排空后方可检查。

3、胸片CT扫描前应拍胸部平片,以便选择最佳的扫描方式和最合理的扫描范围。

4、CT扫描时经常使用静脉注入碘造影剂增强,扫描前要先了解增强扫描相关内容,完成签字手续。

5、小儿或不合作病人需使用镇静剂。

6、若为重病人请临床有关医护人员陪同。

CT增强检查告知单

在CT检查过程中,患者因病情需要静脉注射含碘造影剂进行造影(强化)检查,少数患者可出现不同程度的不良反应:

轻度反应:头痛、头晕、恶心,轻度荨麻疹,打喷嚏,咳嗽,皮肤瘙痒,局部红斑。

中度反应:局部疼痛,热感,呕吐、全身出现荨麻疹样皮疹,呼吸困难,轻度支气管痉挛及喉头水肿、腹痛等。

重度反应:休克、惊厥、昏迷、重度喉头水肿或支气管痉挛导致窒息、肾功能衰竭等。经抢救无效可致死亡!

严重甲状腺病症患者、既往碘过敏者和孕妇及哺乳期妇女禁用。

有明显过敏史、严重糖尿病症、哮喘史和严重心脏、肝、肾功能障碍和肺动脉高压、白血病患者慎用。

偶可出现造影剂注射部位静脉炎,注射部位外渗(使用高压注射器)。

西门子 MAGNETOM Avanto 1.5T高端磁共振机

德国西门子公司1.5T Avanto 76&times;18全景一体化扫描机,属现今国内先进机型。功能齐全、图像清晰、信噪比高、扫描速度快。该机性能优越,具有以下优势特点:

*可全身一次成像;

*整体设计简洁流畅,150cm短磁体、最大限度减少了患者幽闭恐怖症;

*梯度场强高,可薄层扫描;

*切换率快,利于活动器官快速成像;

*采用最新相控阵线圈,射频接收通道多,图像清晰、逼真;

*采用世界最顶级AudioComfort静音技术,噪音小、安全舒适;

*配备Medrad双筒全自动高压注射器,可进行动态增强扫描,对疾病定性更准确;

*配备心脏成像、弥散成像、灌注成像、脑功能成像、频谱分析、弥散张量成像、磁敏感成像、螺旋桨技术等多种高级功能模块,使检查更完备!

目前我科开展全身各部位磁共振检查,尤其在脑干、垂体、心脏、乳腺、肝脏、胆囊和胆管、胰腺、脾脏、肾脏、子宫、前列腺、肠管等各部位病变及膝关节半月板、韧带等四肢关节病变,积累了丰富的磁共振诊断经验。已广泛开展中枢、乳腺、前列腺等部位灌注成像(PWI)、弥散成像(DWI)、波谱分析(MRS),以及胰胆管水成像(MRCP)、泌尿系水成像(MRU)等检查,尤其开展了磁共振冠状动脉成像、心肌灌注及活性分析等早期心肌梗塞检查,这些均属于国内领先技术。已开展全景一体化扫描即从头到腿一次扫描无缝连接,有利于恶性肿瘤全身转移筛查等;全脊柱扫描即颈、胸、腰椎一次扫描无缝连接,有利于脊柱多发病变的整体观察。已开展颅脑神经纤维束成像即弥散张量成像(DTI),可直接显示颅脑病变对神经纤维的损害程度。全景一体化即全身扫描结合弥散成像,非常敏感地显示恶性肿瘤各部位的微小转移灶。磁敏感加权成像(SWI)广泛用于脑出血、脑血管疾病的检查和诊断,敏感性和特异性均很高。螺旋桨技术(Blade)用于躁动患者的颅脑MRI扫描,在患者躁动情况下亦能得到清晰的图像。

磁共振检查须知

1. 携带相关病历资料如:X光片、B超、相关化验结果、既往CT和MRI检查的报告和片子等。

2. 安装心脏起搏器、神经刺激器、搭桥术后、人工心瓣膜者和眼球内金属异物、动脉瘤术后金属夹等患者禁做MRI检查,心脏冠状动脉支架术后慎做MRI检查。置有金属避孕环的患者作骶椎、盆腔检查时,须取环后再来作此检查。

3. 如果体内有人工关节、骨科固定物、补片、铁屑或植入的药物注射器等,请提前告知本科室检查人员。

4. 检查前进入MR检查室的病人及家属体表、体内不得带有任何金属物质。如:发卡、手表、手机、磁卡、项链、耳环、手镯、别针、眼镜、钥匙、拉链、金属衣扣、硬币、金属假牙、眼影、胸罩等,取下妥善保管。

5. 如果您可能怀孕或者已经怀孕,请务必事先告诉医护人员,以便我们为您考虑检查之必要性及安全性。

6. 有空间恐惧症、心脏病、癫痫、无意识、躁动、肾功能不全或有药物过敏病史等状况,请预先告知本科室检查人员。

7. 上腹部检查病人应空腹四至八小时,检查前应饮足量水。膀胱检查者,检查前勿排尿。下腹部检查需提前一天做肠道准备。

8. 小儿及不合作成人需要在医生的指导下服用镇静剂。

9. 病情严重患者,必须有临床医护人员陪同。铁质担架、轮椅不准进入扫描室。

MR增强检查告知单

患者因病情需要静脉注射造影剂做磁共振增强扫描,少数患者可能出现不同程度的不良反应:

常见反应:恶心、呕吐、注射部位的疼痛和一般热感。

不常见反应:头晕、头痛、眩晕、荨麻疹、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、咳嗽、腹痛、晕厥、局部红斑等

罕见不良反应:支气管痉挛、喉头水肿及低血压、心慌、胸闷、寒战、意识丧失、肾功能衰竭、心跳骤停等。经抢救无效可致死亡。

极个别病人在造影后数小时至数日内可出现迟发性不良反应。

有过敏史、支气管哮喘、严重糖尿病、重度肾功能损伤、严重心血管疾病、肺动脉高压及癫痫病史应慎用。

偶可出现造影剂注射部位静脉炎,注射局部外渗(使用高压注射器)。

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科室医生

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各种疾病的磁共振诊断、CT诊断和X线诊断
各种疾病的磁共振及CT诊断

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如何看待和治疗乳腺纤维腺瘤

有许多青少年女性读者来信说自己的乳腺上发现长了肿块,到医院就医医生说是乳腺纤维腺瘤可能性大而且需要手术治疗,但手术后不久乳腺上又长出了肿块,再去医院就医医生仍然说还是纤维腺瘤仍需要手术切除。读者问,总这么长了切、切了长也不是解决问题的根本办法啊。为此,我们专访了廊坊市人民医院肿瘤科(乳腺肿瘤专科)高云主任请他为读者解疑答惑。高主任就此问题阐述了以下观点,供读者参考。乳腺纤维腺瘤是非常常见的乳腺良性肿瘤,多发于20岁至40岁的青、中年女性,近年来发病年龄有提前的趋势。其发病与体内的雌激素水平相对或绝对过高有关,但近年来研究发现,乳腺纤维腺瘤的发生除了与体内雌激素水平平衡失调有关外,可能与自身乳腺腺体结构不良、心理精神压力大、生活节奏不规律或过快、喜食辛辣食物、肥胖等因素也有一定关系,因为这些因素或多或少都影响着体内的雌激素水平。乳腺纤维腺瘤的恶变率一般在5%左右,治疗当以手术切除为主首选。目前,许多人对乳腺纤维腺瘤存在有一些模糊认识,主要表现在以下几个方面:(1)认为乳腺纤维腺瘤通过服药治疗能够消除而无须手术,一些患者为此耗费了大量时间和财力。关于乳腺纤维腺瘤能否通过吃药消除,目前医学界比较一致的看法是:乳腺纤维腺瘤是一种不能通过服用药物而治愈的疾病。临床上确实见到一些服用药物后消失的乳腺肿块,这些肿块大多是乳腺增生的结节,而不是乳腺纤维腺瘤。(2)认为乳腺纤维腺瘤手术后易复发。社会上甚至流行着一种说法,“不切没事,越切越多”。其实这种说法是缺乏科学常识的。诚然,临床上确实存在着一些术后复发的病例,但乳腺纤维腺瘤复发并非因手术刺激所致。作为已发现的乳腺纤维腺瘤,一经手术切除就已不复存在。术后肿瘤复发实际上包括两种情况:一是新发生的肿瘤,二是术前存在的一些小病灶逐渐增大变得可触及而已。乳腺纤维腺瘤有多发生长的特点,少者一个,多者几个,甚至双侧乳腺均呈现多发纤维腺瘤。因此出现所谓“复发”就不难理解了。临床上有一些减少术后复发的措施:一是术中必须完整切除肿瘤包膜,一般要求除肿瘤瘤体外,还需将肿瘤周围少量正常组织一并切除。二是术前详细检查,将已存在且可能切除的肿瘤一次切除,以免残留。当然,术后应定期复查,发现肿瘤复发还是要及时处理的。目前,有许多新的外科微创技术已应用于临床,肿瘤切除手术变得越来越简单,患者对于手术不必有太多顾虑,但选择微创方法切术肿瘤时还是慎重为宜。(3)认为乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,治疗与否无所谓。这里有几个问题需要阐明:第一,未经病理证实,不能确定在乳腺生长的肿瘤肯定为良性肿瘤。临床上有10%左右的分叶形乳腺恶性肿瘤在临床表现上酷似乳腺纤维腺瘤,而乳腺恶性肿瘤一旦延误治疗时机将会对生命带来危害。第二,受妊娠体内雌激素水平过高或其他因素的影响,乳腺纤维腺瘤生长迅速,可能出现恶变等不良后果。因此,女性在妊娠前除常规妇科检查外,还应把乳腺检查作为常规检查,以免在妊娠期发现乳腺肿瘤处理起来出现前瞻后顾的困难。若发现乳腺肿瘤,在妊娠前切除为好。第三,乳腺纤维腺瘤仍有5%左右的恶变率,让肿瘤长期在体内存在并非上策,特别是近年来乳腺癌的发病率增加迅速而且有年轻化趋向。总体来说,虽然乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤,但我们不应该盲目乐观或因种种顾虑而使其不能得到正确处理,从而贻误病情。乳腺纤维腺瘤一经发现或发现乳腺出现肿块,及时到正规医疗机构的乳腺肿瘤专科诊治,应该是最明智的选择。

我院开通12580预约诊疗服务热线

12580预约服务是省卫生厅与河北移动公司联合推出的方便患者就医的重要举措,预约服务的开通将缩短患者的候诊时间,方便群众就医,推动了我院的就医环境,人文服务的改善和提升。目前,我院只限提供12580预约挂号服务,今后还将陆续扩大预约服务范围,开通预约检查、复诊预约、健康指导等系列预约服务。现在,患者只要在家拨打12580120、2369585,或登录河北卫生信息网,就能方便及时的选择就诊医生,进行预约挂号。

手足口病防治知识

手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,该病一般症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发烧症状和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、溃疡,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。手足口病可防、可治、不可怕,广大市民要正确认识,不必恐慌,如果小孩有发热和手、足、口腔、臀部等部位出现疱疹、溃疡等相关症状,应及时到就近的医院进行诊治,不必全部挤到大医院进行治疗。在预防和治疗上应坚持“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”的原则,只要早发现、早治疗,手足口病是完全可防可治的。预防措施:1.如果小孩出现发热、手足、口腔、臀部等部位出现疱疹、溃疡等相关症状要及时到就近当地医院就诊,看看孩子是否真的患了手足口病。2.如果孩子确实患了手足口病,在孩子疱疹没有全部结痂干燥和痂皮全部脱落之前,不能让孩子去幼儿园或公共场所,以免感染其它孩子。居家治疗的小孩,不要接触其他小孩,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家隔离治疗、休息,以减少交叉感染。3.帮孩子剪短指甲,让孩子尽量克制一些,不要搔抓患处,否则可能引起皮疹感染,并且愈后会留下瘢痕。4.用温热水帮孩子洗个热水澡,然后在孩子患处涂抹炉甘石洗剂,以减轻孩子的瘙痒。如果患处已经被孩子抓破就要在患处涂抹抗感染药膏。5.在手足口病流行期间,托幼机构、学校等重点场所要加强对幼儿和学生手足口病疫情的监测、管理和消毒工作,防止交叉感染。6.手足口病流行期间,不宜带小孩到人群聚集、空气流通差的公共场所,尽量减少被感染的机会。7.应做好婴幼儿的个人卫生,培养幼儿良好的卫生习惯,饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给小孩洗手,不要让小孩喝生水、吃生冷食物,避免接触患病小孩,勤换衣服,咳嗽、打喷嚏时要掩鼻,并清理好由鼻排出的分泌物。8.注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被,幼儿的餐具、玩具、图书等要定期消毒,预防病从口入。9.看护人接触小孩前、替幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;给孩子沐浴时,不要用成人使用的肥皂,而应当选用适合幼儿的沐浴液或其他油性物质,有利于保持孩子皮肤的弹性及湿度。

践行党的群众路线 深入农村开展义诊

为深入开展党的群众路线教育实践活动,将教育实践活动与医疗服务工作紧密结合,3月27日,我院组织神经内科、普外科、老年病科、心内科、妇产科、骨科、内分泌科等医疗专家及护理人员组成的志愿者医疗服务队,携带血糖仪、心电图机等便捷检查仪器及常见老年病、心脑血管疾病、妇科病的常用药品,由党委书记、院长带队深入到对口帮扶的三河市黄土庄镇白庄子村开展义诊活动。

“12580”预约热线工作流程

1.用户拨打12580。2.话务员根据客户需要为用户安排预约挂号,预约成功后自动扣费,下发预约成功短信。3.用户凭预约成功短信直接到门诊五楼VIP服务部取号就医。4.医院预约挂号管理员每日下午4:00登陆河北移动预约挂号服务平台,为成功扣费客户安排挂号。5.因个人原因不能及时前往医院领取预约挂号的客户,可在就诊前一天拨打12580退号,并于就诊当日前往医院办理退号手续。

让患者家属参与疑难复杂病例讨论 病情明明白白、治疗方案清清楚楚

--市医院推行患者家属参与重症病例讨论日前,我院肿瘤科在为一66岁乳腺癌患者召开的疑难复杂病例讨论会上,除肿瘤科医护人员及综合办公室、医务部、医患办的负责人外,还邀请了患者的两位家属参加讨论会。讨论会上,主管医生首先重点报告了患者的病史、病情和各项检查结果及相关科室专家会诊意见、初步诊断及治疗计划。而后,高云主任就患者的病情做了发言,认为患者高龄且多个重要脏器罹患严重疾病,面临着脑出血、心肌梗塞和肺功能衰减及肺栓塞等可能因麻醉和手术刺激导致死亡的高度风险,尽管医护人员会认真据病情采取相应治疗措施和制定周全的高风险应对预案,但非常有必要让患者家属充分了解患者的真实病情、拟采取的治疗方案及麻醉、手术等原因可能引发的严重不良预后,甚至导致患者死亡的不可人为控制的严重后果。患者家属对肿瘤科全体医护人员及院方对患者的高度重视和真情关心,表示理解和感谢,通过医生的详细介绍,充分了解了患者病情复杂而严重的真实情况,理解了医护人员为患者所付出的努力,也明白了患者在治疗过程中可能发生的意外及严重后果。家属充分相信肿瘤科的技术和服务让人放心,并诚恳地要求患者继续在肿瘤科治疗而不转院,即使发生意外和严重后果也不会抱怨医护人员,因为这里的医生护士对待患者如家人一样,他们想到了、也做到了,而且尽了全力医患关系部、医务部的负责人在讨论会上也做了中肯的发言,对患者家属给予医院和医务人员工作的理解、支持和鼓励表示感谢,对肿瘤科及相关科室采取的积极诊疗措施与计划表示赞同,将协调有关科室给予支持配合,希望医护患三方齐心协力、共克难关,尽最大努力让患者得到既安全又有效的治疗,望患者早日康复。疑难病例讨论会是对诊治有难度、病情复杂、需多学科协作和医务人员通力合作诊疗的病例进行的病情研讨,一般不会邀请患者家属参与。为了加强医患沟通,增强相互理解、相互支持和相互配合,进一步提高医疗质量安全,我院打破常规,在临床科室推行患者家属参与疑难重病例讨论,在采取治疗前与患者家属一起讨论、沟通、参与治疗意见的新模式,对于特殊病例的诊治更趋科学化和人文化,能让患者更多、更直接地了解真实信息,使之正视病情、端正心态,积极选择和配合治疗,不仅进一步提高了医疗质量和安全,又避免了医患之间因沟通不畅造成的纠纷隐患。

廊坊市肺、食管肿瘤专家网络咨询平台开通

——廊坊市绿洲抗癌乐园成立五周年献礼廊坊市绿洲抗癌乐园成立五年来,致力于肿瘤病人康复期的心理疏导,在乐园里,会员有说有笑,互相倾诉,互相帮助,树立信心。通过讲座,让会员了解抗癌知识,影响患者身体健康的重大疾病如高血压、糖尿病、心脑血管疾病的预防及治疗均给予指导,全方位地对会员的身体健康保驾护航。患者认识到自己的主体作用和潜在康复能力,变被动为主动,参与康复活动,主动消除病因,增强体质,预防复发转移,提高自身康复能力。所有病人均建立病历档案,建立完善的随访制度。曾先后被电视台、电台等省市各级媒体报道10余次,多次组织会员免费查体。为了服务于更多的肿瘤病人,使病人在诊断和治疗上更加简捷方便,特意开通了廊坊市肺、食管肿瘤专家网络咨询平台。胸部肿瘤专家通过网络在线提供咨询服务(晚上),帮助肿瘤病人制定治疗方案,指导肿瘤病人康复期治疗,提供肿瘤病人及家属间的交流平台。廊坊市肺、食管肿瘤专家咨询QQ群:169940398请求信息请输入:患者本人或患者家属名称

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的血是什么颜色

流产时阴道出血的颜色通常呈现暗红色或鲜红色,具体颜色变化与流产阶段、出血量及妊娠时间有关,主要表现有陈旧性积血棕褐色、新鲜出血鲜红色、混合分泌物粉红色、血块暗红色以及伴随组织物排出灰白色膜状物。1、棕褐色:早期流产常见棕褐色分泌物,多为宫腔内陈旧性积血缓慢排出所致。这种颜色提示出血时间较长,血液在宫腔或阴道内发生氧化,常见于先兆流产阶段。部分孕妇可能仅表现为...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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