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肿瘤科简介
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科室医生
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黄雅茹
副主任医师
好评率:
91%
预约挂号
感染性疾病、复杂疑难疾病、肿瘤等内科各种疑难危重病的诊治,对肿瘤肝病的治疗尤为专长。
健康问答
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专家科普
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膀胱癌是怎么引起的
膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
如何治疗转移性膀胱癌
转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
膀胱癌的术后护理和随访
膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
膀胱癌术后需要注意什么
膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
膀胱癌的患病因素有哪些
膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
膀胱癌的手术方式有哪些
膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
医生答疑
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前列腺被压迫尿不出来怎么办
前列腺被压迫导致排尿困难可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、导尿术、手术治疗等方式缓解。前列腺压迫通常由前列腺增生、前列腺炎、前列腺肿瘤等因素引起。 1、调整生活方式 减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,这些可能加重前列腺充血。保持规律排尿习惯,避免憋尿,睡前限制液体摄入有助于减少夜尿次数。适度运动如散步或提肛运动可改善局部血液循环,但需避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。 2、药物治疗 盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。非那雄胺片能抑制雄激素转化,缩小前列腺体积。对于合并感染的前列腺炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片。用药期间需监测血压变化,注意可能出现头晕等不良反应。 3、物理治疗 局部热敷可促进前列腺血液循环,缓解肌肉痉挛。经直肠前列腺按摩有助于引流淤积的前列腺液,但急性炎症期禁用。生物反馈治疗能帮助患者协调排尿肌群功能,适用于神经源性排尿障碍患者。 4、导尿术 急性尿潴留时需立即导尿,可采用一次性导尿管留置导尿。对于反复尿潴留患者,可学习清洁间歇自家导尿技术。导尿操作需严格无菌,避免尿路感染,导尿后需保持会阴部清洁干燥。 5、手术治疗 经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的标准术式,可有效解除尿道梗阻。对于体积较大的前列腺可选择经尿道前列腺剜除术。前列腺癌患者可能需要根治性前列腺切除术,术后需配合内分泌治疗。 前列腺压迫引起的排尿困难患者应保持每日1500-2000毫升饮水量,但需分次适量饮用。可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。避免久坐,每隔1小时起身活动,睡眠时采取侧卧位减轻盆腔压力。定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,发现血尿、发热等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪加重排尿困难症状。
何峰
主任医师
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