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上海胸科医院

肺部肿瘤临床医学中心简介

肿瘤科前身是“上海市肺部肿瘤临床医学中心&rdquo;,在上级和医院领导关心支持下于2002年2月5日纳入上海市临床医学中心第二批的建设项目。2006年4月,医院在“临床中心&rdquo;建设的基础上,成立肿瘤科。科室现有病房4个,其中干部病房1个。

通过贯彻肺癌的多学科规范化诊治,肿瘤科救治了大量来自全国各地的复杂疑难重症患者,并承担了全市乃至全国的干部保健工作,并通过远程会诊及合作办医,不断扩大科室影响力和辐射面。在以往临床研究和治疗的基础上,科室整合内外科,联合相关科室,对肺部肿瘤进行多学科治疗,已成为规范化肺癌诊断、治疗示范基地、肺癌诊断、治疗新技术的研发应用基地和临床抗肿瘤新药临床药理基地。保持肺部肿瘤,尤其是肺癌的临床诊断、治疗水平处于国内领先、亚洲一流、达到国际先进水平。

科室发展经历了3个阶段:

第一阶段:启动阶段,2002年以前老一辈专家们进行了多学科诊治的尝试,完成了国家八五攻关课题、上海市领先学科(肺部肿瘤学)的研究,取得了丰硕的成果。

第二阶段:2002年5月上海市肺部肿瘤临床医学中心正式成立,当时拥有内科十病区、外科八病区部分、特需外科、特需内科,总床位数约90张。试运行期间,内外科通力协作,发挥多学科诊治的特色,顺利完成了上海市领先学科课题的研究,并通过验收,获得上海市医学科技三等奖。

第三阶段:肿瘤科正式成立。2006年4月1日肿瘤科正式运转,规模继续扩大。科室的病员来自全国各地,市内病人占60&#xFF05;,外地病人占40&#xFF05;,海外病员来自香港、澳门、台湾及世界各地。

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科室医生

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肺癌的早期诊断和多学科综合治疗。近年来致力于由组织学标本分子标记物检测指导下的晚期肺癌患者个体化治疗。
通过微创手段对肺癌作出正确诊断(包括脱落细胞学检测、经纤维支气管镜活检、CT引导下经皮肺穿活检)。专长于肺癌的新辅助化疗、辅助化疗、同步/序贯化放疗、靶向治疗。
胸外科微创手术,肿瘤免疫治疗,气管外科。
肺内科各种疾病(支扩,肺炎,慢支,肺结核,结节病,间质性肺病,肺先天性疾病,肺梗塞等)的诊断和鉴别诊断,支气管肺癌的诊断,鉴别诊断和综合治疗,肺癌的化疗与生物免疫治疗,恶性胸腔积液的治疗等。
肺部肿瘤的多学科诊断、鉴别诊断、治疗,通过微创手段对肺癌作出正确诊断,肺癌的新辅助化疗、辅助化疗、同步/序贯化放疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗。
各类肺部疾病的诊治,尤其对肺部肿瘤诊断、治疗;肺癌化疗、肺癌的新辅助化疗、术后辅助化疗及多学科治疗。
肺癌的诊断和综合治疗,近年来致力于肺癌临床治疗的前沿研究;小细胞肺癌自体外周血干细胞支持下的高剂量化疗和非小细胞肺癌的靶向治疗。
肺、食管、气管、纵隔肿瘤等各类胸部疾病的手术治疗尤其是胸部疑难杂症的手术。
呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断、肺癌的多学科综合治疗,制定合适的个体化化疗方案,尤其老年肺癌的治疗。
肺、食管、纵隔、气管等胸外科疾病诊断和手术治疗。
从事呼吸内科及肺部肿瘤疾病的诊断和治疗,尤其是非小细胞肺癌的治疗。
各种常见肺部疾病的诊治及肺部疑难、危重疾病的救治,尤其是肺癌的化疗。
肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食管肿瘤、胸壁肿瘤、气管肿瘤、胸膜间皮瘤等疾病的诊断和手术或微创手术治疗。
肺癌的外科治疗,胸部微创外科,疑难肺部肿瘤的鉴别诊断。
肺、纵隔、气管等疑难疾病的诊断和手术治疗,尤其是于运用胸腔镜和纵隔镜等微创方式诊治胸部疾病;肺部小结节的诊治。

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筑牢反腐倡廉防线 医院开展廉政宣传教育活动

近期,院纪委积极与徐汇区人民检察院合作,认真开展系列廉政宣传教育活动。一是“请进来”,开展廉政版面巡展。8月上旬,在徐汇区人民检察院的大力支持下,医院在2号楼、3号楼住院部大厅开展了廉政版面巡展。内容包括廉政法制知识的普及、典型案例的警示等,在全院范围内进一步强化廉政宣教。二是“走出去”,接受廉政教育培训。8月28日下午,院纪委组织重点科室(部门)、重要岗位人员、党支部书记等30余人赴徐汇区人民检察院参观了廉政教育基地、观看了警示教育片、聆听了一场廉政法制课。本次活动对促进干部职工增强廉洁自律意识,筑牢反腐倡廉政、拒腐防变的思想道德防线起到了积极的引导作用。

高文院长、郑宁书记节前亲切慰问援疆干部及其家属

9月2日,中秋佳节即将来临之际,我院举行简短而隆重的援疆干部及其家属慰问活动。高文院长、郑宁书记代表医院向援疆干部、家属和喀什二院进修医生致以节日的问候。高院长和郑书记充分肯定和衷心感谢历年来数位援疆干部及家属做出的突出成绩和无私贡献,亲切慰问了现正在新?喀什二院开展医疗援?的心外科副主任医师叶伟的家属陈雁,已圆满完成援?任务的总务科副科长蔡维明(心外科副主任医师)、麻醉科副主任吴镜湘副主任医师、体外循环室郭震主治医师,以及在我院ICU室进修的新疆喀什二院医生田爱丽。

改善流程 减少往返 我院启用电子住院信息录入系统

本着细节改善、人文关怀的理念,医院不断完善门诊就医流程,方便病人就医。8月,医院启动了门诊电子住院信息录入系统,首先在心内科进行试点。此举使需要住院的门诊病人免去门诊、住院楼之间的往返奔波,一站式完成所有入院前准备手续。为推进此项工作,医院调整了原有的入院登记流程,重新配备了工作人员,在门诊开设新住院登记处。需要住院的患者在就诊当日凭医院开出的住院告知单,就可在门诊新住院登记处完成入院登记。工作人员会将所有患者的信息统一录入电脑系统,做好全院床位有序安排,并对危重患者做出及时有效的协调,确保医疗工作更加有序有效。此外,从病人角度考虑,新住院登记处的工作人员还会为患者做好三方面的服务。一是将住院须知、住院预交金等相关住院事项写明在单据中,使患者清楚明白住院前需做事项;二是为患者提供与住院相关的答疑解惑服务;三是公开咨询电话,使床位等候查询更加透明及时,免去患者无效往返。

我院举办“临床试验高峰论坛及伦理审查高级研修班暨第三届GCP机构管理沙龙”

为了进一步规提升药物临床试验和医学伦理审查水平,我院与复旦大学附属肿瘤医院、上海市公共卫生临床中心于8月22-23日联合举办了“临床试验高峰论坛及伦理审查高级研修班暨第三届GCP机构管理沙龙”。高文院长和韩宝惠副院长分别担任会议的共同主席与副主席,国内约百余家医院的近700名临床研究相关人员参会。会议交流了药物临床试验机构建设、伦理审查的工作进展,探讨了临床试验的质量管理工作规范、ISO质量管理体系、行业标准建设、临床试验信息化管理等临床研究领域的热点问题。

持续提升干部专业化管理能力 医院举办“品管圈”管理知识培训

8月28日下午,医院举行了干部模块制系列培训第一讲。本次培训邀请了上海交通大学继续教育学院医院管理课程主任陈宏勋教授作“品管圈”专题讲座。院领导、中层干部、党支部书记和支委、护士长、部门工会主席和团支部书记共90余人参加。医院一贯高度重视干部专业化管理能力的培养,本着“缺什么、补什么”和“学以致用”的原则,已建立了党校培训、管理知识培训、挂职锻炼、境内外学习考察等干部培训机制,着力拓展中层干部的思路,更新管理理念和知识,达到完善知识结构、提升管理技能、增强工作能力的目标。自今年3月“复旦大学-胸科医院干部管理研修班”成功举办后,医院在充分调研广泛征询意见的基础上,制订了以“品管圈、平衡计分卡、巴林特”等为主题的模块制培训计划,下半年将陆续组织开展。培训中,陈教授从品管圈活动的实施背景、基本概念等内容,重点结合实际案例就开展品管圈的十大实施步骤作了深入浅出的讲解,展示了品管圈取得的良好成效,用事实和成功的经验说明了品管圈活动不仅能够持续改善医疗服务质量,更能充分发挥员工潜能,提升医院核心竞争力。此次培训,对医院下一步计划全面深入开展品管圈工作起到积极的推动作用。

市企保协会医院工作委员会成立 我院成为首批会员单位

3月27日,市公安、市企保协会召开了市企保协会医院工作委员会成立大会。上海市公安局副局长俞烈,申康医院发展中心副主任陈方、治安总队戴明总队长出席。各属地派出所所长,38家市级医院分管院长参加会议。大会由治安总队副队长赵渊明主持。会上,治安总队戴明总队长作了相关情况通报及工作部署,申康医院发展中心陈方副主任、上海市公安局俞烈副局长作讲话。大会通过选举成立了上海市企保协会医院工作委员会。申康医院发展中心副主任陈方任医院工作委员会主任。目前已有38家三级医院办理了入会手续,我院成为委员会首批会员单位。会议宣布了医院工作委员会的主要任务:贯彻执行有关法律法规和政策,组织会员单位治安保卫业务学习,提高安保队伍整体素质和业务水平;切实做好医患纠纷的先期处置,建立健全纠纷的预防预控机制,保障医务人员和患者的人身安全;研究解决医闹、医托、号贩、药贩等各类治安安全事件以及处置的策略,维护医院内部和周边治安秩序;促进医院内部治安保卫工作,提高医院整体防控能力今后,医院工作委员会将结合医警联席会议制度的建设,进一步搭建医警联动平台,特别是完善属地派出所与医院保卫、医务部门的对接,加大对各类涉医违法犯罪行为的打击力度。同时,抓好医院内部治安保卫的制度建设,人防、物防、技防建设,创造一个良好的医疗环境,促进社会发展。

我院成功开展上海第一例体外心脏震波治疗缺血性心肌病合并心衰患者

解决人体心脏血流“河道淤堵”问题,常用的有“建桥”——外科搭桥手术和“疏通”——内科介入治疗两种方法。而今一项新技术已然兴起:运用原有血流“河道”分支,促其不断生长,改善患者血供,这一新兴技术就是体外心脏震波治疗。4月2日,我院由心内科主任医师袁方主持,成功开展本市第一例体外心脏震波治疗缺血性心肌病合并心衰患者。周先生(化名)年仅60不到,却深受冠心病困扰。三年前,因冠心病诱发心绞痛,已经进行了心脏前降支支架植入术。今年,他的冠心病进一步恶化,突发急性心梗入院。检查后发现周先生患有严重三支血管弥漫性病变,前降支弥漫性狭窄伴支架内再闭塞,而且他的部分心肌功能已经减退,出现了心衰症状。周先生患上的是缺血性心肌病。近年来,随着冠心病发病率上升,缺血性心肌病发病率明显增加,已经上升为我国慢性心功能衰竭的首位致死因素。像周先生这样的缺血性心脏病终末期患者,病变呈弥漫性分布,如果应用内科的药物、介入治疗或者外科的手术治疗,其改善病人心肌的血供效果可能都不理想。而不治疗的话,病人的病情会不断恶化,其心肌的缺血情况会日益加重,最终导致心力衰竭而危及病人生命。体外心脏震波治疗是国际上新兴发展起来的前沿治疗技术。其原理主要是作用于缺血损伤的心肌组织,激发大量心脏侧枝血管的自然生长,形成血管新生,改善心肌供血,挽救受损心肌细胞。冠状动脉侧枝循环的形成和开放能减轻或防止心肌缺血坏死、缓解心力衰竭症状、改善心功能,显著改善治疗区域缺血心肌的血流灌注,改善长期预后。体外震波治疗心肌病的疗程一般为9次,4月2日,在院领导及心内科主任方唯一教授的大力支持下,由袁方主任医师主持为周先生进行了首次体外心脏震波治疗。当天下午,为进一步提升此项新技术发展,医院邀请了体外心脏震波仪的发明者来自瑞士的ERNRTH.MARLINGHAUS教授及昆明医学院第一附属医院心内科王钰副主任医师来院作专业交流。袁方主任医生、张敏副主任医师及CCU全体医护人员热情接待。双方围绕体外震波治疗在心血管疾病患者,尤其是心衰患者中的运用进行了积极交流。

人工瓣膜置换术后华法林抗凝的意义及注意事项

心脏瓣膜病所用的人工瓣膜(生物瓣或机械瓣)不是人体本身组织,血液容易在人工瓣膜及周围组织发生凝固,形成血栓而影响人工瓣膜功效,所以换瓣病人术后常服华法林治疗,防止血栓形成,但是抗凝过度有致出血危险,抗凝不足又有血栓形成可能。所以,服用华法林患者应同时进行凝血功能的定期监测。其中最具有指导意义的就是国际标准化比值(INR)。心脏机械瓣膜替换术后定时检测INR对指导华法林用药量,防止栓塞及出血并发症有着至关重要的作用,对提高心脏机械瓣膜替换术后患者长期生存率起着决定性的作用。口服华法林所致出血常见的有牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑或血肿、眼结膜下出血、呼吸道出血(痰中带血)、血尿、月经增多或黑便等,症状较轻者应加强抗凝监测,而不需作特殊处理;对于症状稍重者,则需立即就医。

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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女性胸膜炎早期症状是什么

女性胸膜炎早期症状通常包括胸部疼痛、呼吸困难、发热和咳嗽。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活和工作。 胸膜炎是胸膜发炎的疾病,其早期症状常常被人们忽视或误解为其他疾病的表现。胸部疼痛通常是最突出的症状,特别是在呼吸深呼浅吸或咳嗽时更为明显。呼吸困难是由于胸膜炎引起的炎症导致胸廓活动受限,肺部功能受损。发热和咳嗽则是机体对炎症反应的表现。 早期发现和治疗胸膜炎是至关重要的,否则可能导致并发症的发生。如果出现上述症状,建议及时就医进行诊断和治疗,以避免病情恶化。同时预防措施也是很重要的,比如保持良好的生活习惯,避免感冒和呼吸道感染,及时接种疫苗等措施能够降低患病的风险。希望广大女性朋友能够关注自己的身体健康,及时发现并治疗疾病。
陶新曹
陶新曹 副主任医师

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