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河北省胸科医院

结核一科简介

全科医师9名,主任医师4人、主治医师2人,住院医师3人,其中硕士研究生1人,在读研究生4人。科室人员在结核性脑膜炎,难治性包裹性胸腔积液,脓气胸,糖尿病合并肺结核,肺结核合并肺心病、哮喘、药物性肝损伤,肾结核等方面的治疗经验丰富。

科研方面:《肺泡灌洗液荧光定量PCR测定在菌阴肺结核诊断价值》获河北省医学科技奖二等奖;参加了国家“十一五”科技重大专项课题《氯法齐明治疗耐药结核病的安全性、耐受性和有效性的多中心对照临床研究》;全球基金国家疾病控制中心多中心《复治涂阳(菌阳)肺结核化疗方案的研究》;《护肝滴丸治疗药物性肝炎的有效性和安全性随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心临床研究》、《异甘草酸镁注射液治疗急性药物性肝损伤的III期临床研究》。并于国内核心期刊发表论文二十余篇。

结核一病区诊疗特色:率先在我院应用支气管肺泡灌洗术(BAL)、氩等离子体凝固术(ArgonPlasmaCoagulation,APC)、高频电刀(Electrosurgicalknife)、冷冻、球囊扩张、支架置入等技术治疗支气管结核等气管、支气管疾病。

气管镜在肺结核病诊治中的重要地位

一、对菌阴肺结核或疑似肺结核的病人,及时采取支气管镜检查进行支气管刷检、活检、肺泡灌洗液送检及术后查痰等,使患者有可能获得病原学或病理学的诊断,减少误诊或漏诊,对最后确诊起到关键作用。

二、发现并确诊支气管结核,对各型支气管结核实施内镜下介入治疗。

支气管结核起病缓慢,症状多样,缺乏特异性,常被肺结核或其他呼吸道疾病症状所掩盖,因此不易发现,多被误诊或漏诊。同时临床治疗较困难,严重的支气管结核因其病变多有肉芽增殖,表面覆盖有坏死组织,病变部位存在血管扭曲和变细等原因,局部血运差,病变组织缺氧,呈酸性,影响药物在病变组织中渗透,单纯全身化疗痰菌不易转阴,且易发生支气管狭窄、肺不张等并发症。通过支气管镜行钳夹、冷冻、氩气刀等介入治疗,既可清除支气管局部的分泌物、坏死物和肉芽组织,疏通了管腔,改善了引流;同时局部注入有效的抗结核药物,如异烟肼、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星等药物直接作用于病灶,可提高病变部位药物浓度,起到杀菌、抑菌作用,促进炎症吸收,使充血、水肿的支气管黏膜恢复,减少了支气管结核并发症的发生。对于伴发严重支气管狭窄的支气管结核,可行气管镜下球囊扩张治疗,可解除气管阻塞,促进远端分泌物的排除,有效避免了远端肺组织反复感染、肺不张及肺毁损等,尽力挽救患者肺功能。

三、对于肺结核伴有空洞、干酪性肺炎、难治性或耐药肺结核等患者,通过支气管镜下介入治疗,清除管腔内的分泌物或干酪坏死物,疏通气道,改变利于细菌生长的酸性环境;同时进行病灶或空洞内局部注药,提高局部药物浓度,抑制细菌生长,促进病灶或空洞修复,加速痰菌转阴,提高疗效。

四、对结核性大咯血的救治,包括人工气道建立、清除积血、镜下止血、判断出血来源,防止窒息等急救。

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科室医生

(共27位)
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肺结核
肺结核、胸膜炎
各型肺结核诊断、鉴别诊断及治疗
诊治各类结核病,尤其是复治、难治结核病及糖尿病合并肺结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎的治疗,尤其是对不明原因的胸腔积液实行胸膜活检术
肺结核,呼吸系统常见疾病
结核病、哮喘的诊断及治疗
熟练掌握对各型肺结核及呼吸系统疾病的诊断及治疗
肺结核、各种肺外结核的诊断与治疗及各种肺科技术操作
刘会
刘会医士

好评率:93%

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各型结核病的诊断、鉴别诊断及治疗
肺结核及呼吸系统疾病的诊断及治疗
结核病的诊治
结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎的后期康复治疗
李毅
李毅医士

好评率:96%

预约挂号
结核病的诊断、治疗,对肺部各种疾病的诊断、鉴别诊断、治疗以及各种危重症的抢救
对结核病的流行病学和预防治疗有较深造诣。
治疗难治性心力衰竭、肺原性心脏病。对慢性阻塞性肺疾病及耐药性结核病的治疗有深入研究。
结核内科及普通呼吸疾病的诊断、治疗。

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我院举行建党93周年唱响“我是共产党员”主题系列活动

为庆祝党的93岁生日,同时推进学习型党组织建设,唱响“我是共产党员”主旋律,结合“走在前,做表率”、“党支部规范建设年”等活动的深入开展,以强化党员意识和党性观念,充分发挥先锋模范作用为目标,组织引导广大党员开展党章学习日、党员活动日,认真学习党章、熟记“入党誓词、牢记入党纪念日、过政治生日等系列活动。根据院党委布置,于6月24-6月30日,河北省胸科医院举行了全院庆祝建党93周年“党的基本知识”答题活动,并决定将答题成绩作为年终“双评”工作、各党支部规范建设年考核的参考依据。院领导及全体党员干部、入党积极分子共240人认真参与了答题活动,平均得分99.4分,取得了较好成绩。题目涉及党的十八大、党的基层组织建设、党员发展等多个方面。通过答题,使各支部党员和入党积极分子进一步丰富了党的基本知识内涵,激发了党员干部职工对党组织建设的高度关注,为推动医院科学发展,发挥了正能量作用。

河北省胸科医院组织2014上半年护理理论考试

河北省胸科医院护理部以开展“三好一满意”活动和诚信服务年活动为契机,外树形象,内强素质,狠抓护理人员的“三基三严”培训。特别是优质护理服务工程开展以来,该院护理部加强了对相关内容的培训,完善了支持系统,每年组织两次基本护理知识和技能考试,加强护理人员的基本功,提高护理质量,保障医疗安全,积极营造浓厚的学习氛围,努力打造学习型护理团队,不断提升护理队伍的整体素质。参加考试者为包括护士长在内的45岁以下护士共约三百多人,为历年来之最。大家态度端正、答题认真,考场秩序井然。护理部负责人表示,临床护理重点就是理论结合实践,将学到的基础知识与操作技能完美结合,更好的服务于患者。考试目的在于检测各位护理人员对所学知识的掌握及运用,营造良好的学习氛围,使护理人员温故而知新,不断学习、不断进步,为广大人民群众提供更加优质的服务。通过理论考试,不但提高了护理人员的业务水平,也加快了医院护理水平迈向科学化、制度化管理的步伐。本次考试内容突出专科特色,内外、急诊、结核、呼吸各科在理论护理基础上增加专业护理内容;护士长则偏重行政职能管理方面,在检验护理基础的同时将科室专长发挥出来。大家一致认为这是一次人性化考试。

都是鱼刺惹的祸

鱼肉味道鲜美,清鲜可口,且因其较高的营养价值,成为人们日常饮食中喜爱的食物。但是,河北省胸科医院胸外科李明珠主任提醒您,鱼肉好吃,但您吃鱼的时候可要小心点儿。五十二岁的男性患者李某某到省胸科医院求诊,自称近期经常吐出又浓又臭的痰或血痰,胸背部疼痛,用力呼吸时感到气短。经过会诊,胸二科主任李明珠结合胸部CT结果诊断为因肺部异物引发的肺脓肿。问及患者近期情况,患者说40天前吃鱼时没注意,曾吞入一根鱼刺,当时患者大量吞咽馒头试图让鱼刺入腹,患者以为鱼刺已经进了胃,没有引起重视,之后出现上述症状,再到当地医院检查,但检查结果并无异常,所以建议到上级医院手术治疗,才来到省胸科医院求诊。李主任为其进行了胸腔镜下微创手术,因鱼刺刺入肺中时间较长,右肺上叶后段与食管粘连较重,肺内形成脓肿后空洞,医院为患者进行肺空洞楔形切除和食管破裂处清创缝合手术。手术历时两个半小时,取出一根长约5厘米的粗大鱼刺。术后,李某某生命体征平稳,正在河北省胸科医院接受进一步治疗。据李主任介绍,这名患者已经算是幸运的,因为鱼刺方向向右,刺入右肺,若当时鱼刺方向向左,则很有可能刺中主动脉弓,造成患者急性大出血,危急生命。在此,省胸科医院李主任提醒,若您吃鱼时感觉鱼刺入喉,千万不要只是用喝醋或者吃馒头等方法化解,应该及时到医院就诊。视频链接:石家庄新闻频道《民生关注》http://www.2300sjz.com/news/ms/2014/06/2014-06-28182029.html

省卫计委巡视员李建国到河北省胸科医院调研

2014年6月23日,河北省卫计委巡视员李建国同志到河北省胸科医院进行调研。调研中,李建国对医院的体检中心、多功能厅、检验科、地下车库和食堂进行了实地视察,并听取了胸科医院院长李登瑞同志所做的工作汇报。李建国对胸科医院多年来发展取得的成绩予以充分肯定,并做出重要指示。他指出,胸科医院在此届领导班子的带领下取得了很大成绩,职工的精神风貌有了很大变化。从领导班子成员到中层干部职工团结进取,同心协力,为医院发展做出了积极贡献。同时他也对医院今后发展提出具体要求。首先要求胸科医院深入贯彻落实医改精神,积极参与公立医院改革,实现医改的最终目的。第二打造专科特色,实现名牌战略。第三下大力气提高医疗质量,为百姓的健康提供坚实的保障。第四中层干部要发扬主人翁意识,爱岗敬业,树立大局观念,为医院发展贡献力量。第五始终保持清醒的头脑,廉洁从业,坚决杜绝各种腐败行为。第六加强业务培训交流,努力提高业务水平。第七全员干部职工加强团结,努力拼搏,把医院建设成为现代化强院。卫计委综合监督处吉学同志陪同调研。

河北省胸科医院召开省医学远程会诊新进展高端论坛

为加强医院信息化建设,积极发展面向农村及边远地区的远程医疗,河北省胸科结合我省远程会诊现状,主持召开省医学远程会诊新进展高端论坛研讨会,进一步缓解看病难、会诊难、看病贵问题,有效加强基层医疗服务机构的服务能力。力争通过此次会议,有效推动县医院、乡镇卫生院与城市三级医院开展远程诊断和疑难重症会诊系统的建设,达到各级医疗机构信息共享、互联互动新局面。本次论坛得到国家卫计委、省卫计委、北京大学人民医院、天津医科大学总医院、省内各大医院多位专家学者的大力支持,先后从远程协助中心建设及网络建设规划;医学信息采集与医学影像传输系统实现途径;远程教育、双向转诊、远程预约和远程数字资源共享的建设等方面进行阐述,对我省区域远程医疗建设起到积极作用。在省胸科医院参观讨论期间,专家对该院远程会诊系统给予肯定,并对存在的不足现场给出指导性意见。会议圆满结束。

河北省胸科医院 承办国家级2014呼吸系统研讨会

由河北省胸科医院主办的“河北省呼吸系统疾病诊治新进展研讨会”经过精心筹备,2014年6月15日在河北省胸科医院多功能厅盛大召开,来自全省各级医院的二百多位学界同仁参会。河北省胸科医院院长李登瑞出席会议并致辞,对大家的到来表示欢迎和问候。本次大会邀请到北京协和医院高金明、徐作军教授,河北省胸科医院张玲、李幸彬、李雯教授、河北医科大学第一医院孙武装教授等国内知名的呼吸领域知名专家进行授课。?河北省胸科医院是河北省唯一一所以治疗胸部疾病为主的省级综合医院,担负着全省呼吸系统疾病科研、教学和临床诊治任务,承担突发公共卫生事件特别是呼吸系统传染病的救治和业务指导职责,是河北省政府确定的突发重大呼吸系统传染病危重症救治医院。医院确立了人才培养、技术进步和科研发展为优先目标,此次研讨会的举办不仅巩固了河北省胸科医院在省内呼吸系统诊治的领先地位,搭建一个省内呼吸界专家同仁交流与沟通的平台,更为造福广大患者产生了积极影响。会后大家进行了热烈的讨论和互动,本次研讨会受到了各位参会专家的一致好评。

热烈祝贺我院高欣等人获省护理学会优秀论文荣誉

近日,河北省胸科医院派出优秀护理人员参加省护理学会举办的“糖尿病健康教育新进展及疑难病例研讨会”,由高欣护士长和段欢欢护士共同撰写的《糖尿病合并肺结核患者的护理干预》一文,被评为优秀论文。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率直线上升。由于糖尿病患者代谢紊乱,致使身体免疫力下降,因此,肺结核合并糖尿病患者不断上升,两病互相促进,加剧病情恶化。护理的质量决定着患者的康复质量,良好的护理不仅可以提高治愈率,也可以改善患者的生活质量,促进疾病康复。河北省胸科医院护理部结合本院患者就诊特点,专门成立糖尿病合并肺结核护理小组,注重提高复杂病种的护理质量,探索出一条切实可行的护理之路,取得了显着的临床效果。

河北省胸科医院“全国爱眼日”义诊

今天是第19个全国“爱眼日”,今年的活动主题为“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。河北省胸科医院以“爱眼日”为契机,充分发挥综合医院的医疗预防主导作用,认真组织本次“爱眼日”活动,加强健康宣教,提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。通过内分泌科和眼科联合义诊,将预防糖尿病致盲的宣传活动与日常眼科、内分泌科诊疗工作结合起来,积极引导广大群众,特别是糖尿病患者关注眼健康,采取有效措施,积极防治糖尿病眼部并发症。

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食管癌的放疗方式

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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孕前需要注意哪些事项

孕前需要注意的事项包括健康饮食、戒烟戒酒、补充叶酸、进行身体检查以及保持良好的心理状态。健康饮食是孕前准备的重要环节,确保摄入足够的营养素,如蛋白质、维生素和矿物质,有助于为怀孕做好身体准备;戒烟戒酒是因为烟草和酒精会对生殖健康产生负面影响,可能导致不孕或流产,因此在计划怀孕前应停止吸烟和饮酒;补充叶酸是因为叶酸可以有效预防胎儿神经管缺陷,建议在怀孕前至少三个月开始补充叶酸;进行身体检查是为了确保身体健康,特别是要检查生殖系统健康状况,并接种必要的疫苗,以免怀孕期间感染疾病;保持良好的心理状态也是非常重要的,压力过大会影响生殖健康,因此应保持积极乐观的心态,适当进行放松活动以减轻压力,这些措施有助于提高怀孕的成功率,并为胎儿的健康发育打下良好的基础。
曹剑
曹剑 副主任医师

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