神经性皮炎可通过外用糖皮质激素、口服抗组胺药、局部封闭治疗、光疗及心理干预等方式治疗。神经性皮炎通常由精神因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传倾向及外界刺激等原因引起。 1、外用糖皮质激素 丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏适用于局部皮损的炎症控制，能缓解瘙痒和皮肤增厚。使用时需避免长期大面积涂抹，面部及皮肤薄嫩部位应选择弱效制剂。伴随皮肤干燥时可配合尿素软膏保湿。 2、口服抗组胺药 氯雷他定片或西替利嗪胶囊可阻断组胺受体，减轻瘙痒症状。适用于夜间瘙痒明显或泛发性皮损患者，可能出现嗜睡等不良反应。合并焦虑症状时需配合心理评估。 3、局部封闭治疗 曲安奈德注射液局部注射用于顽固性肥厚皮损，通过抑制纤维增生使皮损变平。需由医生操作避免皮下萎缩，治疗间隔不少于4周。可能伴随局部色素减退等副作用。 4、窄谱中波紫外线 311nm紫外线光疗适用于慢性反复发作患者，通过调节局部免疫反应减轻炎症。需每周治疗2-3次，累积剂量过高可能增加皮肤光老化风险。治疗期间需加强皮肤保湿。 5、认知行为疗法 针对焦虑、压力等诱因进行心理疏导，通过习惯逆转训练减少搔抓行为。可与生物反馈治疗联合应用，改善因情绪波动导致的病情反复。需配合皮肤科治疗同步进行。 神经性皮炎患者应穿着纯棉宽松衣物，避免热水烫洗及过度清洁。饮食需限制辛辣刺激食物，保持规律作息。皮损处可冷敷缓解瘙痒，夜间戴棉质手套防止无意识搔抓。建议记录发作诱因便于针对性预防，症状持续加重时需复查调整治疗方案。