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滨州医学院附属医院

药剂科简介

第一部分:科室总概况药剂科成立于1977年,于2011年更名为药学部,是负责医院药剂工作的重要职能部门,是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要部门。药学部既是医院药品供应管理部门,又有很强的专业性和技术性,它集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、教学与科研工作及贯彻执行药政法规为一体,是一个多功能,性质特殊,任务繁杂的科室。药学部每年接受周边各医药学院校的数十名药学应届毕业生的见习和实习带教工作,为社会培养了大量的药学专业人才。在院党委的正确领导和大力支持下,药学部主任赵永德运用先进的管理理念,不断探索,带领全科人员转变药学服务模式,逐步由单纯的药品供应型向临床服务型转变,紧紧围绕医院的工作重点和要求,以团结协作、求真务实的精神,狠抓药事管理工作,为临床安全用药提供了坚实的保障。因良好的信誉,我院被滨州市卫生局、市食品药品监督管理局授予“药品质量信得过单位”、“放心药房”荣誉称号。

年初,在全市率先通过了市药监局《医疗机构药品使用质量管理规范》的确认。2007年荣获“山东省药品不良反应监测工作先进集体”荣誉称号;2007-2011年连续5年荣获“滨州市药品不良反应监测工作先进集体”荣誉称号;2009年药学部被评为滨州市卫生系统“两好一满意”示范集体荣誉称号;2010年3月卫生厅表彰全省抗菌药物临床应用监测先进单位,我院荣获“用药评价优秀奖”,2010年11月获“全国医药经济信息先进集体”、2012年4月荣获“全省抗菌药物临床应用监测网团队优秀奖”。

第二部分:科室基本情况药学部下设药事监控办公室、药品供应科(西药库、中药库、液体药库)、药品调剂科(门诊药房、住院一部药房、住院二部药房)、静脉用药调配中心、临床药学科(临床药学室、制剂室、药检室)。

药事监控办公室负责医院药事管理监督检查和全院药品不良反应监测(ADR)工作。我院领导高度重视药品安全监测工作,将患者用药安全作为确保患者安全的头等大事来抓,建立健全了完善的监测网络和上报、预警制度,确保患者用药安全。我院执行山东省药品网上集中采购,于2009年通过滨州市药监局《医疗机构药品使用质量管理规范》确认。随着信息化技术的发展,院领导采用先进的管理理念,创新药剂管理思路,引进了全自动整合发药机、药品智能存取系统、全自动单剂量口服药品摆药机,在门诊药房实行发药叫号系统。拥有规范的大型静脉用药调配中心,满足全院病区临床输液需求。临床药学开展医嘱审核、用药动态监测分析、合理用药上报、药师查房等临床药学服务工作,极大地促进了临床合理用药整体水平的提高。制剂室注重临床需求,不断创造特色,打造品牌,研制了磺胺嘧啶银混悬剂、复方三磺酊、白斑乳膏、祛白酯等多个疗效确切的特色制剂,受到了同行及广大患者的好评,在鲁北地区享有较高的声誉。药检室本着“求真、务实、严谨”的态度,追求高质量、严标准,确保了临床用药安全、可靠。

第三部分:人才队伍药学部现有在职人员82人,硕士7名;高级职称11人,其中正高职称3人、副高职称8人、中级职称27人;中共党员18名。

药学部主任赵永德,副主任药师。主要兼职:山东省药学会理事、滨州市药学会理事,中华中医药学会继续教育分会委员,山东省药学会抗生素临床应用专业委员会委员,山东省医学会药物临床研究与评价专业委员会委员,山东中医药学会中药专业委员会理事,山东中西医结合学会医院药学专业委员会委员。

年度,2005-2006年度,2007-2008年度被评为滨州医学院附属医院优秀共产党员,2009-2010年度滨州医学院优秀共产党员,2007年度滨州医学院附属医院先进工作者,2008年、2010年“滨州市药品不良反应监测工作先进个人”,2010年滨州医学院附属医院优质服务百日竞赛示范标兵。2011年度被评为滨州医学院附属医院十佳科主任。2012年滨州医学院创先争优先锋共产党员等多项荣誉称号。

近年来发表专业论文7篇;主持或主要参加完成科研课题3项,申办省级继续教育项目2项,其中一项已成功举办三届,主编、参编着作3部。致力于中药各种剂型的研究工作,获新技术、新项目奖三项项,并获得多项专利。赵主任运用新的管理理念,创新工作思路,带领药学部近年来荣获省、市级多项荣誉称号。

第四部分:开展工作药学部下设有药事监控办公室,负责医院药事管理监督检查和全院药品不良反应(ADR)监测工作。负责医院等级评审药事资料的整理和协调各工作室材料准备。我院领导高度重视药品安全监测工作,将患者用药安全作为确保患者安全的头等大事来抓。建立了完善的监测网络,健全了各种ADR监测上报、预警制度。在院领导和科主任的大力支持下,积极探索,不断加大宣传、培训力度,采取多种有效措施,使ADR监测工作取得了实质性突破。药师积极主动地深入临床,对于特殊患者实行跟踪观察,重点患者重点观察,发放“药师温馨提示卡”,对患者进行用药教育。医护人员对ADR危害性和ADR监测重要性的认识不断提高,防范意识增强,监测效能稳步提高。目前逐步形成人人皆知、个个参与的良好局面。通过有效预警,避免了严重药害事件的发生。积极开展“合理用药宣传周”活动,并发放合理用药调查问卷,旨在让普通百姓提高安全用药意识,认识并掌握用药的科学方式和方法,应该注意的事项,减少药物性损害事件的发生。组织药事质控人员定期对全院药品管理进行检查,有效保证了药品质量和临床用药安全,极大地促进了药事管理水平的提高。

为了响应国家政策,制止医药购销活动中的不正之风,我院药品供应科规范药品引进和基本药物优先使用制度,坚决执行药品阳光招标采购和网上集中采购,并严格执行药品招标价格。2009年初,药学部在全市率先通过了市药监局《医疗机构药品使用质量管理规范》的确认。多年来,药学部为医院创造了可观的经济效益,也赢得了良好的社会效益。

随着我院信息化技术的发展,院领导采用先进的管理理念,创新药剂管理思路,在门诊药房引进了整盒发药机,在我市率先实行了门诊发药叫号系统,使药房的药品品种数与绝对数量管理水平得到提升,同时可充分体现医院的整体实力,提高就诊患者用药依从性,确保药师准确无误的发药,能为门诊患者提供更全面更优质的药学服务。中心摆药室(住院二部药房)购置了全自动单剂量口服药品摆药机,运用先进的摆药模式,提高了口服药物管理水平,保证了患者的用药安全,得到了医师、护士、药师及患者的普遍好评。

静脉药物配制中心,采用世界先进的配药医疗模式和严密、规范、科学合理的工作流程取代了传统的静脉药物配制环境和流程,静脉输液配置工作走在了全省前列。目前配置能力达到每小时100余袋,每天配置4600余袋,为38个科室完成静脉药物调配的临床配液需求。

制剂室人员注重临床需求,与临床密切协作,加大研发力度,刻苦钻研、勇于创新,研制了磺胺嘧啶银混悬剂、复方三磺酊、白斑乳膏、祛白酯等多个疗效确切的特色制剂,受到了同行及广大患者的好评,不断创造特色,打造品牌,在鲁北地区享有较高的声誉。为我院创造经济效益的同时,也为我院带来了较好的社会效益。

药检室本着“求真、务实、严谨”的态度,追求高质量、严标准,严格按照《中国药典》和《医院制剂质量检验规范》对我院50多个制剂品种进行全面质量检验,确保了临床用药安全、可靠。

临床药学室自成立以来,不断拓展业务范围。通过“两网、两站、一报、一系统”开展处方和医嘱审核、用药分析、监测、合理用药上报等临床药学服务工作。每月编辑一期《药学简报》,旨在为临床提供药学信息,更好的为临床服务。2007年成为《山东省抗菌药物合理应用监测网》首批入网单位,于2009年参加了《全国合理用药监测网》,我院自严格按照监测要求,认真、及时、准确收集、评价、上报数据,为我省首家实现全数据上报单位。在我省率先使用《抗菌药物使用分析及控制系统》,对抗菌药物应用情况实行动态监测,促进了抗菌药物合理应用整体水平的提高。在全国抗菌药物合理应用专项整治工作中,院领导高度重视,于2011年4月就制定了周密详细的整治工作方案并逐步贯彻落实。近年来,临床药师队伍不断扩大,逐步深入呼吸内科、肿瘤科、血液内科、心内科等科室跟随医师参与查房,指导患者用药,极大地促进了临床合理用药整体水平的提高。

年我院被评为“山东省药品不良反应监测先进集体”、2007年-2011年连续五年被评为“滨州市药品不良反应监测先进集体”荣誉称号,2010年我院被卫生厅、省食品药品监督管理局授予“山东省药品不良反应监测工作站”。我院积极参与省中心组织的中药注射剂集中监测工作和药品再评价工作,并受到国家药品不良反应监测中心和山东省药品不良反应监测中心好评,多次作为监测先进单位在省、市相关会议上作大会经验交流,《我院药品不良反应监测模式与实践》一文荣获“全国医院药事管理与药剂科建设专题研讨会会议论文三等奖”。

第五部分:科研水平在药学部赵主任的带领下,药学部以业务讲座或讨论、外出培训学习等多种形式,掀起了“比、学、赶、帮、超”的学习热潮,并承担药学专科、本科生的实习带教工作,指定专人指导其毕业论文的设计、实验安排、综述及论文撰写。科主任鼓励大家积极开展新技术、新项目,利用业余时间进行论文撰写及科研工作,取得了显着成效。药学部注重学习与科研工作,近几年发表论文80余篇,获院级新技术、新项目奖6项,申报厅局级、校级科研计划课题10项。获市级科研成果奖5项,实用新型专利30余项,参编着作10余部。学科带头人赵永德主任在省、市多种专业委员会担任理事或委员等兼职。

药学部几年来一直注重学习,是一支教学、科研并进的奋斗团体。全体人员正以饱满的热情、崭新的理念、良好的形象、优质的服务扎扎实实地工作。在强化服务细节的同时,大力开展“三好一满意”活动,把“一切为了患者”落实到每一个药学服务环节之中,为患者构筑安全用药防线,切实保障患者用药安全。2012年,医院等级评审工作全面启动,药学部将不断创新工作思路,积极拓展药学服务范围,做好临床医师的参谋和助手,提高我院的药学服务水平,力争把我院的药事管理工作推向新的阶段,为我院顺利通过三级甲等医院等级复审,实现国内知名的现代化大型综合型医院贡献我们的力量!

第六部分:学术交流药学部注重学习与对外交流,多次派出人员外出参加会议和学习,派一名药师参加了卫生部临床药师培训,并邀请国内知名专家来院讲学。鼓励药师积极参加各种大型会议,做会议交流,积极参加会议征文比赛并有多篇论文获得省级及以上奖励。其中《我院ADR监测模式与实践》一文荣获“全国医院药事管理与药剂科建设专题研讨会会议论文三等奖”。

年12月18日-24日,药学部主任赵永德、副主任丁召兴等三人与山东省药事管理赴台考察学习交流团一行10人到台北荣民总医院、台中林口长庚医院、嘉义天主教圣马尔定医院进行了为期一周的考察学习,参加了弘光科技大学举办的2011第一届中华健康事业管理研讨会。学习了台湾先进的药事管理理念和管理模式以及药师的培养和持续药学教育,极大地开阔了眼界,也拓展了工作思路。

药学部主任赵永德结合药学热点问题,成功申办了三届省级继续医学教育项目--《用药安全问题探讨》大型药学学术会议,极大地促进了黄河三角洲各级医疗机构药事管理水平的提高。

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科室医生

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医院药学管理特殊管理药品管理
临床药学与药品不良反应监测、新制剂研究
主要从事临床药学及医院制剂的研究和管理工作。尤其擅长治疗药物浓度检测和药物多态代谢研究。
擅长领域:药学服务及药事管理
擅长领域:从事药事管理,尤其是中药新制剂的研发

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黄河三角洲中毒与急救学术研讨会在我院成功举办

 8月16日,由我院承办的省级继续医学教育项目——《黄河三角洲急救与中毒学术研讨会》在滨州举行。副院长李建民出席会议并致辞。来自省内各地医院正式代表及列席代表200余人参加了会议。会议邀请山东省立医院中毒与职业病科主任王海石教授、山东省立医院门诊部副主任兼急救中心副主任刘东兴教授、泰山医学院附属医院急诊科主任史继学教授到会作精彩讲座。我院急诊科主任邱建清教授、副主任吕毅教授,滨州市人民医院急诊科主任李永强教授等专家、教授在大会上就急诊科急危重症病人的诊治及发病机制等方面的新进展作了精彩报告和交流。与会代表就急危重症病人抢救中遇到的热点问题进行了热烈讨论。本次学习班的举办,对提高鲁北地区急诊科急危重症病人的诊治水平和救治理念具有积极的促进作用。 

张庆广教授当选滨州市医学会胸外科分会首届主任委员

 8月16日,由滨州市医学会主办、我院承办的“滨州市胸外科专业委员会成立会议暨首届滨州市胸外科学术研讨会”在滨州举行。我院胸外科主任张庆广教授当选滨州市胸外科专业委员会首任主任委员,张连国副教授当选副主任委员。滨州市卫生局副局长孙景华、院党委书记赵明东出席会议并致辞。千佛山医院副院长、山东省医学会胸外科分会及山东省医师协会胸外科分会主任委员蒋仲敏教授,天津市肿瘤医院食管肿瘤科主任、中国抗癌协会食管专业委员会候任主任委员于振涛教授等国内知名专家与会。全市胸外科专业医生学者共70余人参加了会议。研讨会上,蒋仲敏教授、于振涛教授、张庆广教授及来自青岛、淄博、东营及滨州等地的共15位专家学者对胸外科肺、食道、纵膈疾病的手术以及微创治疗做了深入的探讨和交流。各位专家学者将自己的技术及丰富的临床经验毫无保留的展现出来,受到与会代表的高度评价。近年来随着人口老龄化,胸外科疾病如肺癌和食管癌等发病率逐年上升,滨州地区是食管癌高发区。此次会议的召开,特别是胸外科专业委员会的成立,是滨州市胸外科学专业发展史上的里程碑式的事件,它必将成为促进滨州市胸外科学专业发展的一个良好契机。

我院门诊楼节能改造工程获山东省公共建筑节能改造试点示范项目

 近日,我院门诊楼(含住院三部、制剂楼)节能改造工程顺利通过山东省住房和城乡建设厅节能科技处组织的专家验收,成为滨州市第一个山东省公共建筑节能改造试点示范工程项目。我院门诊楼节能改造工程竣工于2013年,项目总投资311万元。节能改造内容包括外墙保温材料、外窗、以及能源监测与控制系统三部分,总节能改造面积3.05万平方米。该项目获得山东省财政补贴25万元,已经拨付到位。经测算,实施该项节能改造后可节约电力能源消耗超过25%以上,每年可为我院节约支出27.5万元左右,节能效果明显。作为滨州市首个获得山东省公共建筑节能改造试点示范工程项目,将对滨州市公共建筑节能改造工作起到示范和借鉴作用,也将进一步推动我院节能减排工作的深入开展。 

王强院长荣获中国医院协会2014年“优秀医院院长”称号

   8月16日,2014中国医院论坛在京举办。会上,5名中国医院协会2014年医院管理“突出贡献奖”和100名“优秀医院院长”受到表彰。我院王强院长获得“优秀医院院长”称号,是山东省仅有的6名获奖者之一,提升了我院在业界的知名度与影响力。优秀医院院长和突出贡献奖评比表彰活动是经国家卫计委批准,中国医院协会和《健康报》社共同主办的、针对我国医院管理者的大型评比表彰活动。该活动自2002年起每两年举办一次,旨在表彰医疗卫生行业科学管理、信息化建设、文化建设、学科人才队伍建设等新举措,树立行业领军人物典范。活动评选对象为全国任职时间满两年以上的医院现任正院长,经自下而上推荐,逐级审核,由评审委员会采取差额评选方式,从候选人中优中选优,并在中国医院协会网站和《健康报》上进行公示后评定。本次获奖的100名优秀医院院长来自全国31个省市,均为我国医疗卫生行业医院管理者中脱颖而出的优秀代表。作为公立医院的院长,王强院长始终把坚持医院公益性质放在第一位,近年来,倡导开展了“微笑列车”国际慈善项目、“小天使”先心病救助计划、“慈心一日捐”活动、“支持新农合为特困农民健康献爱心”、抗震救灾爱心捐款活动。在医院管理上,他坚持把加强内涵建设作为医院中心工作,带领全院职工深入学习国家公立医院改革文件精神,以《三级综合医院等级评审标准》为依据,全面提高医院管理水平,2013年医院以优异成绩通过全省三级医院标准化建设评审。作为院长,他坚持把建成黄河三角洲医疗中心作为发展目标,提出通过“六大工程”(人才培养工程、学科强化工程、科研转化工程、设施优化工程、数字医院工程、医疗集团工程),建成“六大区域中心”(疑难危重症诊疗中心、急诊急救中心、医学人才培养中心、慢病管理中心、医学康复中心、医药研发中心)。近年来,医院先后获得全国诚信示范医院、全国百姓放心示范医院、山东省“群众满意的医疗卫生机构”、山东省文明单位、全省人才工作先进单位、山东省医院管理工作先进集体、全省平安医院示范单位等称号。王强院长也先后获得山东省优秀医院院长、山东省卫生系统青年岗位能手、滨州市劳动模范、滨州市五好政协委员、优秀政协委员、滨州市“感动滨州·2012年度人物”、滨州市青年科技奖、滨州市五一劳动奖章等称号。中国医院论坛是中国医院协会举办的最具权威性和影响力力的医院管理行业盛会。王强院长登上中国医院协会领奖台,既是个人努力的结果,也是业界对我院近年来快速发展的肯定。

我院召开院志编纂工作会议

 8月14日下午,医院召开院志编纂工作会议。院党委书记赵明东出席会议并讲话,党委副书记房清敏主持会议,医院院志编纂委员会全体成员参加了此次会议。赵明东在讲话中指出,院志是特定历史时期医院创立、变迁、沧桑历程、光辉成就全过程的真实历史记载,是医院历任领导和广大员工各时期强化责任、传承文化、和谐发展的科学依据。他要求全院上下要高度重视院志编纂工作,职能部门负责人和临床医技科室负责人要作为院志编纂的第一责任人,以高度负责、实事求是的态度,根据“全、准、真、文”的编写要求,认真按时完成院志编纂工作任务;要克服困难,深入走访,广泛收集,认真编写,在规定的时间内,编写出有新意、有内涵、有品位、有品质的高质量、高水平的院志。房清敏要求要统一思想,高度重视,本着对历史负责、对后人负责的高度责任感、使命感和紧迫感,把院志编写工作纳入议事日程;要根据分工,落实任务,确保编写工作按计划有序进行;要按照科学、客观、真实、全面的要求,认真做好资料的搜集整理与编纂工作,确保质量高、效果好。会议通过了医院院志编纂委员会名单,通过了院志编纂实施方案,与会人员对院志编纂工作积极发表了自己的意见和建议,解决了目前院志编纂存在的问题,确定了院志组成的框架结构。会上还对院志编纂工作进行了任务分工。

我院开展微血管减压手术治疗顽固性三叉神经痛

近期,我院神经外科顺利开展微血管减压手术治疗顽固性三叉神经痛,截至目前已成功开展100余例,取得了良好的效果。三叉神经痛是临床上最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,疼痛呈周期性发作,发作时如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛,常人难以忍受甚至痛不欲生。常见的治疗方法有药物治疗、三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗及微血管减压手术治疗。目前,临床上采用的微血管减压手术是治疗顽固性三叉神经痛的有效办法,该手术应用了显微外科微创技术,具有手术切口小、损伤少、效果好、恢复快,并发症发生率低等优点,能够显着改善患者的生活质量,患者及家属对疗效极为满意。

我院成功开展腹腔镜下根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术

近期,我院泌尿外科在主任燕东亮的带领下成功开展了目前最先进的微创治疗膀胱癌的手术方式----腹腔镜下根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术。目前已为16例患者实行了该种手术,取得良好效果。该手术是在腹壁上打几个“钥匙孔”,应用腹腔镜技术切除整个膀胱、清扫盆腔淋巴结。利用内窥镜头的放大作用,术中解剖结构更加清晰,手术操作更加精细,尤其是在保留尿道与前列腺后外侧神经血管束时更具优势。切除的膀胱经腹壁5cm小切口取出,通过这一切口,截取40cm带血管蒂的回肠段,腹腔外手工缝制”W”型新膀胱,并将输尿管与新膀胱吻合,避免了腔镜下缝合打结慢、应用耗材多的缺点。最后,腔镜下将新膀胱与尿道紧密吻合,实现“新膀胱”发挥原有的储尿及排尿的功能。根治性膀胱全切除术是目前公认的治疗肌层浸润性膀胱癌和高级别复发性膀胱癌的金标准。传统开放手术是在腹壁切开一个长约15cm的切口,切除膀胱后进行尿流改道,尿液多数是从腹壁造瘘口排出。手术创伤大,出血多,术后恢复慢,患者无法自控排尿而不得不在腰部长期悬挂集尿袋,生活质量低,精神负担重。而腹腔镜下根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术系泌尿外科复杂高难度手术,步骤繁杂,腔镜操作技术要求高,具有创伤小、出血少、恢复快、远期疗效与开放手术相同等优势。特别是病人术后无需悬挂尿袋,自行生理排尿,最大限度地保证了病人的生活质量。一直以来,泌尿外科团队不懈努力,在微创技术上不断开拓创新、追求卓越,目前已常规开展了腹腔镜下前列腺癌根治术、腹股沟淋巴清扫术、肾癌根治术、肾脏部分切除术、肾盂成形术等手术。该手术的成功开展标志着我院泌尿外科在腹腔镜技术方面再次上了一个新台阶。

我院成功实施鲁北地区首例腹主动脉瘤开放手术

近日,我院心脏外科与麻醉科精诚合作,为一例腹主动脉瘤患者成功实施了腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,目前该患者已顺利康复出院。患者张某1年前开始出现腹胀、嗳气,近1个月来,自觉腹胀明显加重,在家自己按压腹部时,可触及明显搏动的包块,经检查为腹主动脉瘤,入住我院心脏外科就诊。腹主动脉瘤是指腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,最后破裂出血,导致病人死亡。该患者瘤体巨大,最大直径85mm,长度150mm,而且上端瘤颈与腹主动脉成近90度夹角,下端扩张,累及两侧髂总动脉,用介入手段进行干预比较困难。心脏外科经过反复讨论,决定行开放手术,应用分叉人工血管替换扩张的腹主动脉及部分髂总动脉。经过精心准备,在麻醉科的密切合作下,王玉玖教授带领心脏外科手术团队为患者实施了手术。经过约3个半小时的手术,患者顺利返回心脏外科监护病房,术后经过12天的康复,目前已顺利出院。此例手术是我院开展的第一例腹主动脉瘤切除、人工血管置换手术,该手术的成功,标志着我院心脏外科在大血管外科治疗领域得到进一步拓宽,继主动脉瓣、主动脉根部、升主动脉、主动脉弓部、胸降主动脉手术之后,我院心脏外科将大血管手术范畴进一步延伸。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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