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贵医二附院

精神心理科简介

贵阳医学院第二附属医院精神科创建于1988年,2008年因科室业务发展需要病房迁至凯里市经济开发区,是黔东南州唯一一所综合医院内设精神卫生专科,是黔东南州精神病学与精神卫生的临床医疗、人才培训与科学研究基地,是集临床医疗、人才培养、科学研究与公共卫生多项功能为一体的专业精神卫生机构,在贵州省精神病学与精神卫生领域有一定影响力并处于黔东南州领先地位。科室自建科以来不断选派业务能力强、素质好的医护人员到上海、苏州、湖北等国内知名精神病专科医院进修学习。积极组织医务人员参加国内学术会议,及时掌握最新的诊治技术。科室始终坚持用最先进的诊疗方法、最优质的服务,为解除精神病人的痛苦而不懈地努力。不断探索和引进各种先进的诊疗方法,不断改进服务设施和服务质量。住院医疗模式逐渐向半开放、开放转化,并力求尽量缩短患者的住院时间,使患者保持与社会的密切联系,以利于患者更好更快地回归社会。

精神科现有医务人员23人,其中医生9人,护士25人,副高职称2名,中级职称4名。病房分:男一区、男二区、女区及开放病区,病房床数210张,具有脑功能治疗仪、电休克治疗仪、心理测试软件等相关设备。已开展的诊疗项目包括精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、抑郁症、酒中毒所致精神障碍、脑器质性精神障碍、神经官能症、儿童及老年精神疾病等等精神疾病的诊治及心理咨询等,同时开展综合医院内、院外的会诊联络精神病学工作,更好为广大患者服务。

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贵医二附院心内科首例三腔起搏器(CRT)植入术获得成功

此项技术成功实施标志着该院心内科治疗技术再上新台阶近日,贵医二附院心内科一病区成功完成首例CRT(简称三腔起搏器)植入术治疗心力衰竭,填补了黔东南此项医疗技术空白,标志着该院心内科微创介入治疗已达国内先进水平,患者目前恢复良好。患者,女性,70岁,反复因胸闷气促就诊于贵医二附院心内科,明确诊断为扩张型心肌病,近期活动耐量下降明显,静息状态下仍有呼吸困难,患者心脏彩超提示EF37%,左室舒张内径68mm,心电图提示QRS>0.12s,药物治疗效果欠佳,该院心内科团队反复讨论,认为该患者具备行CRT的Ⅰ类适应症,从而改善患者心功能,提高生活质量及活动耐量,减少住院次数。但该项技术难度大,手术医生必须具备熟练的射频、起搏、和冠脉介入等全面介入治疗技能。经过精心准备,特邀全国知名专家吴强教授、俞莎主任作技术指导,心内科主任夏碧桦主任医师、刘贤铭副主任医师带领团队在导管室为患者成功行CRT植入术。据夏碧桦主任医师介绍,心衰是所有心脏疾病的终末期表现,以往药物治疗为主,CRT技术的出现可明显改善患者心功能,提高患者生活质量,减少患者就医次数及费用,但该技术手术复杂,技术要求高,难度大,国内开展此项技术的医院不多,我院顺利开展此项技术,不仅填补了医院及黔东南州技术空白,更为心衰患者带来新的希望。夏碧桦主任医师同时提醒大家,黔东南州是扩心病高发地区,扩心病也是青年人猝死的重要原因,如果有心悸、气短等呼吸困难表现出现时,应及时就医排除扩心病诊断。 

黔东南州首例胸腔镜下胸腺瘤切除术在贵医二附院成功完成

近日,贵阳医学院第二附属医院胸外科成功为一名胸腺瘤伴重症肌无力患者进行了胸腔镜下胸腺瘤切除术。患者术后恢复良好,术前症状完全消失。该手术的成功开展,使黔东南州胸腔镜技术有了历史性的突破。来自榕江县的46岁患者吴女士,两个多月来自感睁眼及吞咽困难,四肢无力,曾辗转州内多家医院诊治无效,于4月上旬求诊贵医二附院并住入胸外科。经胸外科专家进行详细周密的检查后,诊断为胸腺瘤(A型)并重症肌无力(ⅡB型),需行手术治疗。但传统的开胸手术要在胸部正中或侧胸部开个20cm左右的大切口,手术创伤面积大、出血多,术后疼痛明显,愈合后疤痕亦明显,胸廓稳定性差,对心肺功能影响大,容易诱发“肌无力危象”等严重并发症,对患者造成一定程度的生理和心理负担。而胸腔镜手术利用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备,利用1个腔镜孔和2个操作孔完成胸腔内手术。近年来,贵医二附院胸腔镜微创技术在黔东南地区一直处于领先地位,有着比较丰富的经验。4月9日,该手术由我院胸外科首席专家寇凯平教授主刀,在宁绍东、吴谋彬等医师的密切配合下,采用目前国内最先进的微创技术,顺利为患者行“胸腔镜下胸腺瘤切除术”。术后患者恢复良好,睁眼、吞咽困难及四肢无力症状完全消失。据寇凯平教授介绍,胸腔镜微创手术相对于传统的开刀手术,它具有创伤小、手术切口小、外表美观、恢复快、住院时间短等特点,通常胸腔镜手术后第二天患者即可下床活动,短期内便可以出院。该科自胸腔镜微创手术开展以来,技术日益精湛,开展疾病范围包括胸腔镜下肺大泡切除、血气胸探查、纵隔肿瘤切除、肺部肿块切除、胸腔积液的治疗等。随着技术日趋成熟,应用范围也越来越广,开展胸腔镜微创手术例数逐年增加。此次手术的成功开展,标志着该院胸腔镜技术又上了一个新台阶,填补了黔东南州又一项医疗技术的空白。贵医二附院胸外科的医疗专家们表示,他们将以不断拓宽的医疗技术和优质的医疗服务造福于广大患者和人民。 

全州首例右颊癌根治术在贵医二附院取得成功

本网讯3月26日,来自从江县的43岁患者韦女士,在贵阳医学院第二附属医院口腔颌面外科接受了“右侧颊部包块扩大切除术+右侧颈部根治性淋巴结清扫术+左侧颈部功能性淋巴结清扫术+右侧胸大肌皮瓣转移修补术”的特大型手术,手术取得成功,术后恢复良好。患者韦女士于3月10日来到凯里的贵阳医学院第二附属医院口腔科就诊,被该科专家诊断为右颊部鳞状细胞癌(T3N2M0),属于ⅣA期肿瘤,详细检查后发现肿瘤的直径已经达到了4×4厘米。经过详细周密的术前检查、术前准备与术前讨论后,由黔东南地区第一位医学博士、贵医二附院口腔颌面外科首席专家刘夏诚博士主刀,在该院口腔颌面外科专业团队密切配合下,成功为患者实施了“右侧颊部包块扩大切除术+右侧颈部根治性淋巴结清扫术+左侧颈部功能性淋巴结清扫术+右侧胸大肌皮瓣转移修补术”,四项手术一次完成。这种手术方式目前在黔东南尚属首例,在省内地区医据该院口腔颌面外科刘夏诚博士介绍,像类似该例“颊部”恶性肿瘤病人,治疗方法一是传统方法,就是进行化疗,但化疗无法使病情得到根治;二是进行手术治疗,但癌肿切除后会给患者的脸部造成严重缺损,若要使患者在术后保持一个完好的容貌,还需进行皮瓣修补缺损。为此,贵医二附院口腔颌面外科刘夏诚博士以及科室其他专家进行了周密术前讨论,专家们认为,患者目前临床诊断为右颊部鳞状细胞癌(T3N2M0),属于ⅣA期肿瘤,仍可行手术,达到切除病灶、解除痛苦、延长生命、提高生活质量的目的。同时,考虑到手术范围大,切除的组织较多,手术风险高,术前需要做好准备;另外手术范围大,术后感染几率较高,术前使用抗生素预防感染;术中需要注意降低患者血压,减少出血等。决定为患者进行联合根治术和修补术后,专家们结合患者自身情况及原发灶部位、大小等因素,做了详细的手术安排。3月26日上午约8点半,患者被送入手术室,经口气管插管全麻、常规消毒、设计确定切口位置等一系列术前准备后,手术于10点正式开始。经过十五个小时的紧张工作,患者手术成功。术后患者被转入ICU重症监护室观察。目前患者的脸部皮肉血运正常,在进一步康复治疗中。 

我院被评为“最受消费者信赖的健康管理(体检)机构”

12月28日,健康报社组织的首届中国健康服务业交流大会暨“2013中国最受消费者信赖的健康管理(体检)机构”颁奖仪式在海南博鳌举行。我院院长郭祥、纪委书记徐勇、健康体检中心主任马黔平出席了大会。我院被评为“中国百佳最受消费者信赖的健康管理(体检)机构”。据介绍,此次评选活动,有超过2000万网民和专业评审团对全国1000多家医院和专业体检机构进行投票,最终评出中国百佳最受消费者信赖健康管理机构、中国最具影响力健康管理机构、中国最具创新力健康管理机构等多项奖项。贵医二附院体检中心成立25年以来,体检业务不断得到拓展,目前业务用房达600余平方米,是一所具有医学院校健康前卫技术和规模优势的健康体检、健康保健、健康管理服务中心,是黔东南地区规模最大、设施齐全、技术最雄厚的专业健康体检机构.该中心依托医院的人才、技术、设备、服务、环境优势,运用先进的数字化体检软件系统,为体检者建立体检数据、图文报告的电子档案,体检科专家根据历年体检电子健康档案对比及风险评估,利用电话回访、短信提醒为高血脂、糖尿病、高血压等慢病患者或高危人群提供疾病风险预警及定期复查计划、定期提醒计划、保健指导,其管理水平在贵州省同专业中处于领先水平,深受消费者的信赖。该体检中心在为受检者提供专业体检服务同时,还组织专家走进厂矿、学校、企事业单位、社区、县、乡镇进行健康宣教、义诊、举办疾病健康保健知识讲座60余场次,把健康的理念传递给千家万户,对人民群众预防疾病、关注健康起到很大的促进作用,受到群众广泛欢迎和好评。 

黔东南首例玻璃体切除术在贵医二附院取得成功

7月6日,黔东南州首例玻璃体切除术在贵阳医学院第二附属医院施行并取得成功,这是该院引进美国爱尔康公司最新一代玻璃体切割机而开展的第一例眼科微创玻切手术,为贵州省地区级医院中第二家开展,填补黔东南州在该领域的空白。传统的玻切术一般都要在白眼球的表层做戒指大小的(长约40~45毫米)环形切口,牵引四条直肌,缝合固定角膜接触镜固定环,在眼球内层做三个长为1毫米的穿刺口,才能进入位于眼球中部的玻璃体腔,切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大,需要用缝线来缝合才能封闭切口。而微创玻璃体切除手术不需要在眼球上做大切口,而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球,通过三个直径为0.5毫米的针眼建立手术所需通道,进入玻璃体腔进行手术。套管拔除后切口能够自行封闭,不需要缝合,既减少了手术所致创伤,又简化了操作,节省了手术时间。由于微创玻切术不需做球结膜的切口,对于需要保护球结膜的患者,如青光眼患者,有其独特的优点。根据病人不同病情,玻璃体切除手术还或附加眼内激光、玻璃体腔内注气、玻璃体腔硅油填充等手术,同步完成。7月6日当天,贵医二附院眼科专家们共为分别患有糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、视网膜静脉周围炎及视网膜分枝静脉阻塞等眼睛疾病的4例患者实施了玻璃体切除手术。手术在遵医附院蔡善君博士指导下完成。微创玻璃体切除术在贵医二附院的成功开展,为黔东南地区视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、增值性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等眼科病患的手术治疗带来了新途径,标志着本地区眼科疾病治疗水平又跃上了一个新台阶。 

我院成功开展一例腹腔镜下胆总管取石术

本站讯2012年11月27日,贵阳医学院第二附属医院(贵州省四一八医院)由肝胆外科舒逍副主任医师主刀,和主任医师赵蔚、主治医师杨海峰一起成功为一位58岁女性胆囊结石合并胆总管结石的病人实施了“腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石、胆总管一期缝合术”。该手术的成功完成,填补了黔东南地区肝胆外科微创领域的空白,也标志着贵阳医学院第二附属医院腹部微创手术水平步入全省领先行列。通常,该病种传统的手术方式采取的是剖腹探查、胆总管切开取石、“T”管引流术,术后患者腹部切口大,住院时间长,痛苦大。而“腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石、胆总管一期缝合术”,是一项有较高技术含量的新技术,具有创伤小、恢复快的优点,同时解决了T形管引流带来的不便与痛苦,也避免了胆总管下端切开取石远期胆道返流的问题。手术当天,经过手术组成员的通力配合、精心操作,历时2小时30分钟手术顺利完成。术后,微创手术恢复快的优势也很快显现出来,术后6小时,病人就能自己进食和入厕了。该患者在病房里经过5天的休养后痊愈出院。该项技术在贵医二附院推广以来已成功实施手术2例,患者均已治愈出院,无一例并发症发生,术后平均住院时间5天,住院费用低于传统手术。 

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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中国医学科学院阜外医院

骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

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睡一觉起来胸口疼怎么回事

睡一觉起来胸口疼可能与睡姿不当、肌肉劳损、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛等因素有关,可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。 1、睡姿不当 长时间保持侧卧或俯卧姿势可能压迫胸壁肌肉或肋间神经,导致局部血液循环不畅,引发晨起后胸口钝痛。疼痛多局限于单侧,活动后可能减轻。建议选择仰卧位并使用合适高度的枕头,避免手臂压迫胸部。若因床垫过软或过硬引发不适,可更换为中等硬度床垫。 2、肌肉劳损 睡前进行剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌、肋间肌等拉伤,睡眠时肌肉处于修复状态,晨起后可能出现牵拉性疼痛。疼痛常伴随深呼吸或转身时加重,局部可能有压痛。可通过热敷促进血液循环,48小时内避免重复拉伸动作。若持续3天未缓解需排除肋骨损伤。 3、胃食管反流 夜间平卧时胃酸易反流刺激食管,引发胸骨后烧灼样疼痛,可能伴随反酸、嗳气。症状多出现在凌晨或早餐前,坐起后可能减轻。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制胃酸分泌。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于缓解。 4、肋软骨炎 第2-5肋软骨交界处无菌性炎症可能因夜间受凉或免疫力下降加重,表现为胸前区刺痛,按压肋软骨连接处疼痛明显。可局部使用双氯芬酸钠凝胶缓解,严重时需口服塞来昔布胶囊。避免侧睡压迫患侧,注意保暖防止冷空气直吹胸部。 5、心绞痛 冠状动脉供血不足可能在静息状态下发作,表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩或下颌放射,伴有胸闷、气短。晨起时血液黏稠度较高易诱发,需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊排查。高血压、糖尿病患者出现此类症状时更需警惕,确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。 日常应注意保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因或酒精。选择宽松睡衣减少胸部束缚感,空调温度不宜过低。若疼痛反复发作、伴随呼吸困难或晕厥,须立即就医排查肺栓塞、主动脉夹层等急症。心血管高危人群建议定期进行心电图和运动负荷试验筛查。
王慧
王慧 副主任医师

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