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合肥市第一人民医院滨湖医院

脊柱外科简介

合肥市第一人民医院脊柱外科前身为骨二科发展而来,是集临床、科研与教学为一体的特色科室,为合肥市重点学科,科室现拥有93张床位,包括滨湖医院51张床位以及本部42张床位。该科现拥有14名临床医生,包括主任医师2人、副主任医师4人、主治医师7人,住院医师1人。其中教授、副教授3人,医学博士及在读博士2人,医学硕士6人。拥有脊柱外科专用手术床、进口脊柱外科专用手术器械、C型臂X光机,椎间盘镜、椎间孔镜等先进设备,有力保障了各类疑难脊柱脊髓疾患手术的成功开展。主要治疗各类脊柱脊髓疾患,包括枕颈部损伤、肿瘤、结核及发育畸形,各型颈椎病,颈椎管狭窄症,颈椎后纵韧带骨化症,胸椎间盘突出症、胸椎管狭窄症,胸椎黄韧带骨化症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱骨折脱位、脊髓损伤,脊柱结核、肿瘤,脊柱侧弯及后凸畸形等疾病,手术疗效达到国内先进水平。

勇于创新是脊柱外科的优良传统,在自我发展壮大的过程中,我科率先在省内开展颈椎前路植骨治疗颈椎病,脊柱畸形矫形,脊柱骨折的前后路内固定等手术,成绩斐然。自从积极响应我院四级学科分科以来,成功开展前路环枢椎脱位一期前路松解、颈枕融合,严重的青少年特发性脊柱侧凸,腰椎后路弹性内固定(wallis系统),经皮椎体后凸成型术等新、难手术,取得成功。标志着我科在脊柱外科领域越上了一个新的台阶。

科研方面,承担合肥市科技局科研立项一项(三维CT在青少年脊柱侧凸手术矫形中的应用),安徽省卫生厅科研项目两项(数字解剖技术在脊柱侧凸治疗中的应用、可注射式人工替代骨外科级硫酸钙用于椎体成形术治疗胸腰椎体骨折的临床研究)。

在教学方面每年承担本科实习临床教学任务,接收本科实习生60人次,指定讲师以上专职带教,每周举行教学查房。每年在我科进修的骨科医师近十人次,通过理论授课、手术操作培训等手段,使他们成为基层医院的业务骨干。

主要医疗特色技术介绍

1、用腰椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。显微内窥镜椎间盘切除术(MED)是近年来发展起来的新技术,它在治疗腰间盘突出症上有其独特优越性:创伤小、疗效好、恢复快,常规开放手术相比有一定的优越性,但二者又不能互相取代,是相辅相成的。

2、青少年特发性脊柱侧弯畸形矫正术

青少年特发性脊柱侧凸是指青春期或骨骼成熟前发生的结构性脊柱侧弯畸形(冠状面上Cobb角>10°且合并有脊柱旋转),而无其他器质性疾病。青少年特发性脊柱侧凸在小儿肌肉骨骼系统中发病率较高,占整个脊柱侧凸的70%~80%。根据年龄及Cobb角的大小采取姿势纠正,支具矫形及手术矫形。对于Cobb角>40°仍有生长发育的青少年特发性脊柱侧凸患者需行手术矫形,我科已具备独立完成严重青少年特发性脊柱侧弯畸形手术治疗,目前已为数十名该病患者成功手术,手术效果良好,标志我科在该领域已步入国内先进水平。

3、经皮微创球囊扩张、椎体后凸成形术

随着我国逐渐步入老龄社会,老年性骨质疏松症已经成为骨科的高发病,由此导致的骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛给患者的生活质量、家庭生活造成很大的影响。球囊撑开椎体成形术是今年来新兴的微创治疗技术,该技术只需在腰背部经皮穿刺经椎弓根进入椎体通过球囊将压缩椎体撑开,注入骨水泥起到稳定的支撑作用。由于此技术具有创伤小、效果明显、住院时间短等优点近年来在国内大医院已陆续开展,其中治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果尤为明显,术后3天即可下地活动,术前疼痛明显缓解。我科目前已成功应用该技术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折百余例,均获得了满意的疗效。

4、前、后路治疗颈椎病、颈椎管狭窄

采用前路或后路手术治疗颈椎病与颈椎管狭窄,我科已经积累了丰富的经验。对于单一节段或两个节段的颈椎间盘突出或局灶性和阶段性颈椎后纵韧带骨化,我科采用前路减压植骨融合治疗。不稳定的患者还加用颈椎前路钢板内固定。对于多节段的颈椎间盘突出症和后纵韧带骨化,采用颈椎后路“单开门”成形术。现已治疗此类患者百余例。

5、后路减压、复位、内固定,Cage椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症

对腰椎滑脱患者来说,一个理想的手术应该达到一下目的:受压神经组织的减压、滑脱椎体的复位、滑脱椎体与邻近椎体的融合。后路减压、复位、内固定,Cage椎间植骨融合术可以完美的实现上述目的,通过上述手术方案,已成功为数十例腰椎滑脱患者彻底解决病患。

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安徽2014夏秋季征兵体检正式开检

8月2日上午9时,安徽省暨合肥市夏秋季征兵体检开检仪式在合肥市滨湖医院举行。安徽省征兵工作全面展开。据了解,今年征兵将试行新的体检标准和办法,在身高、体重和视力标准等方面都有所调整,征兵工作至9月30日结束,全省86个体检站将陆续开检。 

我院药学部主办的国家级继续教育项目圆满成功

由安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)主办的2014年国家级继续医学教育项目“肠外肠内营养支持治疗中的临床药学实践”培训班于6月27日至6月29日在美丽的合肥顺利举行。本次国家级继续医学教育项目得到了中华医学会肠外肠内营养学分会药学协作组的大力支持,并由合肥市医学会临床药学分会承办,取得了非常好的效果。会议本着权威、专业、高效、节约的精神,在简短的开班仪式后,立即开始学术讲座。培训班邀请的讲者均为该领域的国内知名专家,内容新颖丰富,涉及最新进展、临床实践、理论探讨,包括广州中山大学附属第一医院的外科学石汉平教授讲述的《支链氨基酸在营养治疗中的应用》、北京协和医院基本外科的康维明教授讲述的《围手术期营养治疗及进展》、南京军区南京总医院全军普通外科研究所的虞文魁教授讲述的《关于应用谷氨酰胺治疗的几点思考》、安徽省立医院肿瘤营养与代谢治疗科李苏宜教授讲述的《恶性肿瘤能量营养素代谢治疗新思维》、安徽医科大学第三附属医院药学部秦侃教授讲述的《肠外肠内营养疗法中的药学监护》及胃肠外科陶应田副主任医师讲述的《胃肠外科营养支持治疗的多学科合作》等。会议充分考虑了理论与实践的结合,同时给年轻的临床药师提供展示平台,还邀请到来自南京大学医学院附属鼓楼医院、重庆医科大学附属第一医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第三附属医院的四名肠外肠内营养专业方向临床药师就自己实际工作中遇到的典型案例进行了案例分享。本次培训班除了安徽本地区的学员外,还吸引到来自北京、上海、重庆、江苏、浙江、河南、山西、甘肃、宁夏、广西、吉林、广东、福建、四川、湖北等广大省市的医、护、药及管理人员热情地参与。在培训现场专家的精彩授课,学员的踊跃提问以及会后的驻足交流都让我们感受到有越来越多的人在关心和关注着肠外肠内营养支持治疗中的临床药学实践问题。相信三天的继教课程一定让各位学员收益颇丰,也能够为他们提供更开阔的视野,增强对临床营养疗法的理性认识,为该专业方向的临床药师开展工作起到很好的引导作用。文/沈娟

我院召开科主任会议总结部署医疗工作

6月19日下午,在滨湖医院医技楼16楼大会堂,我院召开科主任会议,总结部署医疗工作。戴夫院长、周业金副院长、吴冬雷副院长、朱红副院长、文刚副院长、本部执行院长阚明、滨湖医院执行院长牛伶、医务部等相关职能部门、西区、庐阳分院、美容分院负责人以及本部、滨湖医院各临床医技科室行政科主任、副主任、主任助理、住院总共计260余人参加会议,会议由周业金副院长主持。会上,本部执行院长、医务部部长阚明通报了5月份医疗质量督查情况,对督查出来的问题进行总结分析,制定了详细整改计划,实现各项三甲工作持续改进,同时重点抓好药占比、抗菌药物管理、临床路径管理等专项治理工作。文刚副院长从科研教学、学科建设、继续教育、考试考核四个方面对上半年科教研工作进行了总结,并对下半年工作做了计划,要求重点做好学科建设督导、科研项目申报、继教项目举办等工作。最后,戴夫院长对医疗工作做了重要指示。戴院长指出,要以“质量安全为支撑点、学科建设为着力点、尖端技术为突破点、高新科研为切入点”为工作指导方针,实施“质量安全定院、学科强院、技术盛院、科教兴院”的发展战略,积极做好医疗及专项治理两个方面工作。一、医疗方面工作:1.质量安全:抓好核心制度执行、病历质量、三基训练、合理用药、院内感染控制等20项关键工作,努力实现各项工作持续跟进、持续改进、持续推进;2.学科建设:加大人才引进、培养及亚专科、研究室建设工作,做到科有专项、组有特色、人有绝活;3.尖端技术:基本医疗技术要力争零差错,复杂、疑难疾病或手术要精益求精,新技术新项目要敢于创新、大胆突破,积极引进先进技术与人才,提升核心竞争力;4.高新科研:加强科研项目、科技进步奖、论文论著、重点学科、继续教育五个建设工作。二、专项治理方面工作:1.药占比控制:每月对金额排名前十名药品进行公示并停药一个月;2.抗菌药物管理:每周开展一次合理用药点评,对不合理使用的进行通报、处罚,加强I类切口手术预防使用抗菌药物管理,促进抗菌药物合理使用;3.临床路径管理:将临床路径工作开展情况与绩效考核挂钩,细化奖惩措施,加强关键环节管理,并增加病种;4.耗材管理:利用HERP系统进行精细化管理,加强高值耗材管理;5.医德医风:严禁吃喝、红包回扣,加强劳动纪律,保证在岗在位在职在讯。 

第二届中美肿瘤整合治疗论坛暨肿瘤免疫细胞治疗研究进展研讨会在我院成功召开

2014年6月6日由合肥市第一人民医院和合肥市抗癌协会联合举办的第二届中美肿瘤整合治疗论坛暨肿瘤免疫细胞治疗研究进展研讨会在滨湖医院成功召开。来自美国、广东和安徽的肿瘤学、血液学及免疫学专家就肿瘤整合医学、肿瘤的起因、肿瘤免疫治疗的最新实验进展进行深入探讨。肿瘤干细胞是近年来肿瘤学研究的前沿领域。肿瘤干细胞是一群具有无限自我更新能力、维稳能力和不对称分裂的细胞,对现有临床使用的抗癌药物和放疗高度抗拒,是肿瘤耐药和复发的根源。因此如何分离、确定和杀灭肿瘤干细胞是本世纪肿瘤学面临的最大挑战之一。来自美国密歇根大学的李峤博士向与会者介绍了他的最新实验成果。李峤博士和他的团队在体外成功地运用乳腺癌干细胞介导DC细胞递呈肿瘤抗原,从而可以激活T细胞杀伤乳腺癌干细胞,为肿瘤治疗带来全新的策略。来自南方医科大学附属珠江医院的郭坤元教授则就肿瘤起源的四个理论对肿瘤诊断、治疗设计的启发进行了主旨演讲。郭教授在研究中结合肿瘤学最新的研究成果总结了肿瘤起源的四个假说,并就假说对肿瘤学科研及临床诊断治疗的意义进行了阐述,并尝试运用这些理论对肿瘤的诊断治疗进行顶层设计。安徽医科大学陈振东教授则为与会者深层次地剖析了一些著名的多中心的临床研究结果,指导临床医生如何对待分析纷繁复杂、浩如烟海的数据,探讨了当前循证医学的弊端与不足,用辩证唯物主义的观点对肿瘤整合医学的发展方向提出了严肃的思考。安徽肿瘤医院钱立庭副院长为听众解读了一批同步放化疗的临床研究成果,指出同步放化疗提高了头颈部、非小细胞肺癌、食管癌、直肠癌和宫颈癌患者的有效率,因而是中晚期癌症整合医学的重要模式。我院文刚主任则从肿瘤外科学的角度展示了我院整合医学的运作模式及我院外科的最新成果。能容纳数百人的会议大厅座无虚席,专家们新颖的理论、思辨的学术氛围及丰富的研究成果让来自全市各大医院的医护人员如痴如醉。会场时而万籁俱静,时而掌声雷动。每位专家结束演讲后听众席踊跃发言,积极提问,而专家也认真地给予讲解。本次大会将会对合肥市乃至安徽省肿瘤整合医学的发展产生深远的影响,提升我市肿瘤学的发展水平。

我院组织开展5月份医疗质量督查活动

5月26日至5月29日,合肥市第一人民医院开展集团医院5月份医疗质量督查活动,此次督查由医务部组织,各分管院领导带队,老专家、医务部、药学部、院感科、输血科、医保办等科室相关人员共同参与,围绕新三甲标准重点工作,分组对本部和滨湖医院各临床医技科室同时进行一次全面的医疗质量督查。此次督查内容包括核心制度落实、病历质量、科室质控小组活动、临床路径管理、合理用药、临床用血、院感管理、医保管理等,均相应制定了详细的督查表格。5月22日下午,在集团总部八楼会议室,督查前医务部召开所有督查人员培训会议,对督查安排及标准进行统一培训。督查期间,所有督查人员认真负责,明确分工。每组老专家负责检查运行病历,医务部人员检查核心制度落实、科室质控小组活动、临床路径管理,药学部、输血科、院感科、医保办相关人员分别检查合理用药、临床用血、院感管理、医保管理等工作。督查采用现场提问、查阅资料、追踪检查、现场反馈等方式,对各科室医疗质量与医疗安全管理工作进行全方位的督查。督查结束后,由医务部对督查情况进行汇总,对存在的共性问题进行总结分析,对科室的个性问题将以督查整改通知书的形式反馈至各科室,要求科室立即进行整改,持续改进。6月3日下午,医务部向院长办公会专题汇报了5月份医疗质量督查情况,同时近期将召开科主任工作会议,通报此次督查情况及下一步整改计划。

我院护理部举办静脉留置针操作比赛

为提高医院护理操作技能水平,保证静脉输液治疗的安全、有效,规范外周静脉留置针的操作流程,5月8日上午,由滨湖医院护理部举办的外周静脉留置针操作比赛在护士培训中心举行,此次活动也是滨湖医院护理部依托静疗专业组为庆祝5.12护士节而举办的特别活动。护理部副主任戎敏芝、潘爱红、余梅、护理部主任助理罗在琼、科护士长赵士琴、陆宏等受邀担任评委。护理部副主任潘爱红致辞。她指出,为落实卫计委颁发今年5月1日执行的中华人民共和国卫生行业标准--静脉治疗护理技术操作规范,护理部特别选择在今年的5.12节前举行留置针操作比赛,目的就是为了临床落实该项规范,为患者提供优质护理。本次比赛由两部分组成,一是技能操作,二是理论答题。技能操作重点考核在实际操作中能否规范流程操作,理论答题内容则是静脉治疗护理技术操作规范的内容。潘主任还代表护理部向全体参赛人员致以节日的问候,希望选手们能赛出水平。此次比赛经各科室选拔、推荐共产生34名参赛选手,采用参赛选手自带“病人”的真人操作方式。每位选手们认真地进行环境评估、用物准备,严格执行“三查七对”,熟练地消毒、穿刺、封管,热情、耐心地为“患者”进行健康教育。经过4个小时的激烈比赛,共评出特等奖1名,一等奖3名,二等奖6名,三等奖10名,来自甲乳外科的张丽、老年科王云、外科ICU汪鹏、心脑外科顾婷婷等4名选手分别获得特等奖和一等奖。考核专家现场颁奖,获奖选手在接过获奖证书时,笑得象乐开了花似的,也发表了获奖感言!比赛结束后,潘主任在总结讲话中指出,本次比赛呈现了两个亮点:一是参赛选手整体水平较高,选手们动作娴熟,穿刺一针见血,留置针U形固定规范、正压封管动作流畅等,反映了选手们扎实的基本功,赛出了水平;二是体现了合肥市滨湖医院较好的人文关怀和以病人为中心的护理理念,输液操作过程中护士不时地与病人沟通、解释、安慰、宣教等,比赛中选手们姿态落落大方、表情自然、宣教到位,展现了护士良好的礼仪和人文素养这次比赛不仅激发了大家学习的热情,也促进了相互间的交流和学习。护理部表示,今后还将举办类似的竞赛活动,营造学习氛围,打造学习型团队,练就一支理论扎实、技术过硬、服务优良的护理队伍。

卫生局检查我院禽流感发热门诊和发热预检分诊工作

2月18日下午,合肥市卫生局发热门诊检查组在滨湖医院检查有关人感染H7N9禽流感发热门诊和发热预检分诊工作,检查组成员包括市卫生局汪胜主任、疾控中心马尔健主任以及市卫生监督所有关同志。检查组听取医院汇报,并实地检查,对我院防控工作表示满意,同时提出发热预检工作要前移,确保不漏病人。文院长、马部长及医务部、护理部、院感、防保等部门和科室相关同志参加了会议,会后马部长立即召集相关科室,要求立即整改,确保按照卫生局要求做好发热工作。

美国富兰克林郡代表团参观滨湖医院

10月15日下午,美国俄亥俄州富兰克林郡郡长宝拉·布鲁克斯女士率代表团一行十人前来滨湖医院参观考察,我院戴夫院长陪同代表团先后参观了手术室、ICU、老年科、透析中心等特色科室。美国哥伦布市与我市是友好城市,富兰克林郡为哥伦布市六个郡之一,宝拉郡长一行此次访问合肥,主要考察我市循环经济示范园湿地项目,探讨双方在绿色节能建筑和工业污水处理等领域的合作可能性。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何止痛

脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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第一次啪啪啪会怀孕吗

第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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